Результаты поиска

Question 1

6 октября 2024

В марте 2024 года на плановом узи брюшной полости был обнаружен конкремент в желчном размером 7 мм, далее в апреле на повторном узи у другого специалиста нашли камень размером 4 мм. Уменьшился ?Ничего не беспокоит. Периодическое вздутие.Диагноз есть еще хронический...

Олеся

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2024-10-06T06:44:43+03:00

Здравствуйте, Олеся
Метод узи очень субъективный, показатели могут варьироваться в зависимости от опыта специалиста и качества аппаратуры, более достоверным исследованием в данном случае будет проведение кт брюшной полости с контрастом. Во-первых метод обладает высокой точностью, во вторых будет возможность определить тип конкремента, а они бывают холестериновыми и смешанными. Если конкремент холестериновый, менее 1 см, тактикой лечения в данном случае будет курсовой прием препаратов УДХК для растворения.
Вздутие может быть в рамках синдрома избыточного бак роста, что является вторичным явлением на фоне иных патологий, в частности, при жкб. Для диагностики проводится дыхательный водородный тест на сибр
По рекомендациям на данный момент:
- проведение кт с контрастом и выбор тактики лечения в зависимости от результата
- дыхательный водородный тест на сибр, при положительном ответе- санация кишки препаратом Альфа-Нормикс
Симптоматически пока при вздутии можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели

Question 2

Дисплазия ТБС у девочки 1 год и 2 месяца.

1 ответ

26 сентября 2024

До недавнего времени ни на двух осмотрах ортопеда, ни на узи симптомов дисплазии выявлено не было, отправили на рентген только в год и два, поскольку ребенок ходит только с опорой. Диагноз рентгенолога - дисплазия, к ортопеду пока не попали. Не стоит ли переделать рентген,...

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2024-09-28T09:43:12+03:00

Здравствуйте, по снимкам признаеи двухсторонней ацетабулярной дисплазии.
Да, врач мог пропустить, если все симптомы отрицательные, в том числе и скрининговое УЗИ если показывало норму.

Лечение должно быть комплексное.

В таком возрасте назначается или шина Веленского (но у нее есть несколько минусов) или шина по Джону и Корну (это самый лучший вариант).
Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава.

Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры.

Шина дополняется парафиновыми аппликациями на тбс по 10 процедур+ электрофорез с CaCl2 (кальцием хлорида) и эуфиллином на тбс 10 дней + массаж от поясницы и ниже 10 дней.

Как правило 10 дней должны совмещать все, т.е. в 1 день 3 процедуры. Ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения во внутрь, сгибание и разгибание и велосипед).

Не заставлять стоять и ходить. Не хочет не надо.

Контроль рентгена через 2 мес от начала лечения.

Question 3

Повышенный Е глобулин

3 ответа

18 июля 2024

Здравствуйте.Обращались ранее .Маме , 60 лет .Досдали анализы , которые вы советовали . До этого сдали спирометрию , она не очень хорошая .Е глобулин 1000 , прям цифра пугает .Значит , эти 2 анализа говорят о 100 % астме , да ?Как снизить е глобулин ?Какие дальнейшие шаги...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Гавриков Андрей Александрович · Answer · 2024-07-18T13:26:20+03:00

Гавриков Андрей Александрович

Здоровья вам, и вашей семье?‍⚕️

Question 4

Низкий уровень железа

5 ответов

18 апреля 2024

Добрый день! У жены низкий уровень железа в крови. Состояние вялось, хочется спать, небольшие отёки и синяки под глазами. Пропила месяц сорбифер дурулес (анализ до и после приёма вложен) особо без изменений.Год назад были вторые роды. В третьем триместре была лёгкая анемия.В...

Кирилл

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-04-18T16:56:37+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
Прикрепите бланк анализов пожалуйста

Question 5

Высокий СОЭ

2 ответа

3 апреля 2024

Здравствуйте! У папы 52 года держалась температура 38 без признаков ОРВИ, несильные боли в области желудка, один раз стошнило (январь 2024). Сдал ОАК - повышен СОЭ до 75, выполнил ФГДС, узи БП, был на приеме у гастроэнтеролога, назначили лечение. В анамнезе Лимфома Ходжкина...

Алена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-04-03T17:52:05+03:00

Здравствуйте
СОЭ - это совершенно не показательный, неинформативный и бессмысленный показатель
Он ни о чём не говорит!
Вы полноценно обследованы и по всем объективным данным нет ни малейших признаков онкологического неблагополучия!

Question 6

Антитела к лямблиям выше нормы, аллергия.

2 ответа

19 марта 2024

Сильная аллергия с высыпаниями по всему телу. Выполняются все предписания по снятию аллергии (антигистаминные препараты, мази, эмульсии, диета, адсорбенты).Анализ крови на антитела к ляблиям lgG, lgM, lgA показал результат выше нормы.Сданы анализы крови:1) Иммуноглобулин Е2)...

Андрей, Воронеж

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-03-19T12:07:24+03:00

Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Если подтвердится, то Лямблии лечатся в несколько этапов:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 10 дней макмирор 400 мг 3 раза в день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование

Лечит врач инфекционист

Question 7

Анализ крови- сильно понижены лейкоциты

3 ответа

20 января 2024

Добрый вечер! Женщина, 38 лет. Примерно месяц назад заметила, что начали появляться гнойные болезненные прыщи на различных частях тела -ногах, шее, под мышкой. При обработке Левомеколем проходили. Ранее такого никогда не было. Также заметила, что стал очень сильно пахнуть...

Оля, Кандалакша

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-01-21T08:19:10+03:00

Здравствуйте,по результатам анализа выявлена лейкопения, вероятно вторичного генеза. Убедительных данных за опухоль крови сейчас нет. Анализ крови стоит пересдать в ближайшее время.
При сохранении тенденции к снижению лейкоцитов ниже 2 тыс, необходима очная консультация гематолога и решение вопроса о стернальной пункции чтобы закрыть вопрос с гематологией.
При лейкоцитах выше 2 тыс необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию, исключить лейкопению при антифосфолипидном синдроме. Пересмотреть прием препаратов которые могут вызывать лейкопению.

*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.

Question 8

Цитология в менопаузе

5 ответов

25 июня 2023

Добрый день ! У мамы вчера появились небольшие мажущие выделения . Возраст 66лет , в менопаузе уже 13 лет . Ранее Подобного не было .много лет есть миома - наблюдает регулярно у врача . Вчера сразу же поехали на узи , сдали цитологию . В целях контроля ситуации маму отвезли в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Наумова Дарья Алексеевна · Answer · 2023-06-25T11:13:32+03:00

Здравствуйте. Цитология нормальная.
Будет выскабливание. Эндометрий 8 мм. Для менопаузы это много, должен быть нп больше 5 мм. После выскабливания выпишут, через 2 недели заберете гистологию и решите дальнейшие шаги

Question 9

Аллергия у ребенка

3 ответа

6 июня 2023

Добрый день! Ребёнку скоро будет 1 год 5 мес, у нас аллергия на молочные продукты (до года пробовали творожок - был отек лица, кашу на молоке, печеньки - сыпь), недавно пробовали кашу на козьем молоке - возникли трудности с глотанием, кашель. Сдали фадиатоп, показал высокую...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна · Answer · 2023-06-06T13:30:46+03:00

Добрый день! Дома есть животные?
Есть ли симптомы поллиноза весной и летом?

Question 10

Маленький прирост хгч

1 ответ

25 апреля 2022

Здравствуйте, у меня поликистоз. Цикл по количеству дней сильно колеблется. На 45 день сделала тест на беременность-показал 2 полоски. Сдала ХГЧ 23 числа в 12 дня 24,3 мМЕ/мл Второй раз сдала 25 в 8 утра 31 мМЕ/мл Болит грудь. Тянет низ живота как перед месячными Сегодня 25...

Юлия

Вопрос закрыт

Мусохуджаева Ситора Джалоловна · Answer · 2022-04-25T21:04:33+03:00

Здравствуйте! Прирост ХГЧ не очень хороший. Похож на биохимическую беременность. 27.04 сдайте ещё раз.

Question 11

Маленький прирост хгч

6 ответов

25 апреля 2022

Здравствуйте, у меня поликистоз. Цикл по количеству дней сильно колеблется. На 45 день сделала тест на беременность-показал 2 полоски. Сдала ХГЧ 23 числа в 12 дня 24,3 мМЕ/мл Второй раз сдала 25 в 8 утра 31 мМЕ/мл Болит грудь. Тянет низ живота как перед месячными Сегодня 25...

Юлия

Вопрос закрыт

Раут Анна Александровна · Answer · 2022-04-27T17:49:02+03:00

К сожалению, да, вам надо теперь ждать менструации или менструально подобных выделений. Скорее всего это была биохимическая беременность, но имплантация полностью не произошла.

Question 12

Понижены тромбоциты и нормобласты в крови у ребёнка 5 месяцев

2 ответа

24 февраля 2022

Добрый деньВ анализе крови у ребёнка присутствуют нормобласты выше нормы 0,06 при норме 0,00-0,03. Также понижены тромбоциты до 182 (норма 244-529). В % также повышены лимфоциты и нейтрофилы понижены. Ребёнок стал больше срыгивать. Настроение и аппетит не вызывают никаких...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-02-24T15:55:26+03:00

Это не те бласты, которых стоит бояться, это предшественники эритроцитов, они иногда появляются в крови

Question 13

Ферритин, медь, цинк

8 ответов

7 ноября 2021

Добрый день! В мае 2021г показатели ферритина были 14,8 Витамина Д3 34,3По рекомендации гинеколога пропила Феррум Лек 1т 2 раза в день три месяца, и витамин Д3 (айхерб) в дозировке 10 тыс 1 раз в день и Фемибион 1.На данный момент по результатам крови ферритин 14,7 витамин...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2021-11-07T13:23:06+03:00

Здравствуйте. Если на фоне длительного применения не происходит восполнение запасов железа, необходимо искать причину железодефицита - чаще это заболевания ЖКТ - ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога и гинеколога для исключения их патологии. Анализы у вас хорошие и беременность в любом случае можно планировать.

Question 14

Как снижать дексаметазон и дальнейшие шаги, для отмены синдрома зависимости

6 ответов

7 декабря 2020

Ковид.Больница.22 дня капельниц дексаметазона по 2-е в день.Дома.3 дня в/м по 2мл, 3 дня по 1мл.Далее назначили преднизолон 000,5 по 5мг по схеме.Еще не начинала пить. Может не стоит начинать?Кушининг

Светлана

Вопрос закрыт

Рудик Анна · Answer · 2020-12-07T11:35:43+03:00

Как-то странно вам сделали назначения. 4 мг десаметазона (1 мл) соответствуют 5 мг преднизолона (1 таблетка).Вы можете с завтрашнего дня просто пересдать колоть дексаметазон и начать пить преднизолон по 5 мг в сутки 3 дня (как назначил врач). 5 мг-это очень мало и при таких дозах синдром отмены не развивается. Препарат можно перестать пить резко. С-м отмены может развиться, когда суточная доза 40 мг и выше, если постепенно не снижать дозу. В вашем случае это не пребуется.