Результаты поиска

Здравствуйте.
Ваша ситуация требует ряда уточнений, поэтому если вы не против я задам Вам несколько вопросов, чтобы лучше разобраться в ситуации.
Ответьте пожалуйста на все вопросы по порядку.
Скажите пожалуйста:
1. Правильно ли я понимаю, что вы мужчина? Сколько вам лет? 2. Какие симптомы вас вообще беспокоят? Когда они появились и как развивались в динамике? Напишите, пожалуйста, подробно.
3. Также скажите, чем болели и какие были симптомы у остальных членов семьи.

Добрый день.

Судя по описанию результатов КТ- имеются участки уплотнения легочной ткани (зоны консолидации и матового стекла) с двух сторон- что может соответствовать двустороннему воспалению легких (пневмонии). Внутригрудные лимфоузлы увеличены не критично, вероятнее всего как ответ на воспалительный процесс.

Уровень СРБ достаточно высокий, вероятнее всего говорит о наличии бактериальной инфекции. В таких ситуациях обычно дополнительно назначают контроль развернутого анализа для уточнения воспалительных маркеров.

В подобных ситуациях очный осмотр врача обязателен, как как необходимо послушать легкие, оценить сатурацию, определить место лечения (амбулаторно или стационарно).

Как правило, если пневмония не тяжелая, нет снижения сатурации, тяжелых хронических болезней, то возможно амбулаторное лечение инфекции.

Как правило, при подобных изменениях назначают антибиотики широкого спектра действия с учетом аллергоанамнеза (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.

Здравствуйте, Валерия!

Ферритин , помимо депо железа, является острофазным белком воспаления. Он может повышаться в ответ на вирусное заболевание, иногда даже если не ощущать его, а перенести «на ногах». Также Ферритин может реагировать в ответ на стеатоз печени. Срб также может снижаться медленно.

С учетом повышения АЛАТ, АСАТ, а также изменений печени и поджелудочной железы по типу стеатоза, важно дообследовать следующее :
- анализы на вирусные гепатиты В и С
- ГГТП, щелочную фосфатазу

Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки

Здравствуйте
Общий анализ крови в норме
Понижение Алт может быть на фоне того, что снижен аппетит
И ребенок не ест свою норму
Срб в норме

Диагностическое значение имеет только повышение этих показателей
Нормальной считается температура тела до 37,5-37,6.
И Для температуры тела характерны суточные колебания в пределах 0,5 градусов
Особенно к вечеру
Если ребёнка ничего не беспокоит, и анализы в норме , то нужно жить полноценной жизнью

Здравствуйте!
По общему анализу крови лейкоциты, клетки, реагирующие на вирусный или бактериальный процесс - спокойны.

СОЭ и СРБ могут повышаться и на фоне эпикондилита, сейчас боли есть?
Они не являются критериями онконастороженности, не переживайте, вероятнее где то есть воспалительный процесс.
На фоне инфекций мочевыводящих путей, гинекологической патологии.
Были у гинеколога, сдавали общий анализ мочи?
Не болели недавно?

Здравствуйте! По данным Ваших анализов имеются признаки инфекционно- воспалительного процесса бактериальной этиологии, признаки железодефицитной анемии и недостаточности фолиевой кислоты. Ускорение СОЭ здесь в двух случаях. Во-первых, это воспаление, а во-вторых, анемия легкой степени(снижен гемоглобин). Анемия может быть следствием обильных месячных.Срб-это белок острой фазы воспаления. Необходима очная консультация ЛОР (фарингит или тонзиллит) с назначением соответствующей антибактериальной терапии, симптоматическая терапия(полоскать горло раствором оки (кетопрофен) 10мл на стакан воды 2-3раза в день-5-7дней, раствором ромашки, фурацилином), орошать ротовую полость спреем Тантум Верде, рассасывать Лизобакт по 1табл 3раза в день -7дней). В плане железодефицита необходим прием препаратов железа(Тардиферон 80мг 1табл 1раз в день-2месяца или тотема по 1ампуле 2 раза в день-2месяца, необходимо разбавлять ампулу стаканом апельсинового сока). Контроль ферритина через 2недели после отмены препарата. Ферритин-это основное депо железа. Диапазон ферритина в норме 40-60нг/мл(мкг/л). Железодефицит идет в сочетании с недостаточностью витамина В9. Показан прием фолиевой кислоты в дозе 1мг ежедневно в течение месяца с последующим контролем витамина В9. Обогатить рацион пищей , богатой железом и фолатами(красное мясо, говяжья печень, шпинат, гречневая крупа, цитрусовые, помидоры, орехи,сухофрукты, фасоль,морепродукты)

Здравствуйте.
Повышение СРБ и ферритина говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи с микроскопией осадка, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, общий белок); кал на скрытую кровь иммунохимическим методом; рентгенография ОГК, МРТ брюшной полости и малого таза, ФГДС, ФКС с последующим осмотром терапевта и гинеколога.

При неясной причине повышения СРБ и ферритина проводить гормональную терапию - нельзя.

Прикрепленный общий анализ крови - недостоверен; лейкоциты не могут быть повышены при нормальной лейкоцитарной формуле; рекомендую пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную) в Хеликс (где сдана часть анализов).

Лейкоциты включают в свой состав - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Лаборатория пишет - лейкоциты увеличены, но за счет какой группы произошло увеличение лаборатория - не находит; как правило это говорит о неверной настройке автоматического анализатора.
лаборатория написала примерно следующее - 1+1+1+1+1=6

Вообще онлайн мы не назначаем антибактериальную терапию, только очно.

Также, учитывая описанную клинику, все-таки рекомендовано сделать стрептатест, так как от результата стрептатеста будет зависеть продолжительность антибактериальной терапии (при положительном стрептатесте продолжительность антибактериальной терапии не менее 10 дней).

Препаратом выбора обычно являются пенициллины (Аугментин).

При ВЭБ инфекции (инфекционный мононуклеоз) помимо налета в горле и храпа во сне отмечается увеличение шейных лимфоузлов. При этом лимфоузлы видно на глаз (а не при пальпации), настолько они увеличиваются.

Также в крови появляются атипичные мононуклеары и кровь вирусного характера, у вас в крови наслоение бактериальной инфекции.

это может быть от интоксикации, от тканевой гипоксии - на борьбу с воспалением расходуется много железа, если снижено его депо - ферритин, то клетки недополучают кислород. Ферритин может быть снижен и при нормальном гемоглобине.

Здравствуйте, по лаборатнорым данным диагноз РА не вызывает сомнений (с учетом +АЦЦП ,высокого титра РФ). Наверняка Вам делали рентген кистей рук. Метотрексат - ваш базисный препарат.

Покажите ребёнка педиатру - нужно видеть его, осмотреть.

Этого мало для данного диагноза.