Результаты поиска

2811 совпадений
Забросы желчи (ГЭРБ) и хеликобактер, куда бежать?
13 января
Добрый день! Полгода назад -июнь 2024 - обратилась с болью в области эпигастрия (и под ребрами слева). Результат фгдс прикрепила. Тогда было назначено лечение: .ИПП,диспевикт, ребагит, пепсан, затем урсосан на 12 недель и тд, в общем, стандартная схема,все пропила. Также были...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Поняла, спасибо за уточнение.
Отвечу на Ваши вопросы:
1) да, обязательно нужно начинать лечение инфекции хеликобактер пилори, так как это основная причина развития воспалительных патологий верхних отделов ЖКТ. Картина точно не усугубится, на фоне назначения эрадикационной терапии мы ожидаем улучшение состояния слизистой.
2) Так как вы не ощущаете горечь во рту, вероятно, желчь оказывает в меньшей степени негативное влияние на слизистую пищевода, а большее влияние имеет именно агрессивное кислое содержимое желудка.
3) диеты при ГЭРБ действительно направлены на уменьшение кислотности, но соблюдение самого антирефлюксного режима помогает сдержать попадание как кислого желудочного сока, так и желчи в пищевод. Коррекция забросов и дуодено-гастрального, и гастро-эзофагеального первостепенно начинается с соблюдения режима и диеты, а препараты носят вспомогательный эффект.

Для определения, что же повреждает пищевод, можно выполнить pH-метрию — будет точно понятно, какой уровень pH в пищеводе.

