Консультация кардиолога /

Кардионевроз (?) — вопрос №2967421

115 просмотров

Добрый день!
Обследования:
-т3, т4, ттг, ат-тпо, УЗИ щитовидки - всё в норме
-метанефрины/норметанефрины по верхней границе, но в норме
-кортизол по верхней границе, но в норме
-альдостерон(120 единиц) /рениновое(100 единиц) - 1.2 в норме
- УЗИ почек/надпочечников - "Патологии не выявленное"
-УЗИ ОБП/эластометрия печени/ФГДС - диагноз НАЖБП (гепатоз печени 3 ст/ пью Урсосан) - остальное в норме
-ЭКГ, ЭХО КГ, Холтер, СМАД, УЗИ сосудов шеи/почечных артерий/ МСКТ головного мозга/ ОАК, ОАМ, Биохимию, моча по Нечипоренко прикрепляю
-Железо/ферритин/трансферрин/витамин Д (пью 10т единиц для восполнения дефицита)/СРБ прикрепляю
Всё сдано за полтора месяца.
24 года, Рост 175, вес 90, дневник АД прикрепляю.
9 лет назад на приёме у врача у меня было давление 150/100(+-) она вызвала скорую - увезли в стационар - обследовали - результат ВСД по ГТ.
9 января 2025г. на работе почувствовал себя дурно, начала кружиться голова, ощущение что земля из под ног уходит, немец лицо и ужасное, огромное чувство смерти, думал сердце выпрыгнет, пришел фельдшер, который дежурит на предприятии, измерил давление -160/100, в течении 9 лет давление мерил пару раз в пол года, никогда таких цифр не было, на состояние не жаловался - в моменте меня таких цифры ужаснули, хотелось встать и куда то бежать..., дали каптоприл, давление чуть упало, приехал врач скорой и забрал меня, обследовали всего - результат - ВСД как и раньше. Такому состоянию предшествовал 6 месячный ужасный стресс после смерти бабули и рака деда, 7 января выпил виски 250 мл хотя алкоголя в моей жизни вообще нет, раз в пол года.
В больнице и после выписки повышения давления меня беспокоили, просто стоишь и ощущаешь как повышается давление, меришь - 153/95/116 пульс, проходит время давление уже 143/89/116 ещё 20 минут - давление ниже 140/90 пульс 100 без приёма лекарства, было такое неоднократно.
Поймал на этом фоне кардио невроз, мерил давление по 20 раз на день, страх выйти на улицу, а вдруг давление и какой то ужасный СТРАХ ИНСУЛЬТА, не знаю откуда он.
Симптомов невроза куча, психогенные головокружения (в бозе Ромберга могу стоять уже хоть на голове), голова "пьяная", ощущение слабости, хотя специально купил средней тяжести эспандер и сжимается он легко, внутренний тремор.
1. Подскажите, возможно, 9 января это была паническая атака? Раньше у меня их не было.
2. Стоит ли продолжать измерять давление. (Сейчас пью только половину конкор кора 2.5 по утрам)
3. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы, сделайте свой вывод.
4. Обоснование ли мой страх в моменте, когда просто иду потерять сознание или упасть в обморок? Такой страх появился на фоне дикой тревоги после приступа давления.
Хожу к клиническому психотерапевту и обычному, грандаксин фенибут и адаптол меня не взяли, лежат рецепты на АД и нормитик, пока не решился начать.
Спасибо, что уделили время!

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, лактазная недостаточность, НАЖБП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по исследованиям у вас все хорошо. По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Анализы в пределах допустимого.
Скорее всего, действительно,такая реакция организма на стресс. Давление реагирует на множество факторов,это нормально.
Никаких рисков инсульта у вас нет.
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ, поскажите, надо делать какую то профилактику для ФВ 53%?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По описанию у вас все хорошо по узи. Возможно, не совсем корректно посчитали фв. Но норма считается выше 50,у вас в пределах нормы.
Можно сделать контроль через год в другом месте
Клиент
Благодарю!
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
1. По описанию да, 9 января у вас была паническая атака.
2. Так как были моменты повышения, которые я также больше связываю с кардионеврозом, достаточно давление и пульс измерять 2 раза в день, то есть утром и вечером
3. По УЗИ у вас признаки лишнего веса, более ничего опасного нет. По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, есть дефицит витамина Д. Дефицитов железа нет.
4. Ваш страх, к сожалению, ваше давление и повышает. Вы полностью обследованы, а значит рисков осложнений нет.
Адаптол, фенибут и прочие, к сожалению, не уберут невроз. Здесь нужна работа со психологом плюс приём антидепрессантов.
Клиент
Спасибо за Ваш ответ, подскажите, СРБ 2.5 - брать во внимание? Или это лабильный фактор
И есть ли какая то профилактика ФБ 53%?
Кардиолог
Срб может быть повышен как следовое проявление вирусной инфекции. Сердечно-сосудистые риски не отражает.
Чтобы не было снижения фракции выброса, то это контроль липидов и давления, Средиземноморская диета, контроль веса
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!
1. По описанию похоже на паническую атаку.
2. Да, конечно, лучше продолжить измерять давление и вести дневник давления, чтоб понимать как на фоне лекарственных препаратов давление, нужно ли менять дозировку.
3. Прикрепите пожалуйста анализы.
4. После неприятной ситуации с давлением, конечно может быть страх. Но если он постоянно и Вы не можете держать все под контролем, не можете справиться с эмоциями, то уже больше похоже на паническую атаку.
Клиент
Добрый день! Анализы прикрепил
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Ознакомилась с результатами.
Есть дефицит витамина Д
По узи без патологии.
Ещё есть нюанс ,если рассчитать индекс массы тела, то получается 29.39- это избыток веса.
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Клиент
Добрый день. Со вчерашнего похода к психотерапевту у меня уже F41. 1..
Невролог
Начали прием антидепрессанта?
Клиент
Пока что нет, набираюсь сил для этого шага, у меня комбинация Паксила под прикрытием Депакина хроно
Невролог
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Клиент
Разрешите вопрос, по УЗИ мягких тканей шеи у меня лимфаденопатия шеи скорее пост реактивного генеза и когда я об этом вспомнил, у меня начало печь шеи и ухо, я так понимаю именно так и работает невроз?
Клиент
Спасибо за Ваши ответы!
Невролог
Да, так проявляется психосоматические симптомы
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, симптомы вероятно связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе ,в таких случаях эффективны успокоительные препараты курсами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень сахара
29 июля 2024
Диана
Вопрос закрыт
При приёме препаратов от высокого давления давление упало. Что делать
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокое давление
2 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир