Результаты поиска

👉Во-вторых, если не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её.
Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры(!!!),
а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока/кефира (если нет аллергии на него), неспешно разложить вещи или полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложиться, как обычно в постель. Если не засыпает в течение 15 минут - повторять до тех пор пока не заснёт.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов 👌

🚫💊Искусственно увеличивать продолжительность сна таблеткаии неправильно, тем более, что вред от приема снотворных препаратов у людей пожилого возраста (65+), превышает пользу (в частности снижение когнитивных функций, увеличение риска падений, повыш.риск развития и усугубляют апноэ и т.д ).
Да, бывает ситуационный стресс, когда человек понервничает больше обычного и ему сначала неуснуть, а позже едва уснув он просыпается. В этом случае разово прием снотворного поможет. Но не на постояннлй основе!

👉Чтобы проблем со сном не было нужно понимать, что физиологическая потребность в продолжительном сне уже снижена📉, а присутствующая симптоматика может быть прямым шлейфом кардио-респераторной❗ Например типичный шлейф ночной гипоксии - чувство разбитости, тумана в голове, чувство сонливости, слабость. Т.е важен учёт объективных факторов здоровья , в данном случае кардиологического - гипертония 2 степени☝️, который отягощается на фоне бессоницы.
Также важно проверит в этом возрасте на синдром обструктивного апноэ (СОАС), т.к. в силу возраста постепенно проявляются возрастные изменения и дыхательные пути в зависимости от положения могут спадаться.

🚽Запоры - тоже напрямую связаны с возрастными изменениями и замедлением метаболизма. В этом случае только контроль питания и обеспечение допустимой двигательной активности (упражнение на пресс для данной возрастной группы согласованные с врачем ЛФК). Это поможет поввэысить тонус кишечника (при запорах обычно отмечается атония).

▶️Таким образом основной терапией будет:

1.правильная тактика поведения при бессонице,
2.соблюдение режима, 3.поддержание физической активности (скандинавская ходьба, зарядка, плавание, прогулки на свежем воздухе, занятия лфк),
4. Гигиена сна (в т.ч. ограничение прочтения и просмотра новостей за 2 часа минимум до отхода ко сну т.к. доказано что это перевозбуждает НС).
5. ❤👨‍⚕️Если есть хроническое заболевание, то оно уже никуда не денется, но тем не менее контроль со стороны кардиолога, отоларинголога, пульмонолога лишним не будет. На приёме определяется необходимость проведения развернутого кардиоресператорного мониторирования (КРМ) или полисомнографии.

▶️Маршрутная карта:
1. Обследование отоларингологом (подтвердить или исключить СОАС). Если СОАС подтвердится, то чаще всего в этом возрасте это будет сипап-терапия на постоянной основе. Но может и позиционная.
2. Если патологии со стороны лор-органов не обнаружится (что менее вероятно), то к кардиологу или пульмонологу за направлением на КРМ. Далее стандартная терапия согласно результатам обследования. Но, опять же вероятнее всего это будет сипап-терапия.
3. ЛФК

С уважением сомнолог, клиничнский психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.

Сергей, добрый вечер.
Если есть боли в животе, рекомендуют прием Таб. Тримедат 200 мг * 3 раза в день до месяца.
От запоров Макрогол 10 г , по 1 пак * 1-2 раза в день вечером и утром до 3х месяцев бесперерывно можно, без перерыва.

По модификации (изменению) образа питания все верно, больше клетчатки и соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

Общие принципы:
1. Сбалансированное питание . 3 основных приема пищи Должны содержать белки —50-60% животного происхождения, жиры — 20-30% растительного происхождения и углеводы (клетчатку) — 20-25 г. Данное количество клетчатки содержится в суточной норме потребления овощей и фруктов — 400-500 грамм. Это примерно соответствует Двум овощным салатам (размером с ладонь), Порции овощного гарнира (половина тарелки), Фруктам в количестве 2 шт. Сбалансированное питание-5-6 раз в день обязательный ежедневный завтрак. Физическая активность не менее 15-20 минут в день

Здравствуйте, попробуйте свечи Эвакью, они хорошо восстанавливают стул

Здравствуйте. Рацион питания меняли? Воды пьёте достаточно? Нет ли тревоги, стрессов?

Можно вызвать врача участкового-терапевта на дом, объяснить все, он назначит анализы, медицинская сестра придет, возьмет анализы. Это один из вариантов.
Можно давать витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут длительно. Чтобы назначить дозировку железа нужно знать, какой дефицит и есть ли он.
Цитофлавин 2т 2р/сут до еды 30 дней.

Здравствуйте. Так понимаю что по ФКС ничего не нашли кроме полипов.? Думаю нужна помимо слабительных препаратов диета исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессы. Принимать прокинетики (дюспатолин колофорт для нормализации моторики ЖКТ). Так же следовало бы сдать кал на дисбактериоз и на яйца гельминтов на всякий случай. будьте здоровы

Александр, Вы уверены что это геморрой, а не парапроктит? Если не уверены, то идите к проктологу или к хирургу.

Добрый день! Вы страдаете СРК с преобладанием запоров, которые проявляются при нестабильности эмоционального фона. Самоизоляция одно из проявлений такой нестабильности. Принимать Дюфалак или Нормазе по утрам в завтрак, ежедневно по 25-40 мл, до стабилизации опорожнения. Дополнительно принимайте магнелис 2т*3р/сут во время еды, для повышения стрессоустойчивости.

Здравствуйте. Сдайте ФГДС, УЗИ брюшной полости, биохимию, кал на дисбактериоз или копрограмму. Пропейте Тримедат, Хилак форте 1 месяц, до результатов обследования, с результатами очно к гастроэнтерологу.