Результаты поиска

Здравствуйте.
На гипоаллергенную смесь не имеет смысла переходить, если аллерголог подозревает аллергию на белок коровьего молока, так как это не лечебная смесь, а профилактическая (но больше маркетинг). В гипоаллергенной смеси содержится всё равно белок, который может вызвать реакцию.
Если данные высыпания не беспокоят ребёнка, то вероятнее всего это может быть проявлением себорейного дерматита, который не связан с пищевой аллергией.
При таких высыпаниях рекомендуется :
-поддерживать оптимальный микроклимат температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-на очаги высыпаний рекомендуется наносить элидел тонким слоем 2 раза в день курсом 10-14 дней, это не гормональный препарат, его можно использовать начиная с 3 месяцев на всё тело, включая лицо, при неэффективности элидела обычно рекомендуется подключить уже гормональный препарат, но не всегда это нужно
-если выраженного зуда нет, то антигистаминные не нужны.

Добрый день!

По представленным данным анамнеза и фото можно предположить наличие у ребёнка проявлений атопического дерматита. Очень характерным симптомом, который Вы отмечаете, является зуд, усиливающийся в ночное время. Это действительно типично для атопического дерматита. Механизм зуда при данном состоянии многофакторный: ночью кожа теряет влагу интенсивнее, что провоцирует усиление симптомов.

Атопический дерматит – это генетически обусловленное состояние. Сам термин "атопия" означает неадекватную реакцию организма на адекватные раздражители. Важно понимать, что атопический дерматит – это не то же самое, что аллергия. Однако при атопическом дерматите значительно повышается риск развития аллергии. Тем не менее, существует немало людей с атопическим дерматитом, у которых аллергия отсутствует.

Одной из особенностей атопического дерматита является дефект белка филаггрина, который участвует в поддержании увлажнённости кожи, а также врождённые нарушения в работе местной иммунной системы, то есть кожи. Эти дефекты делают кожу уязвимой. У детей с атопическим дерматитом эпидермальный барьер ещё более слабый из-за возрастных особенностей развития кожи. В отопительный сезон, когда влажность воздуха снижается, данные проявления становятся более выраженными. Если у родителей есть аллергии, это также увеличивает вероятность развития атопического дерматита у ребёнка.

Терапия атопического дерматита является ступенчатой (step-by-step).
На начальной стадии заболевания при лёгких проявлениях основой лечения являются эмоленты – базовая терапия, без которой другие методы лечения теряют свою эффективность.

Эмоленты выполняют следующие функции:

Создают защитный слой на коже, предотвращая потерю влаги.

Формируют барьер, препятствующий проникновению ингаляционных аллергенов через кожу.


Представьте кожу как кирпичную стену: в норме она цельная, с плотной связью между «кирпичиками» (клетками эпидермиса). У людей с атопическим дерматитом в этой «стене» имеются дефекты – отсутствуют кирпичики или раствор. Через эти «пробелы» проникают аллергены, вызывая сенсибилизацию организма. Вызывая развитие аллергии. Это может привести к явлению, известному как атопический марш – последовательному развитию аллергических состояний, таких как пищевая аллергия, ринит, астма.


Чтобы предотвратить развитие атопического марша, или в принципе аллергий, регулярное применение эмолентов крайне важно. Их следует наносить так часто, чтобы кожа ребёнка не была сухой. Частота использования индивидуальна, в зависимости от состояния кожи.

Рекомендуемые линейки эмолентов:

Крем Avene Xeracalm A.D.

Bioderma Atoderm Intense Baume

Бальзам Липобейз или крем Лакри.
*Эмоленты подбираются методом проб и ошибок.


Для купания ребёнка рекомендуется:

Ограничить время ванны до 10–15 минут, чтобы избежать потери влаги.

Использовать смягчающие эмульсии, добавляемые в воду, например, масло Липобейз или Лакри.


После ванны в течение трёх минут (так называемое «правило трёх минут») следует аккуратно промокнуть кожу полотенцем, оставив её слегка влажной, и нанести эмолент. Это позволяет «запечатать» влагу в коже, увеличивая её гидратацию.

