Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Очень малый запас ферритина, к сожалению, ферретаб принимался в недостаточной дозировке и он не смог восполнить дефицит

При дефиците железа очень часто возникают такие симптомы.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 2 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 2 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

Витамин Д пока не увидела в анализе

Здравствуйте
Как давно у вас сахарный диабет ? Гликированный гемоглобин , витамин в12, Ферритин проверить нужно в таких случаях.
Так как описываете нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Либо
Таб.Амитриптилин(25 мг) - по 12,5 мг первую неделю 1/2 таб. на ночь, 25 мг 2
неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 12 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ

Таб.Венлафаксин- противотревожный и противоболевой эффекты. Препарат выбора , если есть тревожное расстройство. Оно тоже может вызывать такие симптомы. Тем более на энмг если все в пределах нормы.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Нельзя увеличивать дозу фексофаст 180 до 3х раз. Не все антигистаминные можно пить по 4хкратной дозе. Фексофаст можно увеличивать только в 1.5 раза.
Стандартная доза 120. Увеличенная 180.
Больше 1й таблетки в день фнксофаст пить нельзя. это 6тикратная доза у вас получается.
Может вам от него и плохо. Отмените такой повышенный прием.

Цвет не могу объяснить.
Это уже домыслы будут.
Я ориентируюсь на объективные данные ваших анализов.

Здравствуйте. Для начала, чтобы убедиться в том что это действительно СДВГ, пройдите вот этот тест: https://psytests.org/diag/snap4.html
Кортексином, фенибутом и прочими ноотропами такие состояния не лечат. Эти препараты наоборот ещё больше активизируют и растормаживают ребенка. Единственный препарат, рекомендованный для лечения СДВГ это атомоксетин. Тералиджен лишь немного вызывает седацию, притормаживает ребенка, но не лечит это состояние. По-хорошему, ребёнку нужна хорошая диагностика, поскольку даже если это и СДВГ, то необходимо понять это изолированный синдром сам по себе, или в рамках какого-то другого расстройства, которое требует коррекции.

Здравствуйте! ОКР неплохо корректируется у у КПТ психолога. Вы получаете сейчас лечение медикаментами ?

Протоки могут расширятся при гормональном дисбалансе либо наличие папилломы . Выполните МРТ с контрастом.

Здравствуйте, скорее всего из-за того, что у Вас с самого начала вступления в половую жизнь были проблемы, они наложили определённый отпечаток и Вы уже изначально заложили себе, что будет больно и боитесь этой боли, рекомендую поработать с психологом, постепенно начать половую жизнь, без фанатизма, это надо будет проговаривать с молодым человеком. Пробовать смазки и разные позы. И тут главное понимание со стороны полового партнёра. Боль терпеть не надо, постепенно Вы справитесь с проблемой, но тут надо прям её проработать

Здравствуйте.
Вы с пожелания на смеси или давали грудь ?
По фото можно предположить парапроктит у ребенка. Но однозначно нужен осмотр хирурга.
Тужится и тужится - это младенческая дисхезия. Это физиологический процесс, ребенок обучается акту дефекации.
Чаще делаем массаж вокруг пупочка . Максимально чаще на животик выкладываем.
Сухое тепло на животик обязательно!
Тактильно живот к животу - облегчает данное состояние .
Если кал подтекает , выраженный метеоризм и пока красная после стула, то да, беби док , либо лактазар, колиф начать можно .
Быстро от новой смеси не ждите результат .адаптация к новой смеси проходит месяц !

Здравствуйте, из того, что есть можете до приема врача, грандаксин принимать, дозировку увеличивать по половине таблетки каждые 3 дня, смотрите по сонливости, до 200 мг в сутки. Эффект накопительный за 1-2 недели, легче должно стать, но проблему не решит, надо другие рецептурные препараты, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?