Результаты поиска

Здравствуйте.
Заочно подтвердить или опровергнуть диагноз невозможно, но можно дать некоторые советы и возможный прогноз.
Если ребенка беспокоят частые обструктивные бронхиты на фоне вирусных инфекций - это вирус индуцируемые рецидивирующие обструктивные бронхиты, высокий риск по формированию бронхиальной астмы (так как уже есть сенсибилизация ко многим респираторным аллергенам)
Даже при рецидивирующих обструктивных бронхитах рекомендуется назначать базисную терапию минимум на 3 месяца, в зависимости от эффекта терапия продляется. Базисная терапия в серетида будет уменьшать хроническое воспаление в бронхах, будет снижать частоту и уменьшать тяжесть обструкций.
Чтобы подтвердить такой диагноз рекомендуется выполнять обследование как оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком, у детей до 5 лет в силу того, что выполнить данное исследование бывает проблематично его не выполняют, с 5 лет можно пробовать.
Данное исследование это золотой стандарт диагностики бронхиальной астмы.
Необходимо дальнейшее наблюдение за ребенком, вирус-индуцируемые обструкции , если эпизоды свистящего дыхания возникают только в момент вирусной инфекции, а вне эпизода болезни ребенок чувствует себя хорошо , гораздо более благоприятны по прогнозу, чаще всего по мере взросления ребенка он начинает реже болеть, происходит дальнейшее формирование его бронхо-легочной системы, усовершенствуется иммунная система из года к год и такие обструкции сходят на нет.
Если же ребенок начинает уходить в обструкцию когда здоров, на фоне физической нагрузки, на фоне стресса, на фоне перемены температуры, при контакте с респираторными аллергенами здесь уже прогноз будет иной.

Рекомендую тогда отменить беродуал, продолжаем лечение.
Антибиотики назначаем после сдачи оак при сохранении температуры более 5 дней. Так как необоснованный прием антибиотиков- излишняя нагрузка на организм

Здравствуйте!

По описанию кашля можно предположить постназальный затек, в таких случаях следует больше внимания уделять промыванию носа, на ночь можно использовать капли Називина бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

Ингаляции с Пульмикортом используем при сухом лающем кашле, также можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 р/сут не перед сном

Раз уже начали прием антибиотика, даем минимум 5 дней. Для микрофлоры Энетрол по 1 саше 2 р/сут

Здравствуйте,по анализу крови действительно можно говорить о бактериальной инфекции.

Беродуал используется с целью снятия обструкции в бронхах, если на снимке нет проявлений обструкции, то беродуал не показан обычно.

Пульмикорт используется при терапии пневмоний.

Клацид обычно рекомендуется при подозрении на микоплазменную пневмонию, но она обычно протекает без температуры.

Когда температура высокая, обычно первая линия это амоксициллин. Недавно не пили антибиотики?

Да, может сохраняться до 2-3-х недель.

Татьяна, по анализу крови получше стало; железо дефицит сохраняется . Такая картина заболевания не от того, чт что-то проглотил. Можно мальтофер, но не сейчас , а когда выздоровеет

Добрый день, с учетом того, что температура тела нормализовалась и отмечается улучшение общего состояния- мы считаем, что антибактериальна терапия эффективна, менять или увеличивать дозы препаратов в настоящее время не нужно.

Номидес так же не нужен, это препарат избирательно действует на вирус гриппа, плюс любой противовирусный препарат необходимо начать принимать в первые 2 суток от момента заболевания, иначе его активность значительно снижается, а давность заболевания у ребёнка больше.

По поводу мокроты- по мере улучшения состояния, постепенного выздоровления, количество ее будет уменьшаться с каждым днем. Можно попробовать заменить муколитический препарат- амброксол сироп 15 мл 3 раза в сутки внутрь, 10 дней. Так же желательно поделать дыхательную гимнастику (комплексы упражнений есть в интернете в общем доступе) для улучшения дренажной и дыхательной функций легких.

Здравствуйте, педиатр слушал легкие?
Что принимаете на данный момент?

Здравствуйте. Цефтриаксон можно продолжать до 7 дней.
Добавьте Эуфиллин 150 мг в таблетках 3 р в день 5 дней, можно уколоть Дексаметазон 8 мг 2 мл 1 р в день 3-5 дней.

Здравствуйте!
А почему беродуал назначили (были хрипы?)
Сейчас аскорил попробуцтк только оставить на день два, и затем подключать пульмикорт если не будет динамики.
Но в целом надо конечно в данной ситуации опираться только на объективные данные, в частности оценки дыхания при помощи прослушивания.
Так трудно сказать что-то более точное.


Увеличивать объём выпитой жидкости - это факт.