Результаты поиска

Здравствуйте! Скажите суставы какие либо у вас припухают,краснеют?
Псориазом не болеете?
Болей в нижней части спины нет?
Вы выполняли какие либо узи суставов? Или мрт?

Добрый день.
1.фекальный кальпротектин
2.кал на токсины А и Б к клостридии дифициле
3. Кал на кишечную группу
4. Колоноскопия
5. Эгдс+ биопсия из-залуковичного пространства 12 ПК
6. Кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп
7.узи обп
Анализ на дисбиоз и копрограмма для контроля состояния не подходят.Надо найти причину.Сейчастпот данным обследованиям терапию не назначают,это внутрипросветная флора

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Судя по заключению колоноскопии исследование было проведено не достаточно качественно, в связи с плохой подготовкой.

В связи с настоящим обострением в течение последних 2 недель, необходимо сдать следующие анализы для исключения органической патологии ( Если что-то было сдано после обострения, то пересдавать не нужно, так как не во всех исследованиях указаны даты):

- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза (не общая альфа-амилаза), липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов.

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ , которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.

В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител).

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.


Сейчас для коррекции состояния:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до 1 мес

Эзофагит пролечить нужно
Попробуйте.

По лечению(исходя из результатов фгдс и жалоб). лечение под контролем очного врача
1) нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д- 4 недели, далее нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды - 4 недели.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата)

также гэрб поддерживает и переживаеия и стресс, поэтому стоит подключить антидепрессаты, если эффект от лечения буде недостаточный.


Синдром манной крупы – это множественное патологическое расширение лимфатических сосудов, может быть результатом воспалительного процесса в дпк на фоне сибр, например.(синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке).
это приводит к дуоденостазу-что приводит к замедлению перистальтики и может провоцировать гэрб.
сдайте водородный дыхательный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

по поводу хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

терапия антибиотиками действительно серьезная и лучше подтвердить наличие одним из методов.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Из антидепрессантов при жкт заболеваниях лучше подходит амитриптилин, сертралин-назначаются психотерапевтом.

Добрый вечер! Больше похоже на соматоформное расстройство с ипохондрией. Сдавайте аутоиммунную панель, СРБ. Если отклонений не обнаружится, то на консультацию к психоневрологу или клиническому психологу.
Изоприназин фуфломицин, и очень дорогой. Больше на подобное не решайтесь.

Добрый день. Никто из родственников ребенка не страдает ЖКБ, ДЖВП, заболеваниями печени, поджелудочной и желчного пузыря? Сдавали ли генетический анализ на синдром Жильбера? Что-то самого ребенка беспокоит или проблема только в анализах (строго говоря, температура и в норме вполне может повышаться до 37.3-37.2 градусов, а плохое самочувствие - не очень понятно, что это).

Здравствуйте! Думаю инфекционного заболевания у вас нет, нужен адекватный гастроэнтеролог, способный изменить функционирование ЖКТ.

Добрый день. Тромбоциты- это росток крови. Он " растет" и за день никак не может так подскочить. Медсестра, которая переливала кровь в пробирку оставила сгусток тромбоцитарный на месте. Вообще сейчас мода брать венозную кровь, якобы что это менее болезненно, но это в корне неправильно. Результат- у вас , например налицо.
Лейкоциты с самого начала- чуть превышают норму- 12, и особого внимания не требовали. Потом, понятно, когда пошло воспаление подскичили- это их функция.
По лимфацитам. С 5 месяцев идет перекрест- лимфациты- нейтрофилы. И норма для 8 месяцев- до 70 лимфацитов.У вас- некоторый " занос"- это допустимо и раньше вообще патологией не считалось. А сейчас всем ставят лимфацитоз, лейкемоидную реакцию и пытаются что- то лечить.
Энтерофурил- группа фуразолидона, препара- лучший из придуманных для лечения кишечных инфекций. Он санирует все! Кишечные проблемы, даже сальмонеллез и холеру, а нормальную флору не трогает.
Ретикулоциты. Очень об.яснимо. Кровь начинает свой рос с них. При массированном воспалении клетки крови гибнут и сдвигаются в левую сторону до юных-ваших ретикулоцитов. При жтом росток крови сдвигается влево, лимфациты падают, нейтрофилы растут. Потом, после окончания воспаления все возвращается в норму. Выздоравливайте.