Консультация педиатра /

Кашель, температура, антибиотики — вопрос №1764208

150 просмотров

Здравствуйте! Очень нужны рекомендации. Дочка (1г9м) болеет с 29.11. Сначала дня три высокую температуру сбивали Нурофеном, а потом остались сопли и кашель. Сопли прошли дней через 10, но остался небольшой кашель. 12.12 слала давать Геделикс 6 дней. В вс к вечеру кашель усилился. Решила, что Геделикс мог спровоцировать, в пн уже не давала. Кашель, особенно ночной, оставался и этой ночью поднялась температура 38.7, давала в 6-30 Нурофен (его если 29-1.12 давали, опять можно?), температура снизилась. Сейчас опять чувствуется есть. Педиатр послушал, сказал, хрипов не слышит, горло красное. Сопли совсем небольшие есть, не зелёные. Выписал антибиотики (Амоксиклав/Аугментин), Баксет, сироп Бронхипрет (прилагаю рецепт). Скажите, такое же назначение сделали бы Вы? Не хочется просто так пить антибиотики - ребёнок ещё в сб практически здоровым был, где гарантия, что это именно бактериальная фаза, а не новый вирус...

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Геделикс, Бронхипрет и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Скажите, а температуру сейчас чем сбивать высокую лучше? Продолжать Нурофеном?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно чередовать Нурофен с Парацетамолом.
Клиент
Михаил Николаевич, а Вы могли бы посмотреть анализ крови приложенный? Есть ли показания к антибиотикам?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть бактериальная инфекция, прием антибиотика показан
Клиент
Михаил Николаевич, а если кашель обусловлен затёком в горло, может местный антибиотик типа Полидексы капать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно
Педиатр
Здравствуйте. Прежде всего, нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, только по результатам решать, показан ли ребенку антибиотик

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется. Ни геделикс, ни бронхипрет использовать нельзя.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я загрузила результаты анализа, Вы можете посмотреть, по ним, пневманию можно исключить? Антибиотики не нужны? Это вирусная история?
Педиатр
По анализу повышены моноциты, что указывает на вирус. Лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, так что явных признаков бактериальной инфекции нет, я бы пока понаблюдала ребенка в динамике без антибиотика, если нет выраженного ухудшения в самочувствии.
Клиент
Алина Александровна, у дочки с ночи с пн на Вт температура около 40, сбивает каждые 6-8 часов. Как считаете, сколько ещё можно подождать с антибиотиками?
Педиатр
Нужно очно смотреть ребенка, только после этого оценивать в совокупности с анализом и решать, наблюдаем или начинаем прием антибиотика, если есть бактериальный очаг при осмотре.
Клиент
Алина Александровна, если кашель обусловлен затёком в горло, может местный антибиотик типа Полидексы капать?
Педиатр
Нет, в местных антибиотиках в нос нет никакого смысла, нужно только тщательно промывать нос физ.раствором
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
27 января 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Менять ли антибиотик
19 марта 2024
Ангелина, Томск
Вопрос закрыт
Про температуру тела новорожденного
7 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Ангина или дифтерия? СРОЧНО
29 декабря 2024
Динара, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 38.5
4 января
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём