Результаты поиска

148 совпадений
Гиперэозинофильный синдром.
29 января
Добрый день уважаемые доктора. Уже год ходим по врачам. Пакет с анализами уже невозможно носить в руках. Скоро будет катать его на тележке, а диагноза так и нет, хотя состояние ухудшается. Речь о супруге. В начале 2024 года обнаружили в крови повышенные эозинофилы (около 30%)...
Евгений, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, трепанобиопсию, иммуноглобулин Е, обследования на паразитозы, УЗИ брюшной полости, заключение НМИЦ гематологии .

Подскажите, нет ли у пациентки имплантов, протезов? Не худеет ли?

Сейчас по анализам подтверждается железодефицит. Показан прием препаратов железа на выбор очного врача( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб).
Анализ кала на скрытую кровь
13 декабря 2024
Здравствуйте!Вчера сдала кал иммунохимическим методом HTSA для себя, посмотрите, пожалуйста, результатИ скажите, пожалуйста, количество кала зависит от результата анализа?Дали специальный контейнер, там была специальная палочка с рифленым концом, мне показалось, что кала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вот главные рекомендации по сбору анализа кала на скрытую кровь :

Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер. При подготовке пациента для исследования следует отменить за 2 суток алкоголь и лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные- ортофен, индометацин и т.д.) ацетилсалициловая кислота, варфарин (и другие аникоагулянты), кортикостероидные препараты резерпин, фенилбутазон. Для получения достоверных результатов нельзя использовать пробы у пациенток во время менструации, а также во время ректального кровотечения на фоне геморроя или запора. Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.

Количество кала достаточно для проведения пробы,не переживайте
Высокая температура у ребёнка 1.10
31 октября 2024
Здравствуйте, дочке 1.10, заболела 24.10 поднялась температура 38.5, начали приём Цитовира. 25.10 пошли серо-зелёные сопли густые добавила Изофру. В период с 24 по 27 температура поднималась максимум 38.5, жаропонижающее давала 3 раза в день, интервал увеличивался, зелёные...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день.

Делать выводы об эффективности Азитромицина через 3 дня с момента начла терапии не совсем корректно.
Курс лечения Азитромицином составляет, как правило, от 5 до 7 дней.
Соответственно, оценить эффект этого антибиотика (или сделать вывод об отсутствии эффекта) можно не раньше, чем через 5 дней с момента начала терапии.

То, что вы сдали общий анализ крови, абсолютно правильно. Однако, результата только общего анализа крови в вашей ситуации недостаточно.
Нам необходимо дообследоваться.

В качестве для обследования рекомендую вам выполнить следующие лабораторные исследования:

1) Бактериологический посев мокроты.
Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер путём отхаркивания. Перед сбором мокрота обязательно нужно почистить зубы и прополоскать рот тёплой водой. Это необходимо для того, чтобы собрать именно мокроту, а не слюну. После сбора контейнер с мокротой должен быть в течение 1 - 2 часов доставлен в лабораторию (в пункт забора биоматериала).
Безусловно, было бы правильнее собрать мокроту до начала курса Азитромицина. Однако, допустимо собирать и сейчас. Единственный нюанс: в день сбора мокроты утром не рекомендую вам пить азитромицин. Препарат нужно будет выпить после того, как соберете мокроту. Это условие необходимо для того, чтобы снизить вероятность так называемого «ложноотрицательного» результата (то есть недостоверного результата).
Ложноотрицательный результат, который иногда может быть в таких случаях - это «необнаружение» бактерии – возбудителя в процессе выполнения посева (которые, на самом деле присутствуют в организме). В таких ситуациях, это лабораторное исследование становится бессмысленным, так как не позволяет не установить причинный микроорганизм (возбудитель болезни) и (что самое главное) подобрать эффективное лечение.
Цель сбора и бактериологического исследования мокроты -определение причинного микроорганизма и, самое главное, подбор эффективного антибиотика.

2) Бактериологический посев отделяемого ротоглотки и носоглотки.
Это 2 разных анализа, мазки берутся отдельно из зева и из носовых ходов, результат каждого из этих анализов выдаётся на отдельном бланке.
Цель этих анализов - такая же, как и у анализа мокроты (выявить микроорганизмы - возбудители инфекции) + подобрать эффективные антибиотики.
Посевы отделяемого ротоглотки, носоглотки и мокроты - это 3 совершенно разных анализа. Посев мокроты нельзя заменить посевом мазка из ротоглотки и наоборот. Это связано с тем, что во всех вышеперечисленных биоматериалах могут быть разные микроорганизмы.

Отвечая на ваш вопрос об инфекционном мононуклеозе (болезни Филатова) в данный момент мононуклеаров в крови, вероятно, нет. В некоторых случаях при проведении ОАК исследование на мононуклеары не выполняется. Я неоднократно сталкивался с этим в своей практике.
Это означает, что мононуклеары в крови могут быть.
Информацию о том, проводилось ли исследование на мононуклеары в процессе выполнения общего анализа крови нужно уточнить в пункте забора биоматериала, либо позвонить в лабораторию. Если выполнялось, и эти клетки были не обнаружены - это одна ситуация, если мононуклеары не исследовилась, значит, нужно заказать анализ на мононуклеары (сдать кровь повторно, либо выполнить исследование из банка крови, если проба вашей кровь до сегодняшнего дня хранится в лаборатории, как и положено).

Инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание, которое у детей чаще всего вызывается одним из 2 вирусов:
Вирусом Эпштейна - Барр (ВЭБ).
Цитомегаловирусом (ЦМВ).

Рекомендую вам дополнительно сдать кровь на эти вирусы, в частности:
IgM к ЦМВ и ВЭБ
ПЦР - исследование крови на ЦМВ и ВЭБ.

Более того, для мононуклеоза характерна определенная клиническая симптоматика.
Кроме боли в горле, это кожная сыпь и увеличение шейных лимфоузлов.
Безусловно, мононуклеоз - это вирусное заболевание, которое лечится именно противовирусными препаратами, чаще всего препаратами, названия которых заканчивается на «цикловир»:
Ацикловир.
Валацикловир.
Ганцикловир.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Экстрасистолы
13 апреля 2024
Добрый день!В середине марта 2024 г. проходил обследование сердца - УЗИ, холтер, ЭКГ. По результатам УЗИ - пролапс митрального клапана 1 ст, по холтеру 35 жэс и 3 нжэс. После получения результата УЗИ я сильно испугался, потому что ранее на УЗИ сердца мне не ставили пролапс...
Игорь, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Экстрасистолы могут встречаться в норме, но обычно человек их не чувствует. При развитии тревожного расстройства мозг начинает сканировать внутренние ощущения и болезненно воспринимать их. Назначение антидепрессантов обусловлено вашим тревожным расстройством, оно абсолютно обоснованно. Дозу сертралина рекомендую нарастить до 100мг, так как в меньшей дозировке он редко эффективен. Также подключите работу с когнитивно-поведенческим психотерапевтом или психологом, тогда лечение будет наиболее эффективно.
ВПЧ 16 положительный, что делать
10 апреля 2024
Уважаемые врачи, добрый день! Прошу вашей помощи.При обследовании (делала просто так для себя) обнаружен положительный ВПЧ 16 (остальные отрицательные). Сразу после получения результата сдала расширенную Кольпоскопию и Цитологию шейки матки. + Фемофлор скрин 16.РЕЗУЛЬТАТЫ...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Да, все правильно.
Через 6 месяцев биопсия, если ацетобелый эпителий останется
Боль в пальце ноги после травмы
1 февраля 2024
В субботу чистил снег, неудачно левой ногой пнул кусок замершего снега-льда. Боль была кратковременной и быстро прошла и забыл про ногу. Пришёл домой и сразу в ванную с горячей водой и тут я почувствовал боль в пальце, который попал под удар снега-льда. Вообщем палец...
Константин
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Я сам снимок не видел, но по описанию рентгена у пациента болезнь Келлера 2 головки второй плюсневой кости.
То есть, там есть чему болеть. Нагрузка, травма и ванна - могли способствовать проявлению симптомов болезни Келлера 2.

При этой болезни рассасывается головка второй плюсневой кости, развивается артроз и боли.
Пока не очень далеко зашло и симптомы должны уйти, но в перспективе может потребоваться оперативное лечение.

По лечению - пора с уколов пересаживаться на таблетки.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Не греть, не парить! И в будущем то же не перегревать.

