Результаты поиска

Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови (от 29.03) можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы не имеют диагностической значимости при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Представленный анализ крови соответствует возрасту, повода для беспокойства нет, все в порядке!

По сравнению с предыдущим анализам конечно есть положительная динамика, в прошлом анализе была нейтропения (ниже 0,5), к тому же при воспалительных состояниях страдает "красная кровь" т.к. на борьбу с инфекцией организм тратит больше железа.

Виктория, здравствуйте!

Системные ретиноиды назначаются при тяжёлой степени тяжести, наличие рубцов на коже, если раннее проведенная терапия не приносила положительного эффекта, депрессивное состояние по поводу высыпаний.

Ориентируясь на Ваше фото имеется средняя степень, так же я не увидела атрофических рубцов, что позволяет попробовать провести наружную терапию ретиноидами.

Ретиноиды считаются более эффективным средством для лечения акне

1. Дифферин (адапален) в форме крема или геля.

Если кожа склонна к сухости или обезвоживанию, предпочтителен крем.

Для жирной кожи лучше подойдет гель.
Схема применения:

Первые две недели наносите препарат через день, чтобы кожа адаптировалась.

Затем используйте ежедневно на протяжении 6 месяцев.

Не наносите на область вокруг глаз и крылья носа, так как эти зоны особенно чувствительны.


Важно: Ретиноиды могут вызывать легкое раздражение кожи (покраснение, шелушение) и повышенную сухость. Это нормальная реакция.


2. раствор Зеркалин интенсив или гель Клиндовит Комбо на воспалённые участки кожи лица.
Применять 6-8 недель.



3. Уход за кожей:
Параллельно с лечением важно использовать средства, направленные на восстановление и защиту чувствительной кожи:

Для очищения:

Биодерма Сенсибио гель,

ЭфФаклар H Изобиом кремовый гель,

Мусс-пенка Авен

Термальная пенка от Vichy,


Для увлажнения:
Крем Перфэктоин крем через 30 минут после применения утренних и вечерних активных препаратов.

Динамика оценивается через 6 месяцев активного лечения

Здравствуйте.
Контролировать ход лечения ДТБС по УЗИ не допускается.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Получили такой результат из-за отсутствия должного контроля за ходом лечения.

Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 29 градусов слева и 34 справа.
34 - это очень много. Уже на грани подвывиха.
Линии Шентона уступчивы с обеих сторон, ядер окостенения нет, крыша справа существенно скошена.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Насколько нужна именно индивидуальная шина Мирзоевой, я сказать затрудняюсь. Мы права менять очные назначения не имеем.
По этому поводу ищите очных врачей, которые сделают выбор в пользу стандартных конструкций
Б\у купить точно не допускается. Нужна или индивидуальная Мирзоевой или стандартная конструкция.

2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

К сожалению, да, не легче, учитывая картину по КТ

Да, должен. Делайте ванночки, Неотанин.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса со смещением отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.

Моё мнение - нужно было сразу оперировать и сейчас нужно.
Смещение критичное, вряд ли срастётся, а если срастётся (чудеса случаются), то не правильно срастётся и будет постоянно болеть.
Рекомендую взять направление и проконсультироваться у оперирующих травматологов в выше стоящем ЛПУ.

Считаю, что показано открытое вправление отломков и МОС пластиной. Спицы не подойдут.

Здравствуйте!
Можно сдать кровь на на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Если есть воспаление, то пропить гептрал курсом

И пройти планово узи обп

Однократное употребление не должно негативно сказаться

Здравствуйте
Есть небольшое снижение уровня белка
И есть очень значимая находка - повышение уровня АСТ и АЛТ - более 3 норм
По какой схеме проводится химиотерапия? Нет ли метастазов в печени.
Рекомендую начать гепатотропную терапию Гептралом.
При таких АСТ и АЛТ очередной курс химиотерапии должен быть отложен

УЗИ органов брюшной полости,ламотриджин,габапентин, резистетность- это устойчивость, к применению препарата, устанавливается после применения 2 курсов АД в терапевтической дозировке,эффекта от которых не наблюдалось.

Здравствуйте, Оксана! Просто не акцентируйте на них своё внимание, занимайтесь своим любимым делом, побольше гуляйте, общайтесь, получайте положительные эмоции и впечатления, и Вас перестанут посещать эти мысли.

На пэт-кт видно только очаг гиперфиксации, что может нам говорить о большей или меньшей вероятности злокачественного образования по накоплению SUV. Диагноз устанавливается только на основании гистологического исследования , нейроэндокринные опухоли по игх-исследованию. По щитовидной железе нужна консультация эндокринолога, так как по всем показателям отклонения от норм, что может быть связано с введением пембролизумаба, если ранее не оценивали функции щж.