Результаты поиска

Валерия, здравствуйте. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .

По УЗИ почек микролиты есть. Да, можно повторить курс Роватинекса.

По УЗИ описывают деформацию желчного пузыря- это всего лишь изменение формы. У каждого второго желчный пузырь с перегибом, загибом или деформацией, главное, чтобы застоя желчи (эховзвеси, сладжа) не было, тогда это будет значитьь изменение формы желчного пузыря не влияет у вас на его функцию, отток желчи сохранен.

Слово «диффузные изменения» поджелудочной тоже ни о чем страшном не говорят. Это показывает только то, как выглядят ваша поджелудочная внешне на УЗИ.
Слово «диффузные изменения» может говорить о многом, и так же ни о чем!

Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.

То есть диффузные изменения- это внешний вид органа и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.


И у вас коэффициент насыщения трансферрина железом снижен, это железодефицит. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

ТТГ повышен- гипотиреоз. Антитела к тпо повышены- признак аутоиммунного тиреоидита. Если планируете беременность - нужно к эндокринологу, для коррекции ттг. В других случаях такого уровня ттг мооут не лечить

Повышение СКФ ни о чем плохом не говорит

И у вас Дислипидемия, холестерин то есть повышен и его фракции. Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
УЗДГ сосудов в норме, бляшек у вас нет. В таких случаях сомнительно назначение статинов. Только контроль уздг сосудов шеи раз в 2 года, контроль холестерина и его фракций, правильное питание

Здравствуйте, Анна
это совершенно не так, что хеликобактер пилори во всех случаях и всегда приводит к раку , риск малигнизации согласно статистике всего лишь 0.03%, и подобные случаи возникают ,как правило, на фоне тяжелой сопутствующей патологии у пациента в сочетании с отягощенной наследственностью по раку желудка, у пациентов с ВИЧ инфекцией, на фоне хроническим нелеченых гепатитов , циррозов, на диализе и прочее.
У молодых здоровых пациентов без тяжелой сопутствующей патологии малигнизации не происходит, поэтому я солидарна с мнением Вашего лечащего врача. Вы можете спокойно докормить ребенка столько сколько нужно, после завершения ГВ выполнить дыхательный уреазный тест, при положительном ответе провести эрадикационную терапию, через 6-8 недель после ее завершения повторить тест, далее контроль ФГДС раз в 3 года с биопсией по OLGA

Добрый день.

По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость).

Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер;
- не поднимать тяжести, исключить натуживание
- избегать травм грудной клетки
- минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину)

По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему.
Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом.

По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.

Возможно, весь наш психо эмоциональный фон, напрямую влияет на работу органов ЖКТ. Но конечно в начале исключаем все возможные проблемы, а потом уже думаем о функциональной патологии.

Анна, здравствуйте, "успокоения" слизистой точно ждать не стоит, а следует пройти обязательно ФГДС с проведением быстрого уреазного теста (для исследования наличия также хеликобактер пилори в слизистой желудка).
Дисплазия шейки матки НИКАК не влияет на развитие дисплазии слизистой желудка/пищевода. Все симптомы, описанные Вами выше можно отнести к гастро-эзофагельному рефлюксу, при котором идет заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.
Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями дот 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

По поводу медикаментозной терапии - после дообследования!

Здравствуйте.
Сейчас необходимо сдать полный анализ крови, соэ, чтобы понять что происходит.

Здравствуйте! Можно применить препарат Дюфалак, 0,5мл на 1кг, 2 раза в сутки, не более 5 дней. Если проблема не исчезнет, сходить на осмотр. Возможно нужно будет сменить рацион.

Здравствуйте,да у вас есть феномен укорочения интервала PQ,это не опасно и к вашей тахикардии маловероятно,что имеет какие-то отношение.АД у вас нормальное.
Данную патологию лечить не надо,а вот причину тахикардии необходимо искать. Чаще всего тахикардия обусловлена патологией других систем.
Лучше,прикрепите сюда результаты УЗИ сердца

Рекомендую сдать клин анализ крови и мочи,биохимию крови,ТТГ,железо,ферритин,электролиты,витамин Д
В дальнейшем будет ясно в каком направлении искать причину.
Симптоматически принимайте Небивалоь

Здравствуйте, продечили ли вы воспаление лёгких антибиотиком? Сколько времени принимали антибиотик и какой? Обычно, при подозрении на ТБ, не подтвержденным в мокроте, назначают курс антибиотика широкого спектра, с последующим рентгенконтролем. Только если после антибиотика остаются изменения в легких, тогда можно думать о туберкулезе.

Прогноз у питомца осторожный, но про усыпление, речи сейчас нет.

Если честно, то на фото гиперемии не видно.
Но для полной уверенности выполните мазок-отпечаток у маммолога