Консультация терапевта /

Ковид 19, двухсторонняя полисегментарная пневмония — вопрос №706503

745 просмотров

22.11. заболел ребёнок, на 5 сутки заболела я, началось с подъёма температуры до 37.8, через 5 дн. пропало обоняние на 5 дн., Начался сухой кашель, заложило сильно нос, горло не болело. Сдавала два раза анализ крови, первый до назначения лечения, то есть до приема антибиотика, второй- после пяти дней принятия антибиотика, Сделала рентген, на котором выявили двухстороннюю полисегментарную пневмонию, вероятно вирусную. Врача вызывала до рентгена, он назначил амоксициллин +клавулановая кислота 875/125 мг,2 раза в день, бутамират в таблетках, 50 мг, ингаляции с пульмикортом. Также я пью витамин Д 2000 ед., Витамин С 1000 мг, сегодня купила ещё Магне в6, пью много жидкости. После получения результата рентгена вызвала участкового врача, который идёт до сих пор. Сегодня пришел анализ на антитела к ковиду, m и j, есть и те и другие, все анализы приложу, на сегодняшний день болею уже третью неделю, чувствую себя в принципе нормально, сатурации, 98-99, есть небольшая слабость, кашель также сухой, но уже нет таких приступов, как пару дней назад, температуры нет. Хотела узнать, нужно ли мне принимать ещё какой-нибудь антибиотик, и когда лучше сделать повторный рентген? И нужно ли делать ингаляции, с пульмикортом я так и не делала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Кашель какой?
Клиент
Анастасия, сухой

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа, возможно понадобится антикоагулянт, так вы все делаете верно лечение симптоматическое. От кашля можно ренгалин.
Клиент
Вита, анализы приобщила
Клиент
Вита, сейчас загружу на антитела
Терапевт, Функциональный диагност
По анализу признаки вирусной инфекции воспалительный процесс, нарастает СРБ в динамике, я бы рекомендовала подключит к лечению гормоны, можно ингаляции с пульмикортом. Сдайте д- димер, прокальцетонин. КТ контроль.
Клиент
Вита, спасибо
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Антибиотик больше не нужно принимать. Если вы себя хорошо чувствуете, то достаточно реабилитационного лечения (дыхательная гимнастика, обильное питьё, двигательный режим) и ингаляции с пульмикортом (желательно через дозированный ингалятор, в дозе 800 мкг*2р/сут, 14 дней). Контрольный рентген - через месяц, при благополучом течении болезни. И следить за состоянием. Нрьезный симптом- появление одышки, требует неотложного осмотра врача.
Клиент
Лариса, спасибо
Клиент
Лариса, спасибо
Клиент
Лариса, добрый вечер, могли бы вы посмотреть последние четыре файла с анализами, сдавала сегодня. Общий анализ пришел в норму, кроме тромбоцитов, соэ упал, срб пришел в норму, ферритин в норме. Гормон принимать не стала, решила дождаться результатов анализов. Но сейчас беспокоит д-димер, он выше нормы. Нужно ли принимать что-нибудь для разжижения крови?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Рентген через 2 неделт минимум... Коделак нео можно от кашля, есди он не навязчивый, то его не надо лечить.... Срб нарастает...
Клиент
Анастасия, я пью коделак нео, анализы сдавала в разных лабораториях, а так да, он стал выше, планирую сдать анализ ещё дня через три.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Общий анализ крови тоже передайте, соэ большой, ещё тогда лдг ферритин прокальцитонин
Клиент
Анастасия, спасибо
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Метипред 4 т 4 дня 3т 4 дня 2 т 4 дны 1т 4 дня
Клиент
Анастасия, это от чего лекарство?
Клиент
Анастасия, Посмотрите, пожалуйста, два последних приложения, результаты анализа на ковид, то что появились антителаj, говорит ли это о том, что организм поправляется, или это не о чем не говорит. И , как я понимаю, у меня очень высокий показатель антител.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Гормон, облегчит течение
Клиент
Анастасия, таблетки эти надо делить в день на несколько приемов или сразу 4 таблетки
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Сразу утром
Клиент
Анастасия, Спасибо
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Клиент
Анастасия, добрый вечер, могли бы вы посмотреть последние четыре файла с анализами, сдавала сегодня. Общий анализ пришел в норму, кроме тромбоцитов, соэ упал, срб пришел в норму. Гормон принимать не стала, решила дождаться результатов анализов. Но сейчас беспокоит д-димер, он выше нормы.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вес какой у Вас? Тромбоциты и несколько повышенный д-, димер расцениваетп как воспаление.... Антикоагулянты не нужны
Клиент
Анастасия, 68кг, рост 172
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ферритин низковат
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, о чем говорит низкий ферритин?
Терапевт
Здесь, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С10000 Д2000 цинк селен, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.
Клиент
Игорь, спасибо, анализы приобщены
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае антиьиотик можно не принимать. Достаточно симптоматического лечения, обильное питье, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000ед в сутки, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Этого достаточно
Клиент
Екатерина, спасибо
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, а Вы не прививались?
Клиент
Анастасия, нет
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Судя по антителам болеете Вы около месяца, иммунный ответ приличный
Клиент
Анастасия, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. По анализам признаки вирусной инфекции . Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Клиент
Фатима, спасибо
Терапевт
Пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно начать курс иммуномодулирующих (виферон суппозитории в возрастной дозировке и так далее). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пить побольше.
Клиент
Ольга, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
26 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
12 августа 2024
Мира, Симферополь
Вопрос закрыт
Непонятная боль в животе
29 декабря 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина