Лечение ГРЭБ

Анна Никулина10 Октября 2022

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Изжога связана с приёмом пищи? Боли в желудке нет?
По ФГДС имеется НЭРБ, небольшое воспаление слизистой оболочки желудка, рубцовая деформация луковицы ДПК.
Рекомендую заменить нольпазу, на более безопасный препарат из этой группы :
-разо 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки через 30 минут после еды, в течении 2х часов не есть и не пить.

После курса двух препаратов ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды, курс лечения 6-8 недель,препарат увеличивает слизеобразование, способствует защите слизистой оболочки желудка.

Так же рекомендую после курса лечения, не ранее чем через 1 месяц сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, если результат положительный то нужна эрадикационная терапия.

Марина Гвоздева10 Октября 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую заменить Гастал на фосфалюгель (Пепсан Р ) по 1саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-затем Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час в течение 1 месяца.

Анна Глазунова10 Октября 2022

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, когда возникает изжога?
Ночью усиливается?
Жжение за грудиной присутствует?
Гастал отменить
Соблюдайте антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Разо 20 мг по 1таб 2рс за 30 мин до еды 1 мес

Марина Демина10 Октября 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. ГПОД. Изжога на фоне ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .