Результаты поиска

Здравствуйте! Нельзя исключить рефлюкс по описанным симптомам, даже при отсуствии на ФГДС. Слизь и ком в горле - частые симптомы. Можно начать принимать Ганатон по 1 т - 3 раза в день 1 месяц, нормализует моторику желудка, уберет ком в горле. Пусть Вас Лор врач посмотрит.

Здравствуйте!
Оптимальный курс при устойчивых симптомах это ИПП (нексиум) и ганатон 8 недель. Нексиум более эффективно принимать 1 раз в день до первого приема пищи в дозировке 40мг. И затем отменять. Лучше делать это не резко, последнюю неделю перейти на дозировку 20 мг, затем неделю принимать через день, и потом пробовать отменять. Если будут единичные эпизоды изжоги считается эффективным купировать их антацидами-маалокс или фосфалюгель. Ганатон отменяется сразу, без снижения дозы.
Денол и Ребагит показаны если есть крупные язвы, и не вместе, а какой-то один, так как механизм схож. Поэтому в таких случаях они не нужны.

Добрый день, для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка необходимо проведение ФГДС повторно.

Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать:
-ИПП , можно попробовать рабепразол 20мг или эзомепразол (нексиум) 40мг( они обладают большей биодоступностью чем омепразол)
-прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день.
Данные препараты нормализуют моторику ЖКТ и устраняют тяжесть, предотвращают развитие гастро-дуоденальных забросов.

Длительность терапии составляет как правило 4-8 недель, в зависимости от эндоскопической картины.
В качестве препаратов "скорой помощи" при изжоге можно ситуационно использовать такие препараты как альмагель, фосфалюгель, гевискон, ренни, гастал.

При выраженной изжоге можно дополнить терапию препаратом Альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40-60 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарат необходимо воздержать от употребления пищи и жидкостей. Длительность курса приема 4 недели.

Здравствуйте .
Фгдс вам нужно повторить , так как у вас густая желчь , вас показан прием урсосана , перед его приемом учитывая ваши жалобы надо сделать фгдс, оценить состояние слизистой желудка и 12 пк.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой пищевода. Заброс желчи в желудок, воспаление слизистой желудка .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 1 раз в день 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней ( после фгдс прием препарата 10 мг на кг массы тела в течении 8 недель , после чего контроль узи).

Светлана Валерьевна, здравствуйте!
Вы УЗИ органов брюшной полости делали?
Сдавали АЛТ , АСТ, билирубин, щелочную фосфотазу?
Какой у вас вес и рост?

Здравствуйте.

Боли постоянные? Усиливаются после каких то определенных продуктов?

Хронические заболевания есть?

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте! Желчный пузырь наполненный практически весь камнями является показанием к холецистэктомии. На фоне ЖКБ возможен заброс желчи в желудок с раздражением слизистой желудка по типу воспаления. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5раз в день, консультация хирурга, но0шпа при усилении болей, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, Нексиум 20мг по 1 тал утром натощак14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.

Здравствуйте! Изжога связана с приёмом пищи? Боли в желудке нет?
По ФГДС имеется НЭРБ, небольшое воспаление слизистой оболочки желудка, рубцовая деформация луковицы ДПК.
Рекомендую заменить нольпазу, на более безопасный препарат из этой группы :
-разо 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки через 30 минут после еды, в течении 2х часов не есть и не пить.

После курса двух препаратов ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды, курс лечения 6-8 недель,препарат увеличивает слизеобразование, способствует защите слизистой оболочки желудка.

Так же рекомендую после курса лечения, не ранее чем через 1 месяц сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, если результат положительный то нужна эрадикационная терапия.

Итомед=Ганатон, можно Ганатон, если есть.Омез да, лучше сменить на разо.Рабепразолы лучше работают в этом отношении.

А с поджелудочной как? Есть такой тест - эластаза1 кала, он более достоверно показывает есть ли недостаток ферментов в организме

Здравствуйте. Сорбенты: активированный уголь, смекта, энтеросгель.
Питьевой режим, чтобы не было обезвоживания.
Щадящая диета. Если легче не становится- за очнойпомощью к врачу.

Здравствуйте! Прежде всего рекомендую сделать ФГДС с определением хеликобактерной инфекции (если за 14 дней до этого не принимали препараты группы ИПП и висмута). Назначение терапии по результатам обследования.