Результаты поиска

Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. Лечение направлено на устранение рефлюкса и снятия воспаления в желудке. И да, оно никак не повлияет на ситуацию с кишечником и в целом, ГЭРБ точно не проблема, которая вызывает жидкий стул.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кпл на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Именно по этому при жалобах на жидкий стул не целесообразно сразу проводить ФКС (колоноскопию), обследования должны быть лабораторные, так как ФКС не видит всех проблем с кишечником.

Добрый день.
Кратность стула до 3х раз/сут это норма. Консистенция стула может сохраняться жидкой до месяца, т.к. ротавирус повредил микрофлору кишечника и она будет долго восстанавливаться. Помогут пробиотики или симбиотики, например Бак-Сет по 1 саше 2р/день 14 дней или любые другие на ваш вкус.
Если общее самочувствие ребёнка хорошее, он хорошо кушает и у него не болит живот, значит всё хорошо, а стул нормализуется через время.
Будьте здоровы!

Да, соблюдать аглютеновую диету можно, но чтобы оценить эффект, это необходимо делать не меньше месяца. Дебют целиакии может быть в любом возрасте.

Здравствуйте! Стул водой или кашицеобразный? Камень в желчном пузыре давно? Какие антибиотики пропили и как давно? С чем связываете начало диареи 3 месяца назад?

Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ? Водой или кашецообразный ?

Здравствуйте. Как состояние сейчас?

Да, смекту вы продолжаете бак сет продлеваем еще на 10 дней

Здравствуйте, а что беспокоит Вас, кроме повышения СОЭ?

Здравствуйте, Николай! Данный симптом конечно требует дообследования.
Рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза (фермент поджелудочной железы)
- Иммуноглобулины класса А
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста/дисбактериоз) – исследование требует особой подготовки с исключением некоторых препаратов перед сдачей.

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения целиакии.
- Повышение фекального кальпротектина более 130-150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).
- Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией.

Здравствуйте, Светлана! Можно смекту по 1 пак 3 р в день 7 дн. Но все же нужно разобраться в причине такой диарее. И дело не в гостродуодените.
Рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Анализ кала на простейшие
- Анализ кала на яйца глист
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Иммуноглобулины класса А
- Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (требует особой подготовки с исключением препаратов перед сдачей)
- Пройти УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- При глютеновой энтеропатии - аглютеновая диета.
- Повышение фекального кальпротектина более 130-150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Здравствуйте.

учитывая связь жалоб с определенными продуктами следует исключить непереносимость лактозы и целиакию

также стоит досдать анализы, чтобы понять есть ли воспаление в кишечнике или нет.

кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Эластаза кала (сдавать оформленный стул).

сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
при диарее смекта по 1 пакетику 2-3 раза в день.