Следующий этап терапии – применение наружных препаратов.
Если эмоленты не дают достаточного эффекта, используются:
Гормональные препараты (топические кортикостероиды).

Например, детям с 4-х месяцев крем с метилпреднизолона ацепонатом (Адвантан) – наносится 1 раз в день курсом 10–14 дней. Дальнейшая тактика зависит от клинической картины.
Например, переход на поддерживающую интермитирующую терапию
Негормональными препаратами – ингибиторы кальциневрина.
Для детей подходит крем элидел, который также требует назначения и контроля врача-дерматолога.

Все этапы терапии должны находиться под наблюдением специалиста, чтобы корректировать лечение при необходимости.


Что касается пищевой аллергии:
Проявления пищевой аллергии – это быстрое включение иммунного ответа, например, появление сыпи или усиление зуда через 15 минут – 2 часа после употребления продукта. Если Вы предполагаете пищевую аллергию, рекомендую вести пищевой дневник, фиксируя реакцию кожи ребёнка на различные продукты.

Существуют основные продукты-аллергены, входящие в так называемую «большую девятку». Их список включает:

Коровье молоко

Яйца

Рыбу

Морепродукты

Орехи

Пшеницу

Арахис

Соя

Сельдерей


Наиболее частый аллерген у детей – коровье молоко.

Решение вопросов, связанных с пищевой аллергией, находится в компетенции врача-аллерголога. Однако важно понимать, что у детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия может отсутствовать.

Для родителей есть обучающие программы, например в телеграм канал #УАтопииЕстьЛицо

Здравствуйте
По фотографии контактно-раздражительный дерматит, если так длительно не проходит, значит постоянно его что-то провоцирует, это не пищевая аллергия
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
Из рекомендаций:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Неотанин 3р в день(можно использовать на постоянной основе, если ребёнок потеет или происходит трение)
Стараться сейчас не мочить
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут
Витамин Д в профилактической дозировке 1000МЕ

Анжелика, здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита. В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Вы соблюдали диету, связи с продуктами питания не выявили, значит пищевой аллергии нет, диету соблюдать нет необходимости.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.

Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле, затем Элидел 2р в день наносить в охлаждённом виде не зависимо от наличия высыпаний 1 месяц, затем для поддерживающей терапии 2р в неделю еще 1 месяц. На лицо Элидел используется сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Здравствуйте.

Атопический дерматит начинается с высыпаний на лице.
Также сопровождается интенсивным зудом.
В основном всегда обострение связано с употреблением молочных продуктов.
Ограничьте в своем рационе все молочные продукты.
Пока я бы не стала ставить атопический дерматит.

Наносите крем элидел 2 раза в день 1-2 недели
Продолжайте использовать эмоленты.
Оставьте под наблюдение.

Валентина.здравствуйте
Прикрепите анализы !
Высыпаний получается сейчас нет?

Здравствуйте, Алёна
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Для рук: ла кри, атодерм крем, эмолиум линия, урьяж детская линия

Фенистил уже слабый, лучше заменить.

Здравствуйте
Не вижу возраст ребёнка. Сколько вам? Есть может последняя выписка от лор врача или педиатра? Сколько вы пользуетесь Дезринитом?

Локоид в вашем случае может быть слабоват. Используйте акридерм тонким слоем 2 раза в день 2 недели, а также мазь такропик 0,1% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а переходите на поддерживающее лечение 2 раза в неделю несколько месяцев. Ежедневно, на постоянной основе наносите липобейз крем не менее 5 раз в день.

Крепкого здоровья Вам! ?

Такую реакцию может давай любой пищевой продукт! Откажитесь на какое то время от предполагаемых аллергенов - курицу можно заменить на крольчатину или индейку

В медицине можно остаться на руководящих или управляющих должностях. Например, на должности старшей медсестры.
Можно сидеть с доктором в кабинете и писать рецепты и направления. Самое главное исключить контакт с дез средствами.
Гель-лак не прибавит ногтям силы. Он только еще больше их испортит.