Пиэлоэктази — вопрос №2669510

Question

Пиэлоэктази — вопрос №2669510

Алсу

29 просмотров

28 ноября 2024

Добрый день
По узи у меня обнаружили уретрокаликопиэлоктозию левой почки. Недавно сделала внутривенную урографию , результаты выложу
И кт с контрастом через 3 дня прошла после урографии, результат тоже выложу . После родов прошло 7 месяцев , мы на грудном вскармливании.
Вопрос такой , на сколько срочно нужна операция и какими должны быть дальнейшие шаги
Жалоб никаких нет , для себя сдавала анализы , чисто случайно нашли . никогда на почки жалоб не было. В анамнезе две беременности, кс в 2022,2024 г.

Возраст: 29

Хронические болезни: Левосторонний нижний монопарез

Вопрос закрыт

дальнейший шаг

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Знакомлюсь с файлами.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2024

Уролог, Андролог

Представленное УЗИ почек указывает на то, что имеется расширение как лоханки, так и мочеточника слева. Это может говорить о том, что что - то препятствует оттоку мочи, в следствие чего в обнаруживается расширение по УЗИ.
По данным в/в экскреторной урографии, обнаружилось стриктура, это указывает на то, что есть сужение верхней трети мочеточника - это и есть препятствие оттоку мочи.
Обнаружена киста левой почки - за ней наблюдать рекомендовано.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте, а какая срочность на операцию? Меня на стентирование записали на декабрь месяц

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2024

Уролог, Андролог

Почка срадает всё - таки, поэтому рекомендовано стентирование. Это временный этап. Стриктура решается хирургическим путём. Необходимо порекомендовать контроль за показателями работы почек - креатинином и мочевиной.

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна, спасибо, может пока повременить с операцией мне , я ребенка кормлю грудью

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна, может мне переделать урографию?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2024

Уролог, Андролог

По данным КТ ничего критичного нет, расширение уже меньше, чем по УЗИ описывают. Есть окружение мочеточника сосудами. В этом случае возможно развитие в последующем гипертензии почечного происхождения. Поэтому необходимо будет в качестве рекомендации следить за АД, даже если будете себя чувствовать хорошо. Пока срочности в операции по данным КТ нет.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024

Уролог

Добрый день, разрешите мне немного поразмышлять. Во-первых, если мы думаем, что это расширение лоханки левой почки за счет добавочного сосуда (или сосудов) то это аномалия развития (врожденная). Раньше находили какие-нибудь изменения при УЗИ? Далее, при внутривенной урографии дословно - снижение функции почек, при КТ дословно - выведение контраста своевременное, да еще и креатинин 65 мкмоль/л (норма). Считаю предварительным диагнозом у вас: Аномалия развития : добавочный сосуд левой почки. Гидронефроз слева первой - второй стадии с незначительным нарушением выделительной функции.
Срочности никакой нет. Кормите ребеночка, а потом сделаете контрольное КТ, а в идеале ретроградную уретеропиелографию и все станет ясно. Не опоздаете - толщина паренхимы левой почки по УЗИ 17 мм! хорошая.

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Алексей Павлович, здравствуйте, нет никогда ничего не находили, да я особо почки и не проверяла , если только вот мочу сдавала и все на этом . Спасибо за ответ ??

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024

Уролог

Добрый день. По данным кт нет истончения паренхимы почки, выведение контраста своевременное, т.е. почки работают одинаково. Также по результатам анализа крови данных за нарушение функции почек нет. При данных результатах срочности в проведении оперативного лечения по поводу гидронефроза нет. Однако рекомендуется динамическое наблюдение (узи почек и креатинин хотя бы 1 раз в год). Странно, что раньше при узи ничего не находили. По возможности, прикрепите само исследование КТ

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, здравствуйте, к сожалению пока исследование кт не могу предоставить, все документы у врача, если что могу забрать и скинуть

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, такой вопрос , от стентирования тогда лучше пока отказаться мне ?

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024

Уролог

По рекомендациям МЗ при гидронефрозе рекомендуется выполнять сцинтиграфию почек, для оценки функции. Если функция будет в норме, то показаний для стентирования не вижу.
Стент обычно ставится только при следующих состояниях: двусторонний гиоронефроз, или единственная почка, или обостряется хронический пиелонефрит, или если есть болевой синдром.
До какого возраста планируете ГВ?

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, планирую до мая месяца , как раз нам уже будет год

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, не все же так страшно? Меня напугали очень сильно, что я могу остаться без почки. Я буду периодически проверяться, надеюсь все нормально будет ??

+ 1

Пожаловаться

Алсу, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, спасибо большое вам??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы , состояние здоровья , рекомендации

3 ответа

1 сентября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Образование

7 ответов

7 декабря 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Оценка динамики по МРТ головного мозга

2 ответа

28 декабря 2024

Владимир, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T14:11:19+03:00

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024

Уролог

Вместо "отказаться", есть хорошее слово "воздержаться". Думаю это разумно.

Принятый ответ

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T22:12:16+03:00

При таких результатах, я ничего страшного и срочного не вижу. Рекомендуется наблюдение и выполнение сцинтиграфии (!) почек. В зависимости от результатов уже определять с тактикой лечения. А через полгода можно узи повторить и креатинин