4) ДГР и ГЭРБ — это хронические заболевания, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение. Мы не можем медикаментозно «закрыть» эти сфинктеры, но сами забросы уменьшаются при соблюдении режима. Может быть назначен прокинетик, например, Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 р. в день 3 недели — нормализует моторику, укрепляет клапанный аппарат желудка.
Скажите, эктопия подтверждена по биопсии? Или это только визуальная оценка эндоскописта?
Эктопия именно желудочного эпителия в пищеводе возникает как приспособление (адаптация) пищевода к агрессивному кислому содержимому, попадающему из желудка, поэтому влияем антисекреторными препаратами.
И конечно, всё должно быть подтверждено по биопсии OLGA.
Скажите, какую схему эрадикации Вам назначил врач?
Острый отит
24 октября 2021
Пять дней назад заложило левое ухо, до этого была температура один день 37.4. Обратился к врачу, посмотрели уши, с левой стороны в ухе припухлость и было грибковое образование на подобе мха и какой то белый шарик. Начал принимать флуконазол ( другие препараты не подошли тк...
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, я бы рекомендовала Вам антибактериальную терапию, например пенициллины (амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 7 дней, если нет аллергии и не было приема антибиотиков за последние 3-6 месяцев), антигистаминнные препараты, например Цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, в нос сосудосуживающие капли, например Снуп 2 раза в день в течение 5 дней, в ухо капли Комбинил по 3 кап 2 раза в день в течение 7 дней.
Ухо беречь от попадания воды.
Анализ оак, анемия??
17 октября 2021
Доброй ночи! Сейчас пришли анализы, вчера сдавала оак. Что можете сказать. Беременность 30 недель, последнее время, может пару недель, а особенно последнюю неделю, беспокоит такхикардия, когда поем в покое пульс может быть 90-95. По утрам когда на работу собираюсь пульс до...
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте олеся. Да, гемоглобин снижен, но не критично, для нормализации показателя используйте Сидерал.
То касается ваших симптомов, то вам нужно обязательно сделать ЭКГ и сдать кровь на ТТГ и Т4. Подобная клиника может быть вызвана нарушением работы сердца или щитовидной железы.
Пишите по результатам.
Ощущение неполного вдоха.
6 июля 2021
Добрый день! второй год проблемы с грудным отделом позвоночника ( неприятные ощущения плюс неполноценный вдох, трудный вдох..), и позвоночником в целом. На последнем МРТ было сказано о том, что имеется артроз межреберных сочленений, это и является причиной неполноценного...
Сергей
Вопрос закрыт
Ну, мне очевидно , что психотерапия недостаточна в Вашем случае..Человек вообще не должен думать, как он дышит- все должно происходить незаметно доя него, как бы само собой : дыхание, работа сердца, движения. Если трудно делать такие естественные акты- это говорит о недостаточной терапии тревожного расстройства. Я бы отошла от темы давпть больше антидепрессантов, а обратилась бы именно к сеансам групповой терапии.
Болят все суставы
5 апреля 2021
Здравствуйте, мне 34 года уже 3.5 года мучаюсь с суставами болят все. Началось с боли в плече потом стали болеть запястья колени дальше локти ступни и вот последние три месяца болят пальцы рук. Все снимки в норме никаких изменений только в левой ступне незначительные признаки...
Евгений
Вопрос закрыт
Почему нельзя? На данный момент, нет никаких очевидных противопоказаний. Занимайтесь по ощущениям.
Ребенок часто нервничает
3 февраля 2021
Дочери 4 года 3 месяца, очень пугливая. Боится громких звуков до истерик (пылесос, если соседи громко слушают музыку с басами и тп.). Когда просто волнуется часто крутит руками уши (складывает себе в трубочку их,пытаясь закрыть). В чем причина? Если день был эмоционально...
Виктория
Вопрос закрыт
Да конечно, такие моменты очень сильно и на долго могут влиять на психику. Ничего, все постепенно должно приходить в норму.
По возможности ребенка ограничивать от сильных эмоций ( смех, сильно не ругать, сильно эмоционально не реагировать).
Как стабильно добиться разжижения крови но при этом избежать кровотечения.
22 мая 2020
Муж.42г185р105в,нет вр.привычек., давление не снижается ниже 180/130, среднее 200/140. Самочувствие в целом рабочее. Большинство лекарств почти не помогает, слабо до 170/120 снижают беталок+вамлосерт, и до 160/120 помогает Фуросемид. Лориста, энап, капотен, магнезия и тп без...
Виктор
Вопрос закрыт
Добрый день Виктор. Какие обследования вы проходили( коагулограмма), ОАК.
У кого то в вашей семье была такая же ситуация. ?
Отеки ног и стоп
7 мая 2020
Добрый день. У бабушки 85 лет сильные отеки ног и особенно стоп. С трудом одевает тапочки, сверху стоп океки в виде подушек, слегка синюшные. При надавливании ямка образуется и сразу исчезает. Жалоб на тяжесть, боль, и тп бабушка не испытывает. Сахарный диабет 2 типа около...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятнее всего,что у нее отеки нефрогенного характера, как следствие диабетической нефропатии,не исключаю,что отеки могут носить кардиологический характер. В первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, калий,натрий, обязательно выполнить ЭхоКГ, исключить декомпенсацию сердечной недостаточности. Можете добавить фуросемид 20 мг 3 раза в неделю, уменьшайте объем выпитой жидкости
Можно ли повторить курс лечения
7 апреля 2020
Здравствуйте, я девушка 19 летПримерно 1,5 месяца назад была на приеме врача уролога где он мне поставил диагноз: Ургентый синдром. Нейрогенный мочевой пузырь т к мочевой был прижат несколько лет огромной костой и назначил медикаментозное лечение:Пикамилон 1таблетка 1 раз в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рецидив ангины
13 марта 2019
Добрый день! Две недели назад заболел левосторонней ангиной были характерные симптомы в виде зелёной мокроты, белого налета на гланде и языке, лихорадке и тп. Стал принимать Аугментин 0.5 , два раза в сутки. Пропил 7 таблеток, когда он кончился купил обычный амоксицилин 0.5 и...
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Дозировка для лечения ангины Амоксициллин 1, 0 2 р в день, или Амоксиклав 1,0 2 р в день. Ваши дозировки были детские. На Азитромицин часто резистентность микробов. Попробуйте 2 р в день, 5 дней, полощите Хлорфиллиптом или Октисептом. Сдайте ОАК с лейкоформулой.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет