Результаты поиска

Здравствуйте. По данным МРТ признаков инсульта или опухоли вероятно нет, однако описаны выраженные нарушения венозного оттока: сужение левого поперечного и сигмовидного синусов, а также левой яремной вены с подозрением на частичный тромбоз, что может объяснять эпизоды онемения, тяжесть головы и головокружение. Ситуация контролируемая, но требует наблюдения, так как венозная дисциркуляция и возможный тромбоз лечатся при своевременной диагностике; важно очно обсудить результат с неврологом и дополнительно проконсультироваться у сосудистого невролога или ангионевролога. Рекомендуется дообследование: МР-венография/КТ-венография с контрастом, коагулограмма (D-димер, фибриноген), расширенная тромбофилия-панель, липидограмма в динамике, консультация гематолога, чтобы исключить тромботические нарушения. По образу жизни — достаточный питьевой режим, регулярная умеренная физическая активность, контроль холестерина (статин оправдан), нормализация сна и снижение мышечного напряжения шеи; перелёты обычно допустимы после очной оценки врача и исключения активного тромбоза.

Здравствуйте! Описанные жалобы могут говорить о тревожном расстройстве. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( ТТГ, Т3, Т4),железо, ферритин, трансферрин, витамины В12, Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, магний, кальций, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и минералов могут усиливать подобные состояния).
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии; приём антидепрессантов из группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Дозировку, кратность приёма и длительность курса обычно рекомендуют обсудить на очном осмотре врача.Препарат рецептурный, выписывается только при очном осмотре.
Я Вам понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить!

Здравствуйте. Ситуация сложная, требует срочной оценки у женщины 86лет сочетание слабости, падения давления, тахикардии, отёков и анемии может говорить о сердечной недостаточности, кровопотере (ЖКТ), нарушении функции почек или сочетании факторов (дегидратация + рефлекторная тахикардия + последующая задержка жидкости). Нужно не откладывать обследование и координировать лечение с врачом; при любом ухудшении незамедлительно вызывать скорую. Что на очно приёме рекомендовал бы сделать прямо сейчас (приоритеты): немедленно вызвать врача на дом или мобильную бригаду (если возможно) для измерения А/Д лежа/сидя, пульса, сатурации, ОЦК (обычно делают анализы на дому). Сдать как можно скорее лаборатории: ОАК (гемоглобин, гематокрит, тромбоциты), электролиты, креатинин, мочевина (почечная функция), белок/альбумин, печёночные пробы, NT‑proBNP для оценки сердечной недостаточности, сахар крови, при необходимости гликемический профиль, тест кала на скрытую кровь (Fecal occult blood) если подозрение на кровотечение ЖКТ, получить ЭКГ (уже делали держите результат) и по возможности портативный обзорный рентген грудной клетки или точечное УЗИ лёгких (B‑линии). Прекратить все НПВС/обезболивающие с агрессивным действием на ЖКТ (независимо от назначения) они повышают риск язв и кровотечений и могут ухудшать функцию почек/сердца. Оценить потребление жидкости: при низком давлении и тахикардии осторожные глотки растворов для регидратации (если нет выраженной сердечной недостаточности/одышки). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. И вы верно поступили , что обратитесь к врачу за назначением схемы. Такой режим не навредит вам , вы спите , а значит , хоть минимально , но ресурс восстанавливаете. Вероятно , был приступ панической атаки еще по описанию.
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!

Здравствуйте! Повышенная тревожность может повышать давление и до очень высоких цифр. В такой ситуация нужны и успокоительные и противотревожные - их подобрать поможет невролог. Одна таблетка конечно значимых нарушений не вызовет. Таблетки для понижения давления его не повышают , но могут не помочь если маленькая доза например и стресс. Если в основной давление привычное выше 140/90 то нужно регулярно принимать препараты чтобы не было таких скачков. Можно и лозартан . Препаратами скорой помощи при повышенном давлении являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь . Контроль давления через 30 минут.

Здравствуйте. Седативные препараты действуют возбуждающе при повышении дозировки разовой, суточной либо курсовой. Обычно звуки природы действуют расслабляюще. Рекомендую рассмотреть вопрос снижения дозировки принимаемых препаратов. У некоторых людей тиннитус может вызывать обычное недосыпание или переутомление. Чтобы избавиться от шума, необходимо устранить его причину: как следует отдохнуть и выспаться. Также при шуме в ушах обычно рeкoмeндую рассмотреть к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови - препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов – то есть работает и как кроворазжижающий препарат. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия).
Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы и пиридоксин - комплекс нейротропных витаминов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Энтерол действует мягко на Кандиду через пробиотический эффект, а флуконазол — это противогрибковый препарат. Его обычно применяют только при выраженных симптомах кандидоза. При вашей чувствительности лучше начать с энтерола, чтобы избежать лишней нагрузки и риска обострения.

Выбор времени приема в 14-15 часов: Это логично, если пик вашего вечернего давления приходится на 20:00, и вы не чувствуете себя комфортно при давлении 130-140 мм рт. ст. Выбранное время (14-15 часов) может быть эффективным для предотвращения вечернего подъема давления.
Уменьшение дозировки может быть корректным, если ваше давление часто бывает низким и вам не требуется полная доза для его контроля.

Ирина, добрый день. Посмотрела результаты обследования.
По ЭКГ пишут, что вероятно есть рубцовые изменения миокарда. Рубцовые изменения имеется в виду что человек, возможно, перенёс Инфаркт миокарда. Но, такие изменения должны быть как минимум в двух смежных отведениях (у вас в одном отведении), и в вашем случае надо было снять ЭКГ на вдохе, возможно в этом отведении эти изменения бы ушли. Рекомендую переснять ЭКГ, есть вопросы и к наложению электродов и в грудных отведениях, коллеги поймут.
Данные ЭхоКГ от 23г на данный момент не представляют диагностической ценности, поскольку на тот момент этих жалоб не было.
Вероятно, вы перенесли вирусную инфекцию, сохраняются поостинтаксикационный синдром. Температура не сохраняется у Вас?
По поводу гипертензии рекомендую продолжить приём Лозартан 25 мг. под контролем АД, возможно увеличение дозы препарата. Не надо хаотично менять препараты.
Если есть возможность, выполните сегодня повторно ЭКГ, ЭхоКГ.

Добрый вечер. Можете прикрепить результаты анализов и обследований? Делали ли вы узи почек и надпочечников?

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,узи брахиоцефальных ,и интракраниальных артерий проходили ,шейный отдел позвоночника не беспокоит ?