Результаты поиска

В таких случаях следует пройти еще холтеровское мониторирование ЭКГ, для исключения нарушнний ритма сердца.

Здравствуйте
По приложенным результатам данные за злокачественный процесс легкого с метастазами в кости скелета. Учитывая перелом позвонков нужно исключать компрессию спинного мозга, рекомендуется осмотр нейрохирурга при компрессии спинного мозга решать вопрос о декомпрессии. С целью обезболивания нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, габапентин 300мг раз в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно 5 дней.

Здравствуйте, Наталья Васильевна!
На рентгенограммах оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Что меня смущает: не восстановлена длина лучевой кости - это может быть причиной деформации лучезапястного сустава в будущем. Также, скорее всего возможно ограничение движений в лучезапястном суставе. При этом сам перелом заживет и рукой вы пользоваться сможете.
Что касается Д-димера, причин его повышения может быть масса:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) наиболее опасная причина, требующая срочного исключения.
Поверхностный тромбофлебит.

Воспалительные и инфекционные заболевания:
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
Хронические воспалительные процессы.

Онкологические заболевания:

Травмы и послеоперационные состояния:
Недавние операции, травмы, ожоги.
Обширные гематомы.

Заболевания печени:
Цирроз, гепатит (нарушение синтеза факторов свертывания и фибринолиза).

Что делать дальше:
Исключить тромботические состояния:

УЗИ вен нижних конечностей — для исключения тромбоза глубоких вен.

КТ-ангиография легких — для исключения ТЭЛА.

Консультация сосудистого хирурга или флеболога.

Обследование на воспалительные и инфекционные заболевания:

Общий анализ крови (лейкоцитоз, СОЭ, С-реактивный белок).

Биохимический анализ крови (маркеры воспаления, печеночные пробы).

Исключение инфекций (анализы на COVID-19, другие вирусы, бактериальные инфекции).

Онкологический поиск:

Общий осмотр, УЗИ органов брюшной полости, малого таза.

Рентген или КТ грудной клетки.

Анализ на онкомаркеры (по показаниям).

Оценка состояния печени:

УЗИ печени.

Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).

Дополнительные анализы:

Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови).

Анализ на антифосфолипидные антитела (при подозрении на антифосфолипидный синдром).


Что в итоге: сначала нужно разобраться с д-димером, потом решать вопрос про операцию. правда также состоит в том, что чем больше времени проходит с момента травмы, тем тяжелее оперировать и тем менее предсказуем результат. Поэтому, как будет все понятно с причиной повышения Д-димера, советую повторить рентгенограммы без гипса и принять взвешенное решение.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!

Добрый вечер. Скорей всего у Вас демодекоз век. Лечение длительное,но можно попробовать.
1. Исключаем болезни ЖКТ ( гастрит и тп), повышенный уровень глюкозы.
2. Внутрь таблетки Метронидазол или ещё лучше Орнидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней
3. Капли Бронсинак ( неванак) 1 раз в день 14 дней.
4. Капли Окомистин или Пикторид по 1 капле 4 раза в день 14 дней
5. Блефарогель номер 2. Именно номер 2, так как в нем содержится сера. Наносить на края век-45 дней
6. А также использование салфеток Блефаклин или Блефаросалфетки ( ими протирать веки)-45 дней
7. Заменить все подушки или отдать их в химчистку, постирать и проутюжить все постельное белье.

Здравствуйте. По анализам недостаток витамина Д. Рекомендую прием аквадетрим или вигантол 10000МЕ по 20кап.утром после еды-2мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.утром длительно. Ферритин может быть ложно завышенным. Рекомендую дополнительно сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ. Проверьте уровень витамина В12, В9. Глюкоза повышена. Необходимо пересдать еще раз натощак+ гликированный гемоглобин.
Уровень липидного обмена оценивают не только по уровню холестерина. Необходимо еще сдать кровь на ЛПНП, триглицериды, ЛПВП.
Выполнить УЗИ ОБП, возможно есть жировой гепатоз. На его фоне тоже может быть слабость, утомлчяемость.

Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по поводу гептрала 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 14 дней
Как только печеночные показатели придут в норму, ферритин тоже может нормализоваться

Добрый день. Приложите фото, пожалуйста.

Здравствуйте.
В данном случае повышение артериального давления может быть обусловлено прогрессированием заболевания, развитием толерантности к антигипертензивным препаратам.

Следует провести коррекцию лечения.
Можно увеличить дозу принимаемых препаратов.
Я бы рекомендовала приём Ко-Перинева 8+2, 5 мг.

Здравствкйте. На каком мониторировании денервация? К чему относится эта фраза? Холтер делали?

Здравствуйте!
Показатель общего PSA 8 может быть при воспалительном процессе, ДГПЖ.
Нужно пройти мрт органов малого таза с ку, далее уже по результатам , если будут описаны изменения , решать вопрос о биопсии.

Здравствуйте!
Люминальный тип В-это гормонзависимая опухоль , тип определяется в зависимости от показателя рецепторов к эстрогену, прогестерону, уровню пролиферативной активности Ki67- то есть скорость деления клеток. Степень злокачественности G3, говорит об агрессивности опухоли, чем больше степень злокачественности, тем агрессивнее, считается, что опухоли со степенью злокачественности G3 хуже отвечают на терапию, но на практике это далеко не всегда подтверждается.
Her-2-neu-это мембранный белок, при положительном статусе назначается таргетная терапия, при отрицательным статусе и люминальном В подтипе в адъювантном режиме назначается гормонотерапия.