Консультация гастроэнтеролога /

Объяснить заключение ФГДС — вопрос №995398

330 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад в течение 10 дней беспокоила постоянная ноющая боль в левом подреберье. Терапевт назначила фгдс. Пила Креон, но после недели приема, появились неприятные ощущения в желудке: чаще сильная изжога. После отмены ферментов, изжоги и боли нет.
Узи брюшной полости проходила, всё нормально.
Беспокоит снижение веса, при достаточном употреблении пищи. сейчас вес 44-43 кг, раньше вес был 53-55 кг. Подскажите, что значит заключение по ФГДС? И как лечиться?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам нужно провести эрадикационную терапию хеликобактер пилори
ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды; флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д; клацид 500 мг 2р/д; и можно добавить пробиотик любой (пробиолог форте по 1 капс) схема на 14 дней. Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц. Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Клиент
Анна, подскажите, в качестве ИПП нексиум можно принимать?
Гастроэнтеролог
Да, можно, тогда по 40 мг
Клиент
Анна, спасибо. Подскажите, из-за чего может снижаться вес? сейчас боли никакой нет, а вес не прибавляется.
Гастроэнтеролог
Очень сложно сказать, в первую очередь может быть недобор калорий; нарушение всасывания питательных веществ... стул у вас какой?
Клиент
Анна, стул чаще всего нормальный. но иногда бывает жидкий. Жидким он бывал у меня и раньше, но не вызывал снижение веса.
Гастроэнтеролог
А с поджелудочной как? Есть такой тест - эластаза1 кала, он более достоверно показывает есть ли недостаток ферментов в организме
Принятый ответ
Клиент
Анна, по узи брюшной полости с поджелудочной и желчным нормально. При приеме ферментов в течение нескольких дней очень беспокоит изжога и неприятные ощущения в желудке. Есть ли какой-нибудь способ увеличить выработку ферментов? (но без приема ферментов)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По ФГДС ничего страшного нет , воспаление слизистой желудка в астральном отделе .
Сейчас где именно локализуется болевой синдром ? Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, сейчас боли нигде нет. Боль в левом подреберье была до этого в течение 7 дн., но с тех пор прошло 2 недели и боли больше нигде нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда сдайте анализ кала на хеликобактер для достоверности . Если будет положительный результат , то можете провести эррадикацию .
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Клацид 500 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Нексиум 10 мг 2 раза в день 10 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк по 1 табл 2 раза в день 3 недели .
Клиент
Екатерина, в заключении фгдс написано, что тест на H p положительный, это недостоверно? может быть неправильным?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, анализ может быть не достоверным . Золотым стандартом является анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест . У вас каких то язвенных эрозивных процессов нет в желудке , поэтому рекомендовала бы удостоверится в анализе , так как эрадикация не так легко переносится .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ФГДС, возможные рекомендации.
29 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Паратонлилит, ФГДС, крапивница.
21 июля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС и Узи
19 августа 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ФГДС и Гастропанель
12 февраля 2024
Павел, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина