Консультация гастроэнтеролога /

Лечение ГРЭБ — вопрос №1081592

319 просмотров

Сделала гастроскопию, показала ГРЭБ.
Врач прописал нольпазу и гастал. Параллельно лечу обострение ХОБЛ (хронический бронхит + эмфизема буллезная) - принимаю Серетид, Теопэк, беродуал.

Появилась сильная изжога, гастал не помогает. Подскажите, пожалуйста, могут ли эти препараты вызывать бронхоспазм (стало намного тяжелее дышать после начала приема лекарств - сильная отдышка, гастроэнтеролог говорил, что это возможно из-за изжоги).
И есть ли какое-то еще лечение ГРЭБ препаратами, которые не влияют на легкие и не вызывают брохоспазм.

Возраст: 47

Хронические болезни: ХОБЛ, ГРЭБ, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Изжога связана с приёмом пищи? Боли в желудке нет?
По ФГДС имеется НЭРБ, небольшое воспаление слизистой оболочки желудка, рубцовая деформация луковицы ДПК.
Рекомендую заменить нольпазу, на более безопасный препарат из этой группы :
-разо 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки через 30 минут после еды, в течении 2х часов не есть и не пить.

После курса двух препаратов ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды, курс лечения 6-8 недель,препарат увеличивает слизеобразование, способствует защите слизистой оболочки желудка.

Так же рекомендую после курса лечения, не ранее чем через 1 месяц сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, если результат положительный то нужна эрадикационная терапия.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую заменить Гастал на фосфалюгель (Пепсан Р ) по 1саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-затем Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час в течение 1 месяца.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, когда возникает изжога?
Ночью усиливается?
Жжение за грудиной присутствует?
Гастал отменить
Соблюдайте антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Разо 20 мг по 1таб 2рс за 30 мин до еды 1 мес
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог


Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. ГПОД. Изжога на фоне ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка, низкая сатурация
18 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Боли в животе, паразиты?
1 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Температура месяц без симптомов
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Состояние после операции впс
19 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория