Консультация педиатра /

Температура второй день 38,5, слабость , сильный кашель — вопрос №3026627

73 просмотра

Ребенку 4,6 второй день температура,сбиваем нурофеном, бруфикой плюс,сильная слабость, красное горло, сильный кашель. Были сегодня у педиатра, сомневаюсь в правильности назначения лечения: Анаферон 1т-3р 5дней, Флемоксин 250*2р 5дней, ингаляции Беродуал 8кап.+2мл. физ. раствора 3р в день 3 дня, пильмикорт 250 1мл + 2мл физ. раствора 3раза 3 дня 5 дней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Как часто повышается температура нуфрофен ребенок в какой дозировке прлучает( какой его вес?). Кашель сухой или влажный ? Преимущественно в ночное или дневное время суток? Есть ли одышка при кашле? Голос не осип? Есть ли боль в грудной клетке при кашле?
Клиент
Температура началась вчера в 4 утра дала брифику 5мл, потом в 5 вечера нурофен 5мл, потом в 22.00 брифику 7,5 плохо сбилась держалась около 38, но не поднималась выше, потом в 3 утра снова брифику 7.5 мл упала, сейчас 37. Вес 18кг, кашель вчера был сильный и частый лающий, ночью тоже подкашливала, сегодня вроде бы лучше. Слабость. Отдышке нет, голос неосипший, на боль в грудной клетке не жалуется , только на горло

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кашель сухой
Педиатр
В этом случае я не вижу показаний для ингаляций с беродуалом и пульмикортом. Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности. По клинике ребенок вероятней всего переносит вирусную инфекцию, а именно назофарингит( нельзя исключить течение гриппа для этого рекомендуется проведение экспресс теста на грипп) . Лечение в таком случае симптоматическое: при повышении температуры рекомендуется прием нурофена дозировка 10 мг/кг на вес 18 кг -9 мл. В дев при сильной боле возможно применение обезболивающих спреев например ангидак или тантум Верде, носик промывать солевым на втором при необходимости сосудосуживающие капли. Теплое питье.
Педиатр
Кашель проходит как правило самостоятельно при стихании воспаления в горле,
Клиент
Померила сейчас температура 38.7, опять начинает плдниматься, антибиотик, который назначили можно принимать или лучше какой-нибудь другой?
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Ребенок болен второй день, вероятней всего переносит вирусную инфекцию , антибиотики не эффективны при вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте! Антибиотик не рекомендуется принимать только из-за наличия температуры 2 дня. Лучше сначала сдайте анализ крови

Анаферон препарат без доказанной эффективности, не нужен

В легких были хрипы при осмотре?
Педиатр
Здравствуйте!
Антибиотик назначаем только после подтверждения бактериальной инфекции после сдачи оак.

Анаферон не имеет доказанной эффективности при лечении орви. Рекомендую отменить

Выслушал ли доктор хрипы? Есть ли осиплость голоса ? Кашель лающий ?

Так как:
- если есть сухие хрипы, то назначают беродуал ( он расширяет бронхи , тем самым снимая обструкцию)
- если хрипов нет, но есть осиплость голоса, лающий сильный кашель, то назначают пульмикорт (он снимает воспаление и отек )
Если температура сбивается хорошо, промежуток между жаропонижающими 4-6 часов, то рекомендую пока симптоматическое лечение:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таб) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- если есть сопли- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину , дыхательная гимнастика
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
Клиент
Вчера очень сильно и часто, лающий кашель прям был. Как выражаются хрипы?
Педиатр
Тогда можно оставить ингаляцию с пульмикортом.
Хрипы выслушиваются только фонендоскопом , если доктор их услышал, то должен был вам сказать об этом. Не говорил ничего?
Клиент
Ничего не сказала
Педиатр
Рекомендую тогда отменить беродуал, продолжаем лечение.
Антибиотики назначаем после сдачи оак при сохранении температуры более 5 дней. Так как необоснованный прием антибиотиков- излишняя нагрузка на организм
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, только Пульмикорт делать ингаляции?
Педиатр
Здравствуйте
Есть более эффективные методы лечения чем Анаферон, это симптоматическое лечение

Антибиотик рекомендую дать после подтвержденной бактериальной инфекции по оак
На вирусную инфекцию антибиотик не действует
Педиатр
Добрый день.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 дней.
Важно смотреть, чтоб увеличивались промежутки между ее подьемами.
Анаферон не имеет доказательной эффективности в лечении вирусных инфекций. Флемоксин это антибиотик. Если температура хорошо сбивается жаропонижающими и нет источника бактериальной инфекции, надобности в них на 2й день болезни нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид и креатинин на верхней гр
4 ноября 2021
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Тест на вич
5 февраля 2022
Алина, Владивосток
Вопрос закрыт
Температура, кашель, сопли
23 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Дозировка пульмикорт, аминокапроновая кислота, орви
27 ноября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...