Результаты поиска

Наталья, здравствуйте! Горечь во рту и сухость, вероятнее всего, связаны с приемом урсодезоксихолевой кислоты (одни из частых нежелательных симптомов от приема препарата). Согласно описанной картине можно предположить также функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Здравствуйте!
Судя по описанию, при УЗИ обнаружены признаки застоя желчи — мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре чаще всего указывает на нарушение его моторики и сгущение желчи. В таких случаях действительно часто назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, такие как Урсофальк. Однако тошнота и усиление горечи на фоне приёма Урсофалька могут говорить о том, что препарат вам сейчас не совсем подходит либо требуется изменение схемы. Такое бывает, особенно при повышенной чувствительности ЖКТ или при выраженном дуодено-гастральном рефлюксе (забросе желчи в желудок), который мог и не быть выявлен на УЗИ.
В таких ситуациях возможен вариант со снижением дозировки.Иногда переход с 500 мг на 250 мг на ночь помогает снизить побочные ощущения, особенно в первые недели
Если симптомы не проходят или нарастают, Урсофальк можно заменить на более мягкие желчегонные препараты. В таких случаях обычно применяют Гимекромон (Одестон) — улучшает отток желчи без увеличения её кислотности, не вызывает спазмов, обычно принимается по 200–400 мг 3 раза в день до еды.
Пока можно временно помочь себе симптоматически — обыно назначают альфазокс или гевискон на ночь для уменьшения раздражения слизистой и горечи. Также утром натощак помогает тёплая вода и небольшой перекус (галета, банан), чтобы уменьшить чувство голода и притупить тошноту.

Добрый день, ощущение привкуса горечи во рту может быть в следствии сочетания дуодено-гастрально и гастро-дуоденального рефлюкса, т.е. желчь сначала попадает в желудок, а затем в пищевод.
Подскажите пожалуйста, на основании чего был поставлен диагноз хронический панкреатит? Проводились ли анализы крови(ОАК+биохимия), УЗИ ОБП, КТ ОБП? Проводилась ли ФГДС?
Если есть результаты могли бы Вы их прикрепить?

Хорошо, если будет возможность прикрепите

Здравствуйте.
по обследованию диффузные изменения поджелудочной и печени.
застой в желчном.

на фоне застоя желчи может возникать заброс желчи в желудок, а дальше в пищевод-из-за этого возникает горечь.

рекомендуется выполнить
фгдс
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
кровь на антитела G к лямблиям, аскаридам, описторхиям.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

ваш вес и рост?
есть ли вздутие?

застой в желчном иногда бывает на фоне гельминтозов, поэтому рекомендуется сдать на гельминтозы.

сейчас может быть рекомендовано
1)продолжить омепразол 20 мг утро-2 недели.
2)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
3)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

после обследования,
решение вопроса о лечении застоя.
как правило рекомендуется прием урсосана по 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
для нормализации оттока желчи как правило еще рекомендуют у урсосану добавить дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
далее узи контроль.

Добрый вечер, Елена.
В вашем случае повышение общего билирубина вероятно обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7
Рекомендую сдать
Этот синдром проявляется желтушностью кожи и склер - при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил. Также этот синдром приводит к сладу в желчном пузыре и желчекаменной болезни, рекомендую принимать урсосан вечером с едой 2-3 капсулы, сейчас 3 месяца, при растворении взвесь курсами 14 дней пить, 14 дней перерыв
Привкус горечи связан с забросом желчи из кишки в желудок, рефлюксом. Для лечения используют препараты для моторики , в вашем случае домперидон в составе омез дср, а также вечером урсосан
Я рекомендую сначала распределить урсосан в течение дня с едой 1 капсула 3 раза в день, затем через 14 дней вечером

По диете нужно основное внимание обратить на жиры , жирные молочные продукты , сладкое содержащее жиры, жирное мясо и соусы.
В остальном показатели крови в норме

Иван, здравствуйте!
Делали ли контрольный анализ на описторхи? прикрепите, пожалуйста, бланки последних анализов, обслеований.

Ну вот Вы и улыбнулись!))
Пожалуйста!
Здоровья Вам!

Здравствуйте! Лечебная доза препарата Гептор(400мг) по 1 табл 2 раза в день. Если у Вас появился зуд. - необходимо сделать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, биирубин - общий и прямой, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, СРБ), добавить к Гептору Одестон (200мг) по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели, если будут продолжаться боли - Дюспаталин (200мг) или Спарекс по 1 табл 2 раза за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. При увеличении зуда - до результатов анализов отменить прием препарата. Здоровья Вам и удачи!