Результаты поиска

Question 1

10 июля 2024

Добрый День! Ребенку 3 года и 3 месяца. Диагноз -Дисфункция билиарного тракта с холестазом . Сопутствующие диагнозы -Синдром избыточного бактериального роста. Синдром дисбиоза киешчника.Хронический энтерит, индуцированный пищевыми белками пищевая аллергия?Вторичная...

Надежда

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-10T10:40:33+03:00

Добрый день. Да, конечно, послабление стула появилось на фоне приема хофитола, некоторые пациенты отмечают такие нежелательное явления на фоне его приема.Что то Вам очень уж большую дозу назначили.
Обычно мы назначаем в данном возрасте по 14 капелек три раза в день, а Вам назначили аж 2,5 мл, это получается, если в одном мл 20 капель , вот и получается прям очень большая доза.
Я бы порекомендовала уменьшить дозировку.
Принимайте по 14 капелек три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)

Question 2

Повышенный ТТГ у девушки 17 лет с АИТ

6 ответов

24 мая 2024

Добрый день. Девушка 17 лет. АИТ поставлен 2 года назад, стоим на учете эндокринолога, гормоны были ранее в норме ТТГ до 4,0. в Феврале 2024 г анализ выявил рост ТТГ 5,9, низкий уровень Ферритина и витамина Д + рост антител. На приеме участковый эндокринолог назначила...

Павел, Краснодар

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2024-05-24T08:46:03+03:00

Здравствуйте!

Какой уровень витамина Д и ферритина? Прикрепите узи щж(при аит йод в таблетках рекомендуется при планировании беременности/в беременность)

Тироксин назначается при ттг более 10,при субклиническом гипотиреозе згт назначается только маленьким детям или пациенткам планирующим беременность/в беременность.

Пока ст4 в норме ,обычно симптоматики нет

Желательно увидеть магний крови,вит в12,вит в9 так же

*****У девочки есть аллергия? Повышены эозинофиллы

Не было ли бактериальной инфекции? Лейкоциты чуть повышены

Ферритин был снижен,железо принимали?

Вижу ст4 чуть снижен. В идеале ттг и ст4 повторить в другой лаборатории ,что бы исключить ошибку. Если ст4 будет снижен,то можно рассмотреть назначение тироксина ,если самочувствие страдает. Но при аит приём тироксина на постоянной основе.

Так же можно подключить селен 100мкг /сутки 2 мес курсом 2 раза в год

Question 3

БАР 2 лечение

3 ответа

1 апреля 2024

Добрый день!Очень хочу услышать ваше мнение.Мне поставлен диагноз БАР-2. Изначально назначали Ламотриджин 250 мг + Золофт- не помогло. Поменяли на Флуоксетин 40 мг + Оланзапин 5 мг - произошла смешная фаза(агрессия, депрессия и набор веса 6 кг за 3 недели) я попросила...

Миловидова, Москва

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-04-01T22:36:10+03:00

Добрый вечер! Рекомендую попробовать повыше ламотриджин. Также иногда используется успешно Седалит, хотя это и не доказательный вариант в этой ситуации

Question 4

Проблемы с кожей у грудничка

3 ответа

30 января 2024

Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца. На коже какие-то мелкие высыпания, проявляются в душе в горячей воде, по всему телу, на лице кажется что меньше или нет совсем. Ребёнок на грудном вскармливании. По ночам в носу как-будто скапливаются сопли, ребёнок "возит" носом особенно на...

Елена

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2024-01-30T09:59:01+03:00

Здравствуйте,по описанию, это акне новорожденных, физиологическое состояние, гормональная перестройка организма, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, лечения не требует, на сухие участки кожи можно использовать эмоленты, например эмолиум, мустела или липобеиз 3 раза в день,они увлажнят кожу.А стул не пенится?

Question 5

Кашель, температура, антибиотики

2 ответа

19 декабря 2023

Здравствуйте! Очень нужны рекомендации. Дочка (1г9м) болеет с 29.11. Сначала дня три высокую температуру сбивали Нурофеном, а потом остались сопли и кашель. Сопли прошли дней через 10, но остался небольшой кашель. 12.12 слала давать Геделикс 6 дней. В вс к вечеру кашель...

Яна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-12-19T13:59:11+03:00

Здравствуйте, Геделикс, Бронхипрет и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 6

Чем разжижать мокроту во время беременности

5 ответов

11 декабря 2023

Здравствуйте. 33 недели беременности. Неделю назад начался насморк с зеленцой. Промывала физ.раствором. Горло немного побаливало, несколько дней назад сел голос. Съездила к лору- острый ларинготрахеит. Назначила Флуифорт. Но у него в инструкции написано, что запрещён во время...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2023-12-11T03:53:30+03:00

Здравствуйте. Возможно в носу есть отёк, который создаёт ощущение слизи.
Рекомендую использовать сосудосуживающие спрей в детской дозировке перед промыванием носа, чтоб лучше раскрыть нос, потом промывайте через 5 мин. Далее спрей дезринит или Назонекс или Момат-рино (любой с мометазоном) по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Далее через час можно ринофлуимуцил. (Его кстати можно использовать перед промыванием носа).
Возможно на фоне действия мометазона, через 2-3 дня не будет необходимости в применении ринофлуимуцила и уберете его.
Для лечения горла рассасывайте лизобакт или любые другие препараты с лизоцимом.

