Результаты поиска

Question 1

1 ответ

14 апреля

Мужчина 40 лет. Рост 178 вес 95кг. Из хронических заболеваний гипертония пью конкор 2.5мг.начал падать гемоглобин сейчас уже 90.Появилась оддышка и учащенный пульс.Кровопотерь и операций не было.В январе 3 месяца были тромбы в подкожной вене (варикоз) лечил прадакса...

Максим

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-14T06:28:15+03:00

Здравствуйте, анемия и повышение эритроцитарных индексов могут указывать на дефицит В9, В12.

Перед началом лечения обязательно сдать В9, В12, гомоцистеин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки. По результатам анализов обсудим дальнейшую тактику ведения.

При плохом самочувствии через терапевта можно рассмотреть госпитализацию в стационар.

Question 2

Похоже ли на онкологию кишечника?

5 ответов

29 ноября 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какая вероятность что это рак кишечника?Примерно год назад, у меня начались покалывания внизу в кишечнике, иногда схваткообразные (но такие боли были перед месячными в основном, я подумала что это связано).Ещё лежала в больнице, принимала...

Ирина, Киров

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2024-11-29T20:47:04+03:00

Здравствуйте

На данном этапе вам идти именно к онкологу не надо. Надо сначала обратиться к гастроэнтерологу (есть из енение копрограммы), пройти узи брюшной полости, колоноскопию. Далее уже по результату.

Question 3

Боли в ногах

2 ответа

7 февраля 2024

Добрый день! В течение полугода беспокоят странные ощущения в ногах. Началось все с коротких прострелов в области колена (в это время работала в садике няней, поднимала часто детей), потом прибавилось сильное чувство натяжения на задней поверхности этого же колена. Сейчас...

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2024-02-07T17:07:42+03:00

Припухлость может быть и в норме, так как асимметрия достаточно часто наблюдается на разных конечностях. Если боли при пальпации нет, образование не имеет другой плотности, не горячее на ощупь, то повода для беспокойства нет.

Question 4

Причина длительной поздней децелерации и аспирации меконием

4 ответа

14 января 2024

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, по трем вопросам ниже. На УЗИ при поступлении в роддом в 03 ночи было указано: мелкодисперсная взвесь, обвитие шеи пуповиной, "двойное?".Сильные схватки начались приблизительно около 5 утра.В 7-30 утра на КТГ пульс ребенка резко снизился,...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-01-14T19:07:40+03:00

Здравствуйте.
Причины гипоксии в родах разные.
Ребёнок во время родов поворачивается, опускается по родовым путям, может зажимать пуповину. Может быть отслойка.
Длительное стояние в одном положении.
Обвитие может приводить к укорочению пуповины, это в том числе может быть причиной гипоксии.
Дискоординация родовой деятельности, быстрые роды.
2 на фоне гипоксии сфинктер заднего прохода расслабляется, ребено испражняется в воды. Эти воды заглатывает. Это попадает в лёгкие, соответственно развивается пневмония. На каком этапе это произошло никто не скажет.
3.можно быт сначала, может быть в конце родов. Децелерация указывает на гипоксию.

Question 5

Тромбоз и мутация Лейдена

1 ответ

28 мая 2022

40 лет. 172 см, 65 кг. Варикоз с подросткового возраста. Давление 100-110/70. Не курю2. У папы и бабушки ( папина мама) ноги в ужасном состоянии. У папы трофические язвы. Про тромбозы не могу сказать, они их не лечили. Папа пил всегда аспирин. Инфарктов и инсультов не было. В...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-05-29T06:26:51+03:00

Здравствуйте, Ирина, у вас выявлена мутация фактора свёртывания 5 - мутация Лейдена в гетерозиготном варианте (то есть только одна часть дефектная), она является причиной развития тромбоза

Почему вам уменьшили дозу Ксалерто? Приложите общий анализ крови и коагулограмму

Перед выскабливаем вам необходимо за сутки отменить антикоагулянты, далее после выскабливания (при отсутствии кровопотери) через 6-8 часов начать ставить клексан по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг), на следующий день начать приём Ксалерто и поставить клексан (отменить его на 3 день)
Продолжить приём Ксалерто по 20мг в течение 6 месяцев

Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо дополнительно определение уровня гомоцистеина, сдать такой анализ - определение чувствительности фактора свёртывания 5 к протеину С, агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином)

Question 6

Шум в ушах, высокое давление, головные боли

1 ответ

6 мая 2022

Уважаемые доктора Здравствуйте. 1. Где-то в сентябре-октябре 2021г начался свист в ушах (шум в ушах). Одновременно с этим началась почечная колика в правой почке. Жуткую боль купировали внутримышечно дротаверином и кеторолом. Уролог назначил пить бады по типу Уролесана и...

