Результаты поиска

Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Были ли вы обследованы на предмет хеликобактерной инфекции?
Ранее инфекцию не лечили?

Здравствуйте, Людмила Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Что Вас беспокоит на сегодняшний день? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости..

Здравствуйте)
В данном случае необходимо повторно пройти ЭГДС , чтобы исключить ГЭРБ -заброс кислого содержимого из желудка в пищевод , так как описанная вами симптоматика очень сильно напоминает именно это состояние.
+пройти УЗИ органов брюшной полости,
В данный момент лечение такое :
Гастал/гевискон по 1 т 3-4 р/день перед едой -14 дней
Омез Д 1к 2-3 р/д до еды -4 недели .
Все эти препараты в совокупности нейтрализуют соляную кислоту, вследствие чего снижается раздражающее действие желудочного сока на слизистую.
А так же обязательно придерживаться антирефлюксного режима .
Не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И ограничить некоторые продукты питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок.
Все это в совокупности должно облегчить вашу симптоматику .

Здравствуйте, похоже на обострение гастрита и возможно начало формирования экзокриной недостаточности поджелудочной железы ( для этого надо сдать кал на панкреатическую эластазу)
Так же для общей картины сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови и УЗИ ОБП
Пока принимать с утра за 30 минут до еды эзомепразол 20 мг + тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки в течение месяца .

Добрый день!
Переживания или стрессовые ситуации отмечаете сейчас?

Здравствуйте, Татьяна.
Тактика лечения такая же - расслабляем спазм пищевода (а не кардии желудка).
Возможен прием Платифиллина по 1таблетке за 30-40 минут до приема пищи 2 раза в день - 10 дней, или подкожное/внутримышечное введение Платифиллина 1 раз в день - 10 дней.
Контроль ФГДС - через 1 год.

В таком случае заняться нервной системой в первую очередь

Здравствуйте, на фоне приёма антибиотиков может быть обострение гастродуоденита.
Начните приём омез 20 мг с утра.
Ферменты Мезим - обед.
УЗИ обп есть возможность сделать?

Добрый день. Смотря что на гастроскопии, как лечились и когда возникают эти жалобы. В целом, если изменения небольшие и классические лекарства, использующиеся при рефлюксе не помогают, то хорошо было бы проконсультироваться с психотерапевтом или клиническим психологом. Это может быть психогенная тошнота.

Здравствуйте , именно по вашему диагнозу лечение верное, возможно инфузионные формы спазмолитиков, которые проводятся в стационаре вам бы больше подошли и помогли. Обязательно держать диету. В идеале выполнить ФГДС и сделать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.

Здравствуйте! Согласно имеющейся у нас информации, у Вас выявили рефлюкс- эзофагит, который проявлялся изжогой, отрыжкой воздухом и дискомфортом в горле. Рефлюкс - эзофагитом называется рефлюкс (обратный заброс) содержимого желудка (пища, желчь,соляная кислота, пищевод и является следствием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или недостаточности кардии (т.е. мышечное замыкающее кольцо между пищеводом и желудком неполностью смыкается после прохождения пищи из пищевода в желудок). Причинами этого являются в т.с. возрастные изменения, нарушения обмена веществ, прием лекарственных препаратов, психо-эмоциональные стрессы, тяжелые физические нагрузки и др. В результате при попадании содержимого из желудка в пищевод происходит раздражение слизистой нижних отделов пищевода, ее воспаление, что проявлется изжогой, отрыжкой, "Жжением за грудиной" дискомфортом за грудиной чаще после еды. Т.о., для предотвращения рефлюкса питаться нужно 4-5 раз в день, не переедать, после еды 1-1,5 часа не ложиться горизонтально (приподнятый головной конец)\,, не работать в наклонку и не заниматься физической нагрузкой. Все это способствует рефлюксу. Пища должна быть не горячей и не холодной, острое, жареное, копченое исключить на 1-2 месяца, пища должна быть механически щадящей (диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). По лечению рекомендую пропить препарат Ультоп (20 мг) или Панум (40 мг) по 1 табл. утром натощак за 20 минут до еды 2 месяца (препараты группы ингибиторов протонной помпы способствуют снижению выработки соляной кислоты в желудке. т.о. снижают ее раздражающее действие на слизистую пищевода при забросе содержимого), Альмагель (если нет запоров) или Фосфолюгель 10-14 дней за 30 минут до еды (антацидные препараты обволакивают слизистую пищевода и снимают воспаление), а затем после антацидов Де-нол или Улькавис по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели (способствуют заживлению воспаления и действует как адсорбент при забросе желчи из желудка в пищевод и из желчевыводящих путей в желудок). В процессе лечения желательно сделать УЗИ органов брюшной полости и посмотреть состояние желчного пузыря. Если есть застой желчи, необходим курсовой прием желчегонных таблеток и сборов, но это уже по факту после обследования и прохождения курса лечения рефлюкс-эзофагита. Спасибо за внимание!