Что вас беспокоит?
Псориаз?(парапсориаз)
Здравствуйте! У меня сегодня прям крик души будет) консультировалась уже не раз, надеюсь, и сейчас специалисты мне максимально смогут помочь. 3 недели назад спустя кучу консультаций у дерматологов разных мне был поставлен диагноз псориаз(L40). Назначено лечение: мазь на основе солидола с добавлением Акридерма, антигистаминные, капельницы с Реамберином, Димедрол в/м. Капельницы и Димедрол после 1 раза отменили вследствие плохого восприятия их. Оставили наружное лечение и антигистаминные. Спустя 2,5 недели я перестала использовать мазь, поскольку проявления кожные практически изчезли. И тут начался синдром отмены. Акридем же гормональная мазь? Так вот, у меня началось дикое шелушение кожи, стянутость, зуд. Живот, вся спина, локально руки. В общем, где использовала мазь. И соответственно началось обострение. Небольшие пятнышки стали на руках появляться. На ногах тоже. На волосистой части головы усилились проявления и зуд. Отсюда у меня вопрос: что сделать, чтобы не возвращаться к гормональной мази? Нафтадерм мазь? Солидол без примесей? Для устранения сухости использую Липобейз гель для душа и эмульсию. Ещё я читала, что назначают в таком случае антигистаминные, возможно прием тиосульфата натрия перорально. Мне хочется устранить эти проявления максимально эффективно, без нахождения в стационаре и т.п. Мне все равно, сколько это стоит, насколько это неприятно на вкус, главное, чтобы без гормонов, серьезных побочек. И вообще псориаз ли это? Есть ли возможность, что это накопилась аллергия? Я работаю мастером маникюра, соответвенно постоянно контактирую с химией и органической пылью. Да, я защишаюсь маской, шапочкой, костюмом, нарукавниками, перчатками, но все же.... Очень прошу совета. Я устала ходить по дерматологам, которые снова гормоны рекомендуют, а от них только хуже....
Здравствуйте. Альтернативой гормональным мазями может являться крем Карталин, он точно без гормонов!!!
Здравствуйте.По представленным снимкам предоставить вам заключение нет возможности. Если диагноз "псориаз "подтвержден пробами, рекомендую использование нафтадерма два раза в день.
Здравствуйте, Мария
У родственников был псориаз в поколениях? Бляшки на голове? Локти, коленки в высыпаниях
Надо проверить псориатическую триаду
Виктория, здравствуйте. Ни у кого в семье нет псориаза. Даже с аллергиями никогда никто не сталкивался. Локти и колени чистые. На голове по краю роста волос есть пятнышки шелушащиеся. А по телу сейчас новые появились высыпания, которые больше на мелкие прыщики похожи.
- проверьте дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций
- элтацин по 1 т 2 раза в день под язык
Месяц
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
Важно:
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Голова:
- Кето плюс шампунь
- белосалик лосьон 2 раза 10 дней
Тело:
- дермовейт мазь 2 раза 15 дней
Липобейз, липикар, радевит, эмолиум для увлажнения тела
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Виктория, а подскажите, пожалуйста, не может ли ещё гормональный пластырь для контрацепции дать такой накопительный эффект? Я уже почти 5 лет его использую.
Нет, не думаю
Виктория, и у меня, наверное, последний вопрос: нужно ли что-то для очищения организма принимать? Но не в/м или в/в(плохо переношу), а перорально?
Можете:
- Зостерин ультра 30% по 2 пор 2 раза 5 дней
Затем
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза 5 дней
Этого достаточно
Пить 30 мл воды на 1 кг веса
Виктория, поняла! Спасибо огромное) а это ведь не аналог Полисорба? Просто его я принимаю уже. Заменить нужно?
Это лучше полисорба и мягче
Виктория, огромная Вам благодарность за подробные ответы)
На здоровье, Мария?
Выздоравливайте ??
Виктория, добрый вечер! Если не сложно, взгляните на результаты моих анализов) прикрепила тут же, к этому вопросу) единственное, мочу могла собрать неправильно в спешке, отсюда значения выше референсных)
Здравствуйте, Мария
Укажите по счету какое прикрепили
Чтобы я все подряд не смотрела, Время не теряла
Виктория, где надпись Скриншот, последние 3
Мария, есть железодефицит, корректируйте под контролем терапевта, дабы ферритин высокий говорит о наличии воспаления в организме, лимфоциты тоже высокие и моча с признаками воспаления
То, что не так собрала - идите к урологу
Лучше убедиться, что всё хорошо и начать вовремя лечить, а не пропустить, если подтвердится воспаление
Виктория, я думаю ещё раз пересдать мочу, собрав ее по всем правилам. И Д-димер сдам тоже. И получается ,мне нужно к терапевту этими результатами, а не к дерматологу?
