Утомляемость, упадок сил, сонливость, тошнота — вопрос №2362947

Question

Утомляемость, упадок сил, сонливость, тошнота — вопрос №2362947

Виктория

508 просмотров

16 августа 2024

Пол: женский
Возраст: 62 года
Вес: 93 кг
Давление: 141/90 72

Часто подташнивает, быстрая утомляемость, сонливость: постоянно хочется спать.
При подъеме по лестнице сердцебиение.
Набор веса: за последние 8 месяцев 8 кг

При большом перерыве между приемами пищи внезапное головокружение и упадок сил.

Ферритин 72,4
Трансферрин 2,7
Витамин Д 12,6

ТТГ 3,65 мкМЕ/мл
Т4 13,8 пмоль/л
Глюкоза 6,27 ммоль/л
Холестерин общий 5,85 ммоль/л

Биохимию приложу ниже отдельным файлом

Возраст: 62

Хронические болезни: Мерцательная аритмия (последнее обследование не подтвердило) Атеросклероз аорты Остеохондроз Повышенное давление

Вопрос закрыт

сонливость

быстрая утомляемость

женский возраст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Оксана Викторовна, добрый день. Анализ биохимия крови приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день. Да бывает непостоянная тянущая боль в спине, особенно поясничная зона. Чаще после физических нагрузок.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 августа 2024

Терапевт

Вот такие боли могут давать ваши жалобы. Так же заспазмированные мышцы нарушают кровоток.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Мексидол форте 250 , по 1т 2 раза в день 1 месяц для восстановления кровообращения.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, спасибо.

Прошла тест на тревогу по шкале HADS, показатели 7 и 9

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Анастасия Александровна, Эхокг не делала, у гинеколога была около года назад: было все в порядке.

Стресса сильного нет, по шкале тревожности все в норме.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 16 августа 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пройдите эхокардиографию. Мерцательную аритмию исключили по результатам Холтер ЭКГ?
Какие-то препараты постоянно принимаете?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 20 августа 2024

Клиент

Анастасия Александровна, принимаю статиты и для спины хондопротекторы. Начала пить витамин Д.

Мерцательную аритмию после очередного обследования не подтвердили

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Сахар повышен, рекомендую сдать анализ на сахар в крови с соблюдением голодного 12 часового периода, перед изменением можно пить простую питьевую воду, но не кушать и не чистить зубы пастой зубной, иначе может показать ложнозавышенное значение, гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 16 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная сонливость, слабость

5 ответов

30 декабря 2020

Руслан

Вопрос закрыт

Постоянная усталость

7 ответов

21 августа 2022

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Странные симптомы и отрицательные тесты

6 ответов

21 февраля 2024

Алина, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T16:19:54+03:00

Здравствуйте. По анализам недостаток витамина Д. Рекомендую прием аквадетрим или вигантол 10000МЕ по 20кап.утром после еды-2мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.утром длительно. Ферритин может быть ложно завышенным. Рекомендую дополнительно сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ. Проверьте уровень витамина В12, В9. Глюкоза повышена. Необходимо пересдать еще раз натощак+ гликированный гемоглобин.
Уровень липидного обмена оценивают не только по уровню холестерина. Необходимо еще сдать кровь на ЛПНП, триглицериды, ЛПВП.
Выполнить УЗИ ОБП, возможно есть жировой гепатоз. На его фоне тоже может быть слабость, утомлчяемость.

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T16:23:22+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте
Посмотрела файлы, критичных изменений нет.
Скажите есть боли в спине, шее?

Принятый ответ

Тюрина Александра Игоревна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T16:27:25+03:00

Здравствуйте.

Есть недостаток витамина д.
Вигантол 7000 ЕД (14 кап)о 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Повышена глюкоза .
Пересдать еще раз натощак+гликированный гемоглобин .

Слегка повышен холестерин .
Дополнительно сдать кровь на ЛПВП И ЛПНП.
Сделать УЗИ сосудов шеи-исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работы ЖКТ.
Начать прием Омега 1000 мг 1 раз в сутки + средиземноморская диета.

Так же дополнительно сделать рентген шейного отдела позвоночника , исключить остеохондроз и грыжи.

На фоне тревожности , частое явление - упадок сил . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS.

Accepted Answer · 2024-08-16T16:29:35+03:00

Здравствуйте!
По анализам понижен уровень витамина Д.
Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца.

Отмечается небольшое повышение общего холестерина.
Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке дважды в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если будет обнаружен атеросклероз, то показан прием статинов.

Остальные анализы в пределах нормы.

Давление у Вас повышается? Эхокг проходили?
Тревожность не высокая? Стресса не было сильного?
У гинеколога наблюдаетесь?

Accepted Answer · 2024-08-16T16:29:51+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам!