Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".

Как я понимаю. Вы сдавали анализы крови на антитела к описторхам, этот метод не является подтверждающим, на его основании не назначают лечение. это лишь показание в дополнительному обследованию.

Сейчас необходимо выполнить дуоденальное зондирование на предмет яиц описторхов в жёлчи либо (менее точный метод) сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней.
Если яйца будут обнаружены. то диагноз подтверждён. показано лечение у инфекциониста.

Здравствуйте!
По анализу крови диагноз не ставят. Это дополнительный метод исследования.
Основной анализ - этот анализ кала. Для диагностики описторхоза необходимо трехкратно с интервалом в 3-5 дней сдать анализ кала на яйца глист и простейшие после 1-2 дней приема желчегонных препаратов (Аллохол, Хофитол или другой). Если ничего не найдут, то необходимо провести дуоденальное зондирование с исследованием желчи на яйца описторхов. Если и там не найдут, тогда описторхоза нет.
Аскаридоз, если есть, то в анализе кала на яйца глист его найдут.
Препараты для лечения аскарид не действует на описторхов.

Здравствуйте, аллергия возможна при глистных инвазиях
В кале яйца описторхов не обнаружены?

Здравствуйте!
Доза подбирается по весе. Какой у вас вес?

Денис, здравствуйте! Да, выявление яиц в кале подтверждает описторхоз. Исследовать жёлчь необязательно, если уже обнаружены яйца в кале.

Марина. здравствуйте! Да, пока ещё рано оценивать эффективность лечения, так как сейчас ещё могут быть аллергические проявления на погибших паразитов. Другой возможный вариант - высыпания не были связаны с описторхами.

Поняла Вас.
Выявление описторха в кале является показанием для назначения лечения.
Повышение эозинофилов может быть связано с описторхозом.
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-УЗИ органов брюшной полости.

Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи (проходим этот этап если в полости желчного пузыря нет камней).
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на я/глист.

Марина, прием бильтрицида должен осуществляться строго по назначению врача, с учетом веса пациента и тяжести инвазии. Самостоятельное изменение дозировки и схемы приема может снизить эффективность лечения и вызвать побочные эффекты.

В вашем случае суточная доза несколько превышена (обычно назначают 40-70 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема). Но беспокоиться сильно не стоит, однократный прием 8 таблеток вряд ли приведет к серьезным последствиям. Вот что я рекомендую:

1. Прекратите дальнейший прием препарата и обязательно сообщите своему лечащему врачу о допущенной ошибке. Следуйте его рекомендациям по коррекции схемы лечения.

2. В течение ближайших суток возможно появление побочных эффектов - тошноты, рвоты, болей в животе, головокружения. При их развитии примите симптоматические средства (противорвотные, спазмолитики).

3. Соблюдайте питьевой режим, пейте больше воды. Временно откажитесь от жирной и жареной пищи, алкоголя. Питание должно быть легким, дробным, с достаточным количеством белка.

4. При выраженном ухудшении самочувствия, повышении температуры, появлении сыпи или отеков немедленно обратитесь за медицинской помощью.

5. В дальнейшем обязательно пройдите контрольное обследование для оценки эффективности противопаразитарной терапии.

Будьте внимательны к своему здоровью и неукоснительно соблюдайте назначения врача. Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Есть подозрение на трихинеллез и описторхоз.

На трихинеллы пересдать кровь IgG к трихинелле с определением титра, если титр будет 1:400 и выше диагноз подтвержден, показано лечение.

Описторха выявляем по калу или желчи. Сдайте кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, или пройдите дуоденальное зондирование (это золотой стандарт диагностики описторхоза).

Здравствуйте. А с какой целью сдавали анализы? Что беспокоит мужа?

Здравствуйте! 
сДЕЛАЙТЕ дуоденальное зондирование.

Если вы проживаете в Сибири, употребляли в пищу рыбу из сибирских рек, тогда вам действительно нужно исключать описторхоз. Но для этого применяется исследование желчи и кала на яйца описторхисов. Нужно провести дуоденальное зондирование, исследования кала методом обогащения под контролем компетентного врача. По анализам крови диагноз не устанавливается. ИФА крови не информативен. Если вы не из зоны риска, то описторхоз маловероятен.

Ретроградная холангиопанкреатодкоденография. Смотрят по протокам желчным, поджелудочную, двенадцатиперстную кишку.