Результаты поиска

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом.

По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой.
Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются.
Сейчас вывиха нет.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Добрый вечер! Вы проходили только Мрт грудного отдела? Желательно пройти ещё шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Напишите пожалуйста какие на данный момент жалобы и после чего появились?

Здравствуйте! Все ж думаю это поражение нервов соответствующих, поэтому стоит поколоть мильгамму, нуклеоцмф,попить курантил , поделать иглорефлексотерапию

Здравствуйте! А плечевые суставы ,пишете- их исследования есть?

Сульфасалазин не сработает. при СКВ принимают плаквенил. Плаквенил оптимален при такой иммунологии. При СКВ не бывают положительны цент-б, это анализ на системный склероз. С-м Шарпа отличается от других аутоимунных более мягким течением, долго разворачиваться может. Последняя моя пациентка наблюдалась 10 лет просто с плохими анализами, пока не заболела окончательно.