Скорость ремиссии симптомов прямо пропорциональна нагрузке.
Если бы полежал, то с субботы уже всё бы прошло.
С нагрузкой лечение затянется на неопределённое время.
Темно зелёный стул у ребенка
22 ноября 2023
Добрый деньРебёнку 4 мес вес 7600. Родился с весом 3500 мальчик. Набор веса 1 месяц 1500, 2 месяц - 1000, 3 месяц - 1000. С 1 месяца на смеси кабрита и симилак (смешиваю 2 смеси). Уже ровно месяц , с 3 по 4 месяц у малыша темно зелёный стул, началось все с поноса темно...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прибавки у Вас отличные, ребенок и не должен прибавлять каждый месяц по кг, 600 г это хорошо.

Стул может быть любого цвета от желтого до зеленого, это не патология.

Почему смешиваете 2 смеси? В одной бутылке?

Никакого дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Никакие препараты малышу не требуются.
Долгий кашель
28 июля 2023
Здравствуйте. Ребёнок кашляет 3 недели. В первые сутки поднималась температура до 37.9. Потом начался сильный кашель, преимущественно по ночам, изнуряющий всех. Сначала кашлял 2 ночи без остановки, потом начал кашлять через определённое время. Где-то 3-4 часа. То есть, через...
Анна
Вопрос закрыт
Пожалуйста, выздоравливайте!
Пунктирование и прием антибиотиков
8 января 2022
Добрый день! Просьба сориентировать на предмет адекватности лечения.Впервые обратилась к лор-врачу 29.11.21 в связи с сильной заложенностью носа (орз с 20.11.21). После применения дексаметазона в/м (3 дня), назонекса и далее ринофлуимуцила аб (5 дней) состояние...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Мнение второго доктора по поводу пункции и физиологии считаю верным, но двухнедельный приём антибиотиков чем обосновано? Вы сдавали кровь из пальца и там бактериальное воспаление? Препарат принимается либо по 1000 мг два раза в день, 7 дней через 12 ч. Либо по 0,625 3 раза в день, 7 дней каждые 8 часов. Не считаю нужным пить две недели.в нос бы продолжила Назонекс и если есть проблемы с перегородкой нужно их решать чтобы не повторялись гаймориты.выздоравливайте.
Ковид на раннем сроке беременности
6 октября 2020
Добрый день, уважаемые доктора! У меня, на мой взгляд, непростая ситуация. В прошлое воскресенье заболел муж, признаки ОРВИ, температура. В понедельник он сдал ПЦР на ковид. На след день пришёл результат- положительный. В этот же день у меня резко поднимается температура до...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Скорее всего боли связаны не с утолщением бронхов, а межрёберной невралгией. Лёгочная ткань сама по себе болеть не может, только в крайнем случае - при осложнении пневмонии плевритом. Но тогда бы и температура тела была выше 38 градусов, появился бы кашель с гнойной мокротой, одышка.
Если трудностей с дыханием нет - спирометрию делать не нужно.
Пульсокиметр - тоже нет необходимости покупать.
Попробуйте приём Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки. Препарат показан в том числе для коррекции гипомагниемии, которая возникает на фоне короновирусной инфекции.
Местно мази и гели с анальгезирующим эффектом на грудную клетку.
Дополнительно можно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок. Если все показатели в норме, то поводов для беспокойства не вижу.
Рвота в течение 2 дней: какое может быть заболевание
29 июля 2020
Здравствуйте! В прошлую субботу у меня спустя часа 3 после завтрака (поела с аппетитом) началась сильная рвота и диарея, остановить все смог только укол противорвотного и но-шпы с анальгином. Рвало после выхода всей пищи уже желчью.Вечером и на следущий день утром ничего не...
Лана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для панкреатита характерна сильная острая боль в левом подреберье и эпигастрии опаясывающего характера, тошнота, рвота, вздутие живота, сухость во рту, понос, повышение температуры до 38 градусов. Для диагностики панкреатита необходимо сдать анализ мочи на диастазу. На УЗИ также должны быть признаки панкреатита, которых у Вас нет. По всей вероятности у Вас была пищевая токсикоинфекция.
Как определить ковид
16 июня 2020
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Три дня назад заболела мама, температура 37, 3, слабость..., к вечеру температура 38,2, сказали сбивать парацетамолом - сбивается до 37. Оооооочень сильно пропотевает. Взяли анализ на ковид, сказали ждать 7 дней результат и...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Екатерина, пневмофиброз легких появляется после пневмонии любого происхождения , не обязательно ковид 19. Вы перенесли пневмонию в прошлом и сформировался фиброз. Чтобы понять какую вы перенесли пневмонию вам нужно сдать кровь на антитела к ковид19, также это нужно для определения иммунитета к ковид19.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет