Результаты поиска

Здравствуйте!
Да, эти препараты можно сочетать, но только под контролем врача. Они действуют на разные нейромедиаторные системы:
- Ципралекс (эсциталопрам): Повышает уровень серотонина, помогая бороться с тревогой и депрессией.
- Бетамакс (сульпирид): Модулирует дофаминовую систему, в низких дозах обладает активирующим и анксиолитическим (снижающим тревогу) действием.

Однако сочетание двух препаратов увеличивает риск побочных эффектов, таких как:
- Усиление сонливости (редко, в низких дозах сульпирида).
- Потенциальное удлинение интервала QT на ЭКГ (требует контроля, если есть проблемы с сердцем).

2. Почему Ципралекс не даёт эффекта?
- Антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как Ципралекс, начинают работать через 4–6 недель, а иногда позже при повышении дозировки.
- Если состояние не улучшается даже спустя 8–12 недель при дозе 15–20 мг, возможно:
- Препарат не подходит, и его нужно заменить.
- Необходима дополнительная терапия для комплексного воздействия.

3. Роль сульпирида (Бетамакса)
- В низких дозах (50–150 мг/день):
- Уменьшает тревожность.
- Улучшает мотивацию и активность.
- Помогает при соматизированных формах депрессии (например, телесных симптомах на фоне тревоги).
- В более высоких дозах (300 мг и выше):
- Применяется при выраженных психотических симптомах, но это не ваша ситуация.

4. Рекомендации.
1. Совмещение Ципралекса и Бетамакса:
- Возможно, особенно если тревога выражена, а Ципралекс не даёт быстрого эффекта.
- Начинайте с низкой дозы сульпирида (например, 50 мг утром), чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

2. Контроль состояния:
- Обратите внимание на возможные побочные эффекты: сонливость, раздражительность, ухудшение концентрации.
- Если появятся необычные симптомы, немедленно сообщите врачу.

3. Дополнительные меры:
- Психотерапия (особенно КПТ) для работы с тревожностью и апатией.
- Контроль ЭКГ, если сочетание препаратов вызывает сомнения у вашего врача.

4. Обсудите с врачом:
- Возможность корректировки дозы Ципралекса (до 20 мг).
- Альтернативные препараты, если состояние остаётся нестабильным (например, венлафаксин, дулоксетин).

Таким образом, Ципралекс и Бетамакс можно принимать одновременно, но под контролем врача. Сульпирид в низкой дозе поможет снизить тревожность и улучшить мотивацию, пока Ципралекс набирает полную силу. Если состояние остаётся нестабильным через 2–3 недели, возможно, потребуется пересмотр терапии.

Здравствуйте!
Мы никак не оцениваем серотонин в плане психиатрии.
Не назначаем по нему лечение.
Рекомендую сменить лечащего врача.

Дозировку антидепрессанта стоит повысить, так как эффект от него есть, но его несколько не достаточно

Здравствуйте
Вам просто нужно отправиться на консультацию к психотерапевту, вы можете сделать это платной клинике, доктор проведёт диагностику и поставит вам диагноз, на основании которого будет проходить лечение, вероятнее всего туда будет входить психотерапия, по методике когнитивно-поведенческой терапии(КПТ) очень действенный метод, вам в любом случае будет на пользу. Не нужно бояться посещения специалиста, ведь проблема есть и ее нужно решать чтобы как можно скорее жить жизнью наполненной радостью и счастьем.
А пока для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.

Здравствуйте
Есть недостаток, приём при данном уровне 3000 МЕ, это 6 капель, в течение 45 дней, затем повторить анализ, если около 30 , то приём 1000 МЕ, 2 капли круглогодично, профилактическая доза
Асло повышено, ангины частые? Недавно была?

Здравствуйте.
Уровень холестерина и липидограмма в норме.
С диетой не переусердствуйте. У вас низкий уровень глюкозы. Питание должно быть сбалансированным.
С учетом жалоб рекомендую проверить уровень ферритина, ттг и витамина д крови.
Соблюдайте питьевой режим, режим труда и отдыха. Ночной сон должен быть 8 часов. В течение дня - обязательна физическая активность. Больше ходите пешком, гуляйте на свежем воздухе.

Данных за анемию у вас нет .
Боли слева это кишечник . Вам нужно его долбследовать и выполнить фгсд :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
На данный момент для купирование болевого синдрома можно принимать : тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.

Здравствуйте!
Нужно обратиться к психиатру, вы можете переадресовать на сайте свой вопрос психиатрам

Здравствуйте. По анализу у Вас дефицит витамина д. Нужно его восполнять препаратом Аквадетрим. Если выпадают волосы,можно ещё сдать анализ на ферритин

Мария, доброй ночи.
В первую очередь хочу вас утешить и сказать, что панические атаки и тревожность прекрасно поддаются терапии. Во вторую очередь вы должны знать, что это не несёт угрозу для вашего физического или ментального здоровья. Но это портит качество жизни, да, поэтому что советую вам сделать:
Так как мы имеем дело с тревожным расстройством и ПА,то чтобы успешно с ним справиться, важно сейчас подключить психотерапию. Медикаментозное лечение так же можно добавить, для этого нужно посетить психотерапевта очно. Препараты будут работать с симптоматикой, психотерапия с причиной.
Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Машенька, когда нас охватывает тревога, мир вокруг нас кажется страшным и непредсказуемым. Но это просто искажение реальности. Посредством терапии можно найти гармонию. Соберите волю в кулак и действуйте. Будьте здоровы

Здравствуйте, Елизавета.
Все показатели не вызывают тревоги
Гемоглобин по верхней границе нормы. Рекомендовала бы соблюдение питьевого режима - достаточное количество жидкости. И можно пересдать анализ через 1-2 месяца.