Результаты поиска

3940 совпадений
Гипертрофия
26 декабря 2024
Добрый день.мужу 42 года хроническая астма с детства начал жаловаться на отдышку и отеки.депресия осталась.может просто сидеть за столом на работе и уснуть.сам того не замечая.Сделали УЗИ подскажите пожалуйста серьезно ли эта болезнь.и как она лечится? Сказали что таким...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по данному ЭХО КГ признаки гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)без обструкции: увеличение межжелудочковой перегородки макс до 24 мм, градиент при этом макс 15 мм рт ст, это значит увеличение стенки есть(заболевание есть) но на данном этапе нет нарушения функции из за увеличения стенки. Дополнительно есть митральная недостаточность 2 ст, которая может провоцироваться близость увеличенной стенки. Показаний для операции по данному эхо нет.
При впервые выявленной ГКМП, всегда, даже если видим по Эхо показания к операции, назначают терапию, препарат первого ряда это бетаблокатор(бисопролол) вам назначен, в плане дозировки надо пообщаться с кардиологами, так как на мой взгляд дозировка малая, но назначение препаратов, это не моя специальность. Отследить дозировку можно по ЧСС , она должна быть 55-60 в мин. Если выше, то дозировка маленькая. Далее, при адекватном лечении (чсс 55-60 в мин) через 3-4 месяца контроль ЭХО КГ, при положительной динамике лечение продолжается. При отсутствие показаний для операции продолжается лечение консервативное. На бетаблокаторах стенка через какое то время может уменьшится даже, уменьшится стенка, скорее всего снизит митральная недостаточность.
И в записях я не увидела рекомендованное суточное мониторирование экг, это обязательно для пациентов с ГКМП обследование, очень часто у таких пациентов имеются жизнеугрожающие аритмии. Контроль ЭХО КГ и суточной мониторинга ЭКГ ежегодно обязательно.
Проблемы с влечением и длительностью полового акта.
5 декабря 2024
Добрый день.Мне 42 года.Несколько лет назад начало сокращаться время полового акта, если раньше мог 30-40 минут, то сейчас несколько фрикций и финиш.Так же начало уменьшаться половое влечение. Проблем с потенцией нет, но морально желания заниматься сексом особо нет, и со...
Матвей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! О преждевременной эякуляции говорят тогда, когда мужчина не может продлить половой акт более 1 минуты, на сегодняшний день не существует четкой нормы продолжительности полового акта. Но, если всегда продолжительность полового акта была больше, то нужно искать причины. Причины делятся на психологические и органические. К первыми относятся: тревожность, нерегулярная половая жизнь и др. К органическим причинам: гиперчувствительность полового члена, выраженный эякуляторный процесс, генетическая предрасположенность, хирургические вмешательства, неврологические заболевания, заболевания простаты.
Пока можете попробовать использовать презервативы с анестетиком для продления полового акта. Они будут снижать чувствительность полового члена. Если на анестетик у Вас нет аллергической реакции, то есть у Вас хорошая переносимость, то можно их использовать.
Для продления полового акта Вы можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Можно пытаться тренироваться даже с такой особенностью, как чувствительная головка. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикции и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя, иметь определённое самообладание.
Рекомендую пройти курс - Виардо форте по 1 капсуле 3–4 раза в день во время еды в течение 2–4 недель. Можно пробовать препарат – Дапоксетин. Примаксетин 30 мг - действующее вещество - дапоксетин - будет решать эту проблему – 1 таблетка не зависимо от приёма пищи за 1 – 3 часа до предполагаемого полового акта.
Но, главное, исключить рекомендуется воспалительный процесс, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Двухстаканную пробу мочи, кровь на ПСА.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Сбой цикла
29 октября 2024
В октябре 23 г родила ребенка. Месячные пришли в апреле, поставила спираль Юнона негормональную. В сентябре была задержка 2 недели. Сдавала узи и ХГЧ. По узи все хорошо, ХГЧ был О. Сейчас опять задержка неделю уже. Как найти причину? Какие анализы сдать. ГВ пока продлолжаю. ...
Дарья, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Задержки менструации на фоне гв это абсолютная норма.
После завершения гв цикл восстановится в течение 2-6 мес. Не переживайте. Все хорошо.
Пролактин который вырабатывается на фоне гв подавляет работу яичников, поэтому возникает сбой цикла.
Даже если вы оставите только ночные кормления, также возможен нерегулярный менструальный цикл.
Помимо задержек менструации возможны и межменструальные кровянистые выделения в небольшом количестве.
Впч16, прыщики на головке члена
17 августа 2024
Здравствуйте! Я мужчина 42 года, год назад заразился впч16, после этого заметил на головке члена вблизи уретры 2 прыщика, в течении года они неувеличиваются в размерах, прошу посмотреть фото и сказать это папиломы или нет, требуется ли их удаление или может каким нибудь...
Михаил, Ухта
Вопрос закрыт
В любом возрасте есть возможность избавления от вируса.
Иногда нужна помощь иммунитету.
Поэтому и спрашиваю у вас количественный результат.
Климакс? Что делать?
23 июля 2024
Добрый день. Мне 42 года. Последний год я начала мучиться от того, что ночью и по утрам меня бросает в жар. Скучные месячные они конечно идут каждый месяц, но не такие обильные с 5 дней сократились до 3 дней. Подскажите может что нибудь попить, не хочется так рано стареть.
Ирина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для начала сделайте узи ОМТ на 5-7 день цикла, на 2-5 день цикла сдайте гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Сделайте маммографию если в этом году не сделали. А в дальнейшем можно рассмотреть прием КОК клайра, он хорошо подходит на период пременопаузы, содержит натуральный эстроген и поддерживает уровень эстрогенов
Антимюллеров гормон 0.515 возможно ли успешное ЭКО
6 июля 2024
Вторичное бесплодие, лапароскопия, двусторонняя тубэктомия 2 года назад. Биоптат ЛЯ: узелки с картиной серозной аденофибромы, папилломатозом поверхностного эпителия, с наличием псаммомнвых телец.По результатам обследования сейчас антимюллеров гормон 0,515. Возраст 42...
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Добрый день! По узи фолликулов сколько в яичниках?
Анализы перед приёмом эгдокринолога
30 июня 2024
Здравствуйте.Вопрос. Собираюсь к эндокринологу. Проблема лишний вес. Расстройства пищевого поведения.Так же имеет быть место начало переменопаузы...но я уже с гинекологами этот вопрос решаю.Какие анализы обслед пройти перед тем как идти к эндокринологу для назначения лечения...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сдайте анализы крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий холестерин, ЛПНП, креатинин), гликированный гемоглобин, ферритин и витамин Д + УЗИ щитовидной железы

Ваш индекс массы тела составляет 35,3 кг/м2, что позволяет использовать один из следующих препаратов для снижения массы тела. Но настоятельно рекомендую сначала сдать анализы, что указала выше

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Высокий ТТГ
24 июня 2024
При анализе крови высокий показатель ТТГ. Анализ на ТТГ сдавала впервые в жизни. Года три назад начались проблемы со сном. Усталость. Связывала с беременностью и уходом за ребёнком. Сейчас нет месячных уже полгода, до этого были сбои. Может ли быть у меня гипотиреоз? Возраст...
Милалика
Вопрос закрыт
Высокое нижнее давление
16 июня 2024
Добрый день! Брату 42 года. Беспокоит давление 3 дня. Сейчас 140/101. Болит Рука. Что делать? Как сбивать? Скорую вызвать? При высоком давлении пьет капатен вроде. Верхнее снижается, нижнее нет. Еще пульс высокий 95-110. Еще он наблюдается у онкогематолога фолликулярная...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно выпить моксонидин 0.2 мг, накапать 30-40капель корвалола.
А
Давление поввшенное длительно? Ранее было поввшение?
ЭКГ заключение
11 июня 2024
Здравствуйте, мне 42 года , два года как беспокоит как толчки в сердце и пульс в этот момент как останавливается .Чаще такое происходит когда нервничаю .Сделала ЭКГ, но так много написано , подскажите пожалуйста, есть ли что то страшное ? На узи и к врачу записана на...
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Покажите данные и напишите
Гистология полипа цервикального канала
25 мая 2024
Здравствуйте! Два месяца назад нашли полип цервикального канала (по УЗИ). Кольпоскопия, онкоцитология и мазок на флору в норме. Удалили полип. Пришла гистология. Что можно сказать? Какое лечение необходимо? Можно ли сказать, что полип доброкачественный? Полип нашли случайно -...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте.
Не переживайте ? по данным цитологии у вас совершенно доброкачественный полип, но с признаками воспаления.
Вследствие этого рекомендую пройти дообследование:
- бак посев отделяемого цервикального канала
- Флороценоз из цервикального канала.
По данным обследования определить тактику лечения.
Выбор таблеток от давления
11 апреля 2024
Мне 42 года. После того как переболела ковид , стало подниматься давление . Я год пила таблетки. Сейчас вот пью Амлодипин. Но боюсь что от него могут быть отеки. Врач посоветовал мне Лизиноприл. Я почитала что у него тоже много побочек. Дорогие доктора, подскажите какой...
Мария, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день. У любого препарата имеются риски развития побочных явлений. Всё индивидуально. Продолжите приём Амлодипина, пронаблюдайте. В случае развития отёков, возможна замена на препарат Леркамен в начальной дозе 10 мг, аналогичного действия, но не вызывает отёки.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет