Результаты поиска

1243 совпадения
Подбор ок после джес и эстеретты
15 декабря 2025
Добрый день!### Анамнез до приёма ОКМенструация с 13 лет — болезненная, кровотечение обильное, цикл нерегулярный. До начала приёма ОК (до 22 лет) было выраженное ПМС:* через раз сильные боли внизу живота и в пояснице,* тошнота, рвота,* 1 день в цикл состояние было очень...
Поля
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По совокупности симптомов и их динамике я считаю, что описанное состояние с высокой вероятностью связано с приёмом КОК, в первую очередь - с прогестиновым компонентом. Исходно уже отмечалась высокая гормональная чувствительность (болезненные менструации, выраженный ПМС, эмоциональная лабильность), что является фактором риска психоэмоциональных побочных эффектов на фоне КОК.

На Джес (этинилэстрадиол + дроспиренон) развился типичный комплекс побочных реакций: депрессивные симптомы, тревожность, снижение либидо, эмоциональное «отчуждение». Переход на Эстеретту дал частичное улучшение за счёт более физиологичного эстрогена (эстетрол), однако дроспиренон сохранён, поэтому тревожность, нарушения сна, навязчивые мысли и сексуальная дисфункция полностью не ушли.

С учётом описанных жалоб и приоритетов, более рациональным действительно выглядит переход на КОК с номегестролом ацетатом и эстрадиолом (Зоэли, Планиженс Номе) - эти препараты в исследованиях демонстрируют более нейтральное влияние на психоэмоциональное состояние и либидо.
Препараты с гестоденом (Планиженс Гето, Линдинет-30) более осторожно из-за риска усиления тревожности и головных болей. Клайра возможна, но вероятность побочных эффектов остаётся.

Тактика: обсудить смену КОК на номегестроловую схему с оценкой эффекта в течение 2-3 циклов. При сохранении суицидальных образов, панических атак и выраженной тревоги - обязательная консультация психиатра. Если гормональная контрацепция продолжит ухудшать качество жизни, следует рассмотреть негормональные методы либо ВМС с низкой дозой левоноргестрела, сопоставляя риски апоплексии и влияние на общее состояние.
Скачки давления и нарушение ритма сердца
29 октября 2025
Уже задавала здесь вопрос по поводу порока сердца у сына. Также очень нужен совет, по состоянию моего здоровья. Мне 40 лет. Вес 56, рост 166. Мое нормальное давление всегда было 110/70, 120/80. 28.09.2025 были третьи по счету самостоятельные роды. В течение беременности...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Елена , здравствуйте!

Ознакомившись с описанными жалобами в первую очередь хочется выяснить насколько исключены вторичные причины повышения давления, тем более в первое время после родов дефициты могут быть более выраженными.
В таких случаях, рекомендуют исключить:
железодефицит (снижение железа, Ферритина), патология щитовидной железы (ттг , т4свобо), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния)
Скалите ,пожалуйста ,есть какие нибудь анализы?
Вопрос терапевтам, неврологам - головокружение более месяца
4 августа 2025
Здравствуйте! Ранее уже задавала вопросы на эту тему, но состояние не покидает, поэтому задаю вопрос еще раз.С 30 июня (пошел уже второй месяц) беспокоит головокружение, общая слабость, периодически тошнота, отсутствие сил и аппетита. В этот период была на курсе системных...
Екатерина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
у вас ПППГ — это хроническое вестибулярное расстройство, характеризующееся повторяющимися или продолжительными эпизодами головокружения, неустойчивости и проблем с равновесием. Это функциональное нарушение, при котором органы вестибулярной системы сохранены, но их работа нарушена.
Лечение обычно бывает комплексным
1) Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) у психотерапевта
Обучение пациента пониманию своего состояния
Работа с тревожными мыслями и страхами
Постепенная адаптация к провоцирующим факторам
Техники релаксации и дыхательные упражнения
Развитие навыков самоконтроля
2) Вестибулярная реабилитация у инструкторов ЛФК
Специальные упражнения для глаз, головы и тела
Тренировки на вестибулярных тренажерах
Программы с использованием виртуальной реальности
Упражнения для улучшения равновесия и координации
3) Медикаментозная терапия
Антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН) в малых дозах
Препараты для снятия сопутствующих симптомов
4)Физиотерапевтические процедуры
Массаж шейно-воротниковой зоны
5) принимайте атаракс 25 мг на ночь 1-3 месяцев
Железодефицитная анемия. Повышены антитела ТПО.
23 февраля 2023
аля 2023Здравствуйте!С детства беспокоят странные предобморочные состояния. Не зависящие от времени суток, от холода или жары, от сытости или голода. Внезапно учащался пульс, темнело в глазах, слабость, шум и звон в ушах. Я всегда садилась или ложилась. Через пять минут я...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
То, что вы описываете, конечно, можно списать на вегетативную дисфункцию нервной системы. Но непонятна причина вашей анемии.. Приложите результаты анализов и обследований.
И гемоглобин, и ферритин- низкие. Запасы железа нужно восполнять.
По поводу всд в 2012 году:обращались ли на приём к неврологу или к психотерапевту? Назначали ли вам лечение?
По поводу гормонов щитовидной железы- они в норме. Если ТТГ, Т4 норма, то на АТк ТПО можете внимание не обращать.
ВСД? Аллергия? Простуда?
23 января 2023
Добрый день! Мне 38 лет. Посещаю спорт зал и бассейн в течении года по 3 часа 2-3р в неделю, проблем в здоровье не было. В ноябре купила абонемент ребенку, первые три дня не вылазили из бассейна с ним по 2,5-3 часа. На третий день такого длительного пребывания во влажном...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сдайте Ig E, он покажет есть ли аллергический процесс.
Феварин, Феназепам, расстройство адаптации
21 октября 2021
Добрый день. Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться в моём состоянии. Женщина, 31 год. В июне-июле этого года мы с мужем переболели ковидом, и у меня умерла мама - тоже от ковида (цитокиновый шторм). Мы с ней уже много лет не жили вместе, но постоянно созванивались,...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем скорректировать лечение при гидроперикардите?
10 июня 2020
Добрый день! У моей мамы (48 лет) двусторонняя пневмония с фиброзом. Можно сказать по тяжести лечения и симптомам, что ковид (хотя результаты теста до сих пор не известны). Лечимся с 18 июня по сегодняшний день. Согласно последнему КТ 08/06/20 «пневмония в стадии разрешения....
kkchotchaeva@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не надо увеличивать дозу мочегонных препаратов, так как застойные явления в легких и сердце связаны явлениями воспаления, а сократимость сердца нормальная. Эти остаточные явления будут сохранятся 2-3 месяца после острого процесса. Достаточно того, что делаете мовалис, 5 инъекций . Моксонидин можете заменит на вальсакор 80 мг*2 раза в день. И для улучшении питания сердца - милдронат 250 мг*2 раза 1 месяц, он поможет справиться с одышкой и сердцебиение. Прикрепите завтра анализы, когда они будут готовы, эти показатели свертывающей системы очень важны.
Вопросы по специальностям
Показать все