Совместимость — вопрос №2848826

Question

Совместимость — вопрос №2848826

Владимир

114 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте, возможно ли одновременно принимать ципралекс и бетамакс. Одно лекарство, ципралекс, не дает нужного эффекта. Дозировку ципралекса начинал с 10ти, спустя месяц принимаю 15, уже наверное дня три. Состояние нестабильное. Тревога и полная апатия

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ципралекс

полная апатия

бетамакс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 22 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Препараты совместимы. Но не совсем понятна логика введения в терапию бетамакса. Он не показан при тревожных и депрессивных расстройствах. Если дозировка в 10мг эффекта не дала, то рекомендовано постепенно наращивать дозу , вплоть до максимальной. Эффект после наращивания дозы оценивается приблизительно через 2-3 недели.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо большое, просто раньше при тревожных расстройствах мне назначали один сульпирид, отсюда и вопрос. Мой психиатр еще неделю в отпуске, а состояние так себе... Спасибо еще раз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 22 января

Психиатр, Психотерапевт

Пожалуйста. Сульпирид при тревожных расстройствах не показан.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Препараты совместимы. Главный препарат здесь ципралекс. Бетамакс тут под вопросом сам по себе. Я бы его заменил на противотревожный препарат какой-нибудь. Вы только повысили дозу ципралекса, состояние может временно даже ухудшиться в связи с этим. Тут надо набраться терпения и подождать дней 10 эффекта.

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо, а что посоветуете из противотревожных?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно выбрать тералиджен, например. Он и тревогу снимет и немного Вас успокоит.

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

К сожалению в Беларуси такого препарата нет, смотрю аналоги

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

А кветиапин пойдёт, как замена? Нашел пока только его

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Лучше выбрать тогда тофизопам или стрезам.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Владимир.
Препараты совместимы. Но он не показан и не входит в стандарт лечения.
Если Вам помогает, то принимайте. Но обычно назначается транквилизатор для купирования тревоги от антидепрессанта

Пожаловаться

Владимир, 22 января

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия

6 ответов

20 апреля 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Почему тошнит и рвет от препаратов?

1 ответ

1 ноября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Побочные эффекты от антидепрессантов

6 ответов

1 июля 2024

Софья

Вопрос закрыт

Переход с ТЦА на СИОЗС

4 ответа

31 декабря 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T15:30:45+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Международное непатентованное название тералиджена - алимемазин. Попробуйте так его поискать.

Принятый ответ

Флегинский Дмитрий Владимирович, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T15:24:38+03:00

Здравствуйте!
Да, эти препараты можно сочетать, но только под контролем врача. Они действуют на разные нейромедиаторные системы:
- Ципралекс (эсциталопрам): Повышает уровень серотонина, помогая бороться с тревогой и депрессией.
- Бетамакс (сульпирид): Модулирует дофаминовую систему, в низких дозах обладает активирующим и анксиолитическим (снижающим тревогу) действием.

Однако сочетание двух препаратов увеличивает риск побочных эффектов, таких как:
- Усиление сонливости (редко, в низких дозах сульпирида).
- Потенциальное удлинение интервала QT на ЭКГ (требует контроля, если есть проблемы с сердцем).

2. Почему Ципралекс не даёт эффекта?
- Антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как Ципралекс, начинают работать через 4–6 недель, а иногда позже при повышении дозировки.
- Если состояние не улучшается даже спустя 8–12 недель при дозе 15–20 мг, возможно:
- Препарат не подходит, и его нужно заменить.
- Необходима дополнительная терапия для комплексного воздействия.

3. Роль сульпирида (Бетамакса)
- В низких дозах (50–150 мг/день):
- Уменьшает тревожность.
- Улучшает мотивацию и активность.
- Помогает при соматизированных формах депрессии (например, телесных симптомах на фоне тревоги).
- В более высоких дозах (300 мг и выше):
- Применяется при выраженных психотических симптомах, но это не ваша ситуация.

4. Рекомендации.
1. Совмещение Ципралекса и Бетамакса:
- Возможно, особенно если тревога выражена, а Ципралекс не даёт быстрого эффекта.
- Начинайте с низкой дозы сульпирида (например, 50 мг утром), чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

2. Контроль состояния:
- Обратите внимание на возможные побочные эффекты: сонливость, раздражительность, ухудшение концентрации.
- Если появятся необычные симптомы, немедленно сообщите врачу.

3. Дополнительные меры:
- Психотерапия (особенно КПТ) для работы с тревожностью и апатией.
- Контроль ЭКГ, если сочетание препаратов вызывает сомнения у вашего врача.

4. Обсудите с врачом:
- Возможность корректировки дозы Ципралекса (до 20 мг).
- Альтернативные препараты, если состояние остаётся нестабильным (например, венлафаксин, дулоксетин).

Таким образом, Ципралекс и Бетамакс можно принимать одновременно, но под контролем врача. Сульпирид в низкой дозе поможет снизить тревожность и улучшить мотивацию, пока Ципралекс набирает полную силу. Если состояние остаётся нестабильным через 2–3 недели, возможно, потребуется пересмотр терапии.

Набокина Елена Викторовна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T15:25:13+03:00

Здравствуйте, Владимир. Соглашусь с коллегами, Бетамакс не "прикроет" побочные эффекты Ципралекса и не скорректирует общую тревожность. Можно рассмотреть прием Тералиджена, возможно найдете его под другим названием Алимемазин, начиная с 5 мг. на ночь или Стрезама по 50 мг (1 капсуле) 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день в зависимости от самочувствия.