Question 7

Аденомиоз

3 ответа

30 ноября 2023

Здравствуйте! Мне 48 лет, менструальный цикл уже нерегулярный, сухость, очень редкие не беспокоящие приливы, сковпнность суставов по утрам. В анамнезе полип эндометрия, уже 4 раза проведена гистерорезектоскопия. После операций лечение дюфастоном, линденет20. После отмены...

Алена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2023-11-30T17:08:24+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Здравствуйте, можете прикрепить сам протокол узи

Question 8

Странный стул

2 ответа

15 ноября 2023

Добрый день. Недавно случился твёрдый стул, заметила кровь алую, но у меня трещина, стала активно размягчать стул водой стэлмас, а недавно решила месяц попить Донат MG и увеличила обычное питье, в итоге пью три дня и два дня подряд в конце дефекации наблюдаю кашицеобразный...

Марина

Вопрос закрыт

Колесникова Елена Сергеевна · Answer · 2023-11-15T10:24:52+03:00

Курсом принимать нет необходимости и, возможно, если продолжать пить кашицеобразный стул может сохраняться весь период приема. Сейчас можно отменять.

Question 9

Температура 37-37.3

5 ответов

12 ноября 2023

Добрый день. Меня беспокоит температура 37-37,4 около 2х месяцев. Бывает я её не чувствую.В середине сентября переболела орви, температура поднялась до 38,5. Через 2 недели опять поднялась до 37,5 - меня знобило.Сейчас чувствую слабость.Из хронических болезней : тонзиллит,...

Екатерина, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2023-11-13T20:09:27+03:00

Маловероятно
Но Вы можете сдать анализы на острофазовые показатели. СРБ, фибриноген, ферритин, лдг, кфк.
Если в ближайший год не проходили, пройти узи органов брюшной полости, почек и малого таза, щитовидной железы.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный) кал на кальпротектин.

Question 10

Положительный тест после месячных

6 ответов

20 октября 2023

Последние месячные у меня начались 8 октября.Был прием эскапела на 14 дц.Незащищенный половой акт.До месячных тест показывал 2 полоски, за день до месячных началась мазня коричневая и потом уже перешла в полноценные месячные.На осмотре врач сказал , что матка увеличена и...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2023-10-24T10:31:07+03:00

Здравствуйте, да это пришел химическая беременность. ХГЧ постепенно сам придёт в норму. Ваш организм сам справился со прерыванием беременности-без дополнительных манипуляций и восстановление должно пройти хорошо.
Главенствующая причина выкидышей на столь ранних сроках - генетическая, трисомии, моносомии, триплоидии. Формирование их носит случайный характер и не означает, кто-то из вас с супругом нездоров.
Просто в следующий раз повезет больше.
В большинстве случаев такое не повторяется.

Question 11

Онемение лица. Неврит лицевого нерва.

4 ответа

10 августа 2023

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Лечу невралгию тройничного нерва, но острая фаза прошла вроде как, впервые невралгия эта возникла в том году, просто этой зимой был рецидив и не комплексное лечение. Сейчас болей практически нет. Беспокоит что лицо особенно в верхней части...

Светлана, Тюмень

Вопрос закрыт

Садомская Анастасия Игоревна · Answer · 2023-08-10T17:42:37+03:00

Здравствуйте. Такое бывает если в какой-то момент лечение было не комплексным. Добавьте Сирдалуд 6 мг вечером в течение 10 дней, лицевую гимнастику. Если это не даст эффекта, то можно провести ботулинотерапию.

Question 12

Вирус Эпштейн-Барра у ребенка

4 ответа

8 августа 2023

Здравствуйте, уже поднимала эту тему, но снова волнуюсь. Ребёнок 4,5 года некоторое время назад долго кашлял, сдали кровь на инф-и, итог-антитела к мононуклеозу. Врач педиатр заверила, что волноваться не стоит, это уже неактивная фаза, многие болеют и тд. Но для контроля...

Наталья

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-08-08T02:02:46+03:00

Наталья, здравствуйте! Действительно, ВЭБ в хронической неактивной фазе. Селезёнка увеличена незначительно, это иммунный орган, могла ещё не вернуться к исходному размеру после перенесённой вирусной инфекции.
Действительно, описана ассоциация ВЭБ и некоторых онкозаболеваний, но однозначных доказательств того, что это именно ВЭБ эти заболевания вызывает, нет. Кроме того, чаще всего ассоциированные с ВЭБ злокачественные заболевания (лимфомы, например) имеют чёткую диагностическую привязку (лимфомы, ассоциированные с ВЭБ, встречаются преимущественно в Африке).
Этот вирус есть более, чем у 90% людей на Земле, младшие также рано или поздно инфицируются, как-то повлиять на это невозможно. Ничего наблюдать, дообследовать, контролировать и поднимать не нужно, большинство людей всю жизнь спокойно с этим вирусом живут.