Результаты поиска

Доброй ночи! по Вашим жалобам, и клиническим проявлениям очень похоже на равму мениска.Но,что бы сказать точно что случилось -необходимо выполнить ни R-графию ( не визулизирует менискК сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую:
Максимально ограничить нагрузку на сустав! можно использовать эластичное бинтование сустава
1) НПВС:
Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
+Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
и -совсем и др.мягкотканные структуры), и ни УЗИ,а МРТ.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!

Здравствуйте. Разрыв медиального мениска 3 ст. - показания к артроскопической операции. Консервативная терапия в данном случае малоэффективна и не устраняет причину патологии. С результатами обследования вставайте на очередь на операцию в ближайшем региональном центре.

Посмотрел. Нужно оперировать.
Если без операции то сустав менять.

Повреждения те же.
Новых не нашёл, а те что в описании все на месте и выражены довольно значительно.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Есть повреждение мениска. При перегрузках оно может периодически вызывать боль и воспаление в суставе.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока можно просто бинтовать эластичным бинтом.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------

Если проводимое лечение не даст эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Совершенно безопасно можно делать 3 такие блокады в год. Чаще не стоит.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Этот препарат смазывает сустав, способствует выработке собственной внутрисуставной жидкости.

Ещё через неделю можно ввести Хронотрон. Этот препарат запускает процессы регенерации, стимулирует их.

Все процедуры под чертой обязательными не являются и не входят в Протоколы лечения.
Но показали свою эффективность на практике и не противопоказаны.

Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна.
Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения.
То есть, по КТ перелом был, но он сросся.

По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома.

Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться.
Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения.

Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски.

Если перелом сросся, то всё гораздо проще.
Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят.
А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли.
Не исключено, что потребуется операция.

Пациенты с любым весом проходят реабилитацию.
Лучше это сделать в реабилитационном центре.

С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным.
Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема.
Об этом подумайте.

Раз в лонгетке была месяц этого достаточно! можно перейти на ортез

Здравствуйте, как давно была травма колена. Для того, чтобы говорить о лечении надо хотя бы понимать о чем речь точно идет. Для этого необходимо сделать рентгенографию коленного сустава для исключения костной патологии и УЗИ коленного сустава, которое беспокоит.

Только что ответил на Ваш вопрос в другой ветке.
Дополняю.
Нет, без операции зажить НЕ МОЖЕТ.
Только артроскопия не тратьте зря деньги на препараты.
У Вас уже на МРТ артроз 2 ст. При 3 степени артроза Вы не сможете ходить и придется идти на эндопротезирование. А прогресс артроза напрямую зависит от воспаления в суставе, которое поддерживает разрыв мениска.
Здесь уже не важно, болит сейчас или нет.
Здесь важно защитить и сохранить сустав от артроза, который вызван разрывом мениска.
Мениск то же со временем разорвется полностью и блокирует сустав. Тогда будет все сложнее и будут последствия.
Здесь, вот просто совсем нет места для дискуссии насчет операции. Артроскопию нужно делать вчера еще!

Добрый день.

Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава.

С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю).

Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта.

Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).

Здравствуйте.
Мрт, рентген коленного сустава проходили?
Какое лечение получали?

При 2 ст артроскопия не обязательна, но желательна с учетом Ваших нагрузок. Я бы говорил не о резекции мениска, а о шве мениска. В данном конкретном случае, судя по МРТ, это возможно.
Но уточняться будет по ходу артроскопии.

А если без операции, то можно лечить, но о профессиональном спорте придется забыть.