Результаты поиска

Question 1

РШМ T4N0M1 ищу способ продолжить лечение после ХТ

14 апреля

1099.00 р.

Ж 48лет лечили от эндометриоза. Октябрь24г - Открылось сильное кровотечение, после тампонирования и заблокировались оба мочеточника. Проводилась интенсивная терапия, нефростомия обеих почек, эмболизация маточных артерий, переливание эритроцитов. Первично обнаружен...

Наталья

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-04-14T13:56:46+03:00

Здравствуйте!
Действительно, при CPS ≥1 пембролизумаб одобрен для лечения метастатического РШМ (1-я линия в комбинации с ХТ или 2-я линия монотерапией).
При CPS=100 (максимальная экспрессия) эффективность препарата значительно выше, включая шанс на длительный контроль болезни и даже полную ремиссию.
Рекомендуется пройти контрольное обследование для оценки динамики заболевания.
И с результатами свежего обследования провести онкологический консилиум. Там могут назначить пембролизумаб.
Также есть возможность запросить второе мнение врачей из федеральных центров через телемедицину.

Question 2

Липопротеин а на фоне ИМ и стентирования

7 ответов

21 февраля

Добрый день.В январе был ИМ без подьема st. Тандемный стеноз ПМЖВ (75% и 85%) Поставили один стент на два стеноза. Медикаментозное лечение на данный момент: Брилинта 90мг - 2 раза в день. АСК-кардио 100мг 1 раз в день. Мертенил (Розувастатин) 40 мг 1 раз в день вечером....

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-02-21T14:01:04+03:00

Здравствуйте, липопротеин (а) - ваш маркер очень высокого риска, он таковым и был далеко до СС-события (инфаркт). Сейчас терапия у вас максимально хорошо подобрана , единственное, насчет эзетимиба-СЗ - качество препарата оставляет желать лучшего , предпочтительнее замена на Отрио. Спешить с инъекционными препаратами я бы не советовала. Необходим контроль уровня липидного профиля, контрольная КАГ (должно было указано быть в выписке через какое количество времени, обычно это 6-12 месяцев).
До инфаркта принимали какие-то препараты или все лечение началось уже после случившегося? Курили ли до или сейчас ?

Question 3

Прием ибрутиниба

2 ответа

18 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста папе поставили С91.1 В-клеточный хронический лимфолейкоз стадия А по Binet, промежуточный (stage II) риск по Rai. Пациенту показано получение препарата ибрутиниб, капсулы для приема внутрь, 140 мт, показав прием в дозе 420 мг 1 раз/сутки...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T22:21:45+03:00

Здравствуйте, имеется ввиду гематологическая и печёночная токсичность. Например,когда на фоне приема ибрутиниба критически снижаются лейкоциты,тромбоциты, гемоглобин, либо нарастают ГГТП, АСТ/АЛТ.

Лечение сейчас полностью обосновано, можно начинать принимать под наблюдением показателей раз в 14 дней.

Question 4

Что по кт можете сказать

4 ответа

14 сентября 2023

Добрый день. Маме, 54 года. В 2018 году удалена правая грудь, в связи с раком груди 3ст. В конце 2021 обнаружен метастаз в правой подвздошной кости, уже шел перелом, зацементировали. Была лучевая терапия в феврале 2022 года, сейчас раз в 3 месяца делает капельницы с...

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2023-09-14T19:17:58+03:00

Здравствуйте
По КТ от 09.2023 описывают появление литических изменений крестца справа - что может быть расценено как прогрессирование заболевания.
Вам необходим пересмотр всех исследований - МРТ, КТ, ПЭТ в онкодиспансере
если факт прогрессии будет подтверждён - то в консилиуме нужно будет менять линию лечения

Question 5

Глиобластома головного мозга

3 ответа

19 мая 2023

Здравствуйте, моя мама болеет глиобластомой головного мозга уже 5 лет, динамика каждый раз была разная но в основном все было хорошо, последнее время прогрессирования не было, единственное последние года два силы все равно уходили но все же она ходила .В апреле 2023 года...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2023-05-19T18:41:50+03:00

Здравствуйте

Прикрепите последнее мрт.
Причину того, что она не встаёт надо искать. Вызывайте смп и госпитализируйтесь в терапевтический стационар. Ей проведут дообследование. Так не зная причины ухудшения состояния, лечение нельзя назначить.

Question 6

Мушки в глазах поиск причин

5 ответов

16 апреля 2023

Здравствуйте. Зрение само по себе плохое -6,5. Миопия высокой степени, астигматизм. Последние месяцев 8 стало появляться много мушек в глазах. Был у двух врачей, смотрели глаза с широким зрачком в том числе. Какого то криминала в целом нет с сетчаткой.Суть вопроса в том, что...

Алексей

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2023-04-16T14:17:45+03:00

Здравствуйте.
Это действительно симптомы деструкции стекловидного тела. И она может усиливаться со временем. При миопии высокой степени более выражена.
Правильно, что стали принимать глюкозамин и гиалуроновую кислоту. Нужна регулярность на постоянной основе. Так будет поддерживаться эластичность ст, оно не будет сморщиваться и соответственно деструкция не будет прогрессировать

Question 7

Пембролизумаб или ХТ при колоректальном раке с MSI-H-dMMR ?

2 ответа

31 января 2023

Здравствуйте. 07.10.2022 удалена опухоль прямой кишки, pT3N0M0, 2A стадия. В операционном материале выявлена утрата ядерной экспрессии четырех белков репарации в опухолевых клетках (dMMR); ИГХ: MLH1, PMS2, MSH2, MSH6 - ядерная реакция отсутствует. Тесты на онкомаркеры ...

Андрей

Вопрос закрыт

Кочеткова Ярослава Игоревна · Answer · 2023-01-31T22:48:27+03:00

Но если химиотерапия начата, ее стоит продолжать. Сама химиотерапия выбрана правильно.

Question 8

Как и чем правильно лечиться.

5 ответов

27 июля 2022

Месяц назад начало давить в промежности.Со временем это усилилось-к давлению сейчас привык - есть не такое сильное.Потом постепенно начало переходить в правую ногу-она немного онемела-ослабла. Сейчас и левая немного онемевшая и ослаблена.Поясница не беспокоит. У нас в...

Алексей, Знаменск

Вопрос закрыт

Яковенко Алина Николаевна · Answer · 2022-07-27T14:55:34+03:00

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая оказывает влияние на нервные корешки. Если есть онемение и слабость мышц в ногах, стоит проконсультироваться с нейрохирургом очно, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Мануальная терапия противопоказана, можно навредить.
В какой дозировке назначен габапентин? До этого какое-то лечение получали уже?

Question 9

ПОУГ и катаракта

4 ответа

11 апреля 2021

Добрый вечер, коллеги. Врач-пациент самый проблемный пациент ;) В анамнезе миопия -7,0Д на оба глаза с детства. С 2010 г. ПОУГ правого глаза + ПЭС + незрелая катаракта. До 21 г. на гипотензивном капельном подборе, который по мере прогрессирования катаракты был все мене...

Алексей

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2021-04-12T00:56:12+03:00

Возможно, тем более что по данным ОКТ у вас были проблемы на сетчатке парамакулярно, т.е. в участках близко расположенных к макуле. Под действием ультразвука эти изменения могли усилиться. Рекомендую провести ОКТ в ближайшее время, и если есть отек, его необходимо лечить. В обычном течение послеоперационного периода зрение не должно падать ниже того, что было при выписке.

Question 10

Вирусное поражение легких

6 ответов

22 декабря 2020

Болею с 25.11.2020г.С самого начала вирусное поражение легких, первое КТ показало, что поражено еще было только правое легкое до 25%, потом оба, было написано: в стадии разрешения. Сегодня сделала очередное КТ:Объем легких не изменен. В периферических отделах S3, S6 правого...

Людмила

Вопрос закрыт

Шибанова Мария Александровна · Answer · 2020-12-22T17:14:00+03:00

Здравствуйте,а самочувствие ваше с динамикой или нет? Какая температура, сатурация? Сдавали вы анализы крови?

Question 11

Что делать с прогрессирующей усталостью глаз

12 ответов

3 декабря 2018

Добрый день . У моего мужа резкое ухудшение зрения после длительного однократного пребывания на ярком солнце без очков. В анамнезе: в 22 года диагноз катаракта на периферии зрачка. Значительного прогрессирования катаракты не наблюдается. Миопия на обоих глазах: Л 3.00...

Ольга, Нетания

Вопрос закрыт

Маликова Альфира Раиловна · Answer · 2018-12-06T07:25:31+03:00

Ну, если готов терпеть и ждать, то можно и так. Но вообще по линике похоже на его дефицит. дело в ом, что припроблемах с печень,верне, при нарушении поступления желчи в кишечник снижается всасываение именно жирорастворимых витаминов-, в т и вит А-обеспечивающего сумеречное зрение,нормальное состояние кожных покровов и оболочек глаза(при дефиците-сухость в глазах,куриная слепота). Вы сами хоть морковным салатом со сливками уж можете его кормить(см продукты,богаые витА)Соблюдать стол №5(при заб печени и желч пузыря)