Принятый ответ
Коррекцию точно будет терапевт проводить
Все специалисты работают параллельно
Для того смежные специальности и существуют
Каждый корректирует своё
С меня лечение процесса на коже и ориентировать вас, где сидит проблемами к кому бежать
Виктория, ещё раз Вам большое спасибо за внимание! Буду действовать исходя из Ваших советов)
Здравствуйте, Мария.
Новые эффективный негормональный препарат это дайвонекс.
Наносите его 2 раза в день 3-4 недели, далее можно оставить с профилактической целью и наносить 2 раза в неделю на места привычных высыпаний 3 месяца.
На участки сухости наносите эмоленты, например липикар, эмолиум, липобейз и тд 3-4 раза в день.
При купании используйте масла например от липобейз. Кожу мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте.
Здравствуйте
Переходите на крем картолин 2 р в день до нормализации состояния
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Носите нераздражающую ткань свободнее
Здравствуйте, Мария.
На псориаз действительно похоже, вот только Отличить сейчас парапсориаз или псориаз по отдельным элементам тяжело.
Гормональные крема если более месяца использовали,то сильный синдром отмены не могут дать, сама бляшка очень долго поддаётся лечению.
Очень хорошо подходит жидким азотом поработать несколько раз.
Крем Лостерин, нафтадерм, каталин-у него запах есть несколько раз в день до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 10кап ежедневно на 1 мес, далее 5кап ежедневно на 3 мес.
Глюконат кальция 10,0 10%вм через день 5 раз.
Мочалкой не растирать.
Внутрь чай с мятой и ромашкой на месяц.
Татьяна, здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, а можно ли перорально принимать какие-то препараты типа глюконат натрия или тиосульфата натрия? У меня почему-то негативно организмом воспринимаются именно инъекции.
Я вам советую внутрь,, тогда гептрал 400мг 1 р в день на 14дней.
Система очищения проходит через печень.
Татьяна, спасибо огромное за ответы)
На здоровье!
Татьяна, добрый вечер) я сегодня ещё анализы сдала) прикрепила файлы если Вам не трудно, оцените! Но есть момент: мочу могла в спешке неверно собрать, отсюда некоторые значения выше референсных.
По анализам все в пределах нормы, но ферритин высокий, желательно проверить д димер.
Необходимо больше пить воды.
Татьяна, а о чем может говорить высокий ферритин?
Или перенесённой ковид, или было воспаление, но ещё не восстановилось.
Немного сгущена кровь.
Татьяна, поняла! Побегу сдавать!
Ой, а ещё такой момент: я случайно поняла, что мне давали мазь не на сонове солидола с Акридермом, а на основе салициловой мази с Акридермом. Не могла ли эта мазь мне высушить кожу? Сейчас, на 3 день отказа от гормональных мазей, кожа стянута просто катастрофически, прямо расслаивается на чешуйки, зуд присутствует. Липобейз по ходу не справляется, если на мазать его на себя круглосуточно. Ну и высыпания в виде точек красных, как прыщи, их стало больше.
Салициловую кислота смягчает, скорее это просто на гормоны, наружно крем Лостерин добавить по необходимости, хотя каждый час.
Татьяна, благодарю Вас за внимание!
Принятый ответ
Крепкого здоровья Вам! ?
Доброго дня
Сказать точно, псориаз или нет, можно только имея возможность осмотра ВСЕГО тела, а не отдельных высыпаний, а так же имея возможность потрогать, поскрести. Определить наличие псориатической триады.
Возможно сейчас имеет место рецидив. Но по фото сложно сказать
Для успешного лечения и ремиссии естественно исключают провоцирующий фактор, хим вещества, используемые в маникюре.
Я могу порекомендовать в вашем случае спрей скин кап. Он снимет обострение, даже если это аллергическая реакция, а так же уберет шелушение
Так же наружно на ночь желательно увлажнять кожу, например молочком топикрем.
Кристина, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! По этим фото не возможно однозначно сказать, что это псориаз. Из негормлнальных средств при псориазе назначают дайвонекс и ксамиол на кожу головы 6 нед.
Здравствуйте.
По фото сложно сказать псориаз это или нет.
Из негоромональных препаратов можно использовать Дайвонекс и
Ксамиол.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202012 ответов
- 13 Сентября 20211 ответ
- 2 Ноября 202113 ответов
- 20 Декабря 20223 ответа