Антон

Вопрос закрыт

Богатырева Юлия Сергеевна · Answer · 2022-05-06T22:32:33+03:00

Здравствуйте, Вам необходимо сделать - уздг брахиоцефальыз сосудов,
- слать липилограмму - общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.
- общий анализ крови
- биохимию крови- общий билирубин и его фракции, асат, алат креатинин, мочевину, мочевую кислоту, сахар крови.
- узи почек
- узи органов брюшной полости
- экг
Для снижения давления необходимо изменить образ жизни- зож- снизить потребление соли, если карите- необходимо бросить, физичнская активность, снижение веса.
Так же я бы рекомендовала прием периндоприла 4 мг 1 таб 1 раз в день днем, индапамид 1,5 мг 1 таб 1 раз в день утро.
Если и принимать для разжижения крови препараты то только - тромбоасс или кардиомагнил.

Question 7

Фенотип злокачественной фиброзной гисциомы

3 ответа

8 апреля 2022

29.12.2021 г. Маме удалили огромномную распавшуюся опухоль на груди. По ИГХ поставили диагноз Фенотип злокачественной фиброзной гисциомы. Опухоль позитивна на Vim, CD10, ASMA (очагово), EMA (очагово); негатив на S100, десмин, CD34, ER, PR, HER2. Ki67-20%. Провели...

Венера

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2022-04-08T15:39:20+03:00

Здравствуйте

В данном случае вопрос химии сомнителен (с учётом описанной тяжести состояния), тк перед каждым курсом и далее надо сдавать кровь тк препарат токсичный, иметь силы приехать и уехать из онкодиспасера, иметь удовлетворительно показатели крови. Плюс на данном препарате может быть кардиотоксичность. В любом случае вопрос проведения химии решается на очном осмотре пациента.

Можно приобрести противопролежневый матрас. Обсудить назначение адекватной обезболивающее терапии, коррекции анемии.

Question 8

Последствия короновируса

5 ответов

11 ноября 2021

Добрый день! Переболела ковидом, с 21.10 по 8.11, болела дома, ни кашля, ни одышки, исказились запахи, но уже недели две как вернулись прежние, одышка была совсем чуть, я астматик, помогли ингаляции лазолван+беродуал. Осталась температура, бывает 37,2 – 37,8. Вчера была на...

Дарья

Вопрос закрыт

Гамов Игорь Николаевич · Answer · 2021-11-11T19:10:48+03:00

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. При повышенном Д-димер необходимо принимать антикоагулянт, Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. Проветривание помещения, увлажнение.

Question 9

Флеботромбоз после COVID-2019

2 ответа

5 ноября 2021

Здравствуйте! Меня зовут Любовь, мне 30 лет. Переболела ковидом (первый тест показал положительный результат- 19.10). Была высокая температура, сильная головная боль, сухой изнуряющий кашель, заложенность носа, потеря обоняния, боль в горле, ломота в теле, слезоточивость,...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2021-11-05T09:43:00+03:00

Здравствуйте, Любовь!
С чего Вы взяли - что у Вас возникнет " страшное тромбообразование"?
Анализ крови нормальный, враом Вы осмотрены
Ведите обычный образ жизни ( ходьба в привычном темпе)- самая лучшая профилактика тромообразования

Question 10

Тромбофлебит после COVID

7 ответов

4 ноября 2021

Добрый вечер! Меня зовут Любовь, мне 30 лет. Переболела ковидом (первый тест показал положительный результат- 19.10). Была высокая температура (первые 5 дней от 38,7 до 39,5, остальные дни- 37, сильная головная боль, сухой изнуряющий кашель, заложенность носа, потеря...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Старикова Анна Евгеньевна · Answer · 2021-11-04T20:48:59+03:00

Здравствуйте!
Этого лечения более чем достаточно, контроль риска тромбообразования при ковиде осуществляется по показателю Д димер, имеет смысл сдать сейчас и через месяц