Результаты поиска

Маловероятно, но если ни разу не делали , то лучше сделать

Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите фотографию анального канала .
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем или суппозитории )10 -14 дней ( с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. На область трещины мазь Метилурациловую и Офломелид можно чередовать 2-4 р в день в течение 14 дней ( мазь должна быть постоянно на трещине , чтоб трещина заживала ровно )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , салфеток , заменить на душ

Здравсвуйте креон при запоре нельяз принимать так как он усиливает запор, тут надо воздействовать на моторику и на конститенцию стула,я бы начала с форлакса по 1 пакетику утром и вечером на 3 месяца+ тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 3 месяца
Что касается причины :
-анализ крови на ттг т3 т4 для исключение проблем с щитовидной железой
-колоноскопию для исключения долихоколон когда удлинена сигмовидная кишка ,бывает врожденая патология

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Здравствуйте, Маргарита
Повышение амилазы не всегда указывает на панкреатит, тем более, повышение незначительное. Диффузные изменения поджелудочной железы по узи есть, но по узи такой диагноз , как панкреатит, не устанавливается, поэтому для уточнения рекомендуется проведение КТ органов брюшной полости с контрастированием или проведение ЭндоУзи. Дополнительно - эластаза-1 кала для уточнения наличия экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Симптоматически больше похоже на кишечник, поэтому дополнительно для диагностики я бы Вам рекомендовала:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
По препаратам можно попробовать сейчас: Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2раза в день до еды 4 недели, далее по результатам терапия корректируется

По лечению анальной трещины рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.+стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.
Интервал между введением свечей 2часа.
-ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. На сухую анодерму и немного в анальный канал гель релифипин 2р.д 3недели, уберет боль и сфинктероспазм
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Будьте здоровы!

Ничего не нужно больше, это не антибиотики

Здравствуйте .
Как правило для нормализацией стула важны следующие правила :
Следить за питьевым режимом
30-40 мл на кг массы тела . Утром натощак стакан теплый воды .
В рационе больше клетчатки, овощи , зелень , чернослив , свекла , тыква
Магний Донат воду по 1/2 стакану 2 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3-5 раз в день 14 дней .
При сохранении симптомов рекомендую проверить щитовидную железу( узи щитовидной железы , анализ крови ттг , т3, т4)
Коппограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп

Марина, доброго времени суток. Что-то идет явно не так. Надо понимать, есть ли ещё жалобы какие-либо, связанные с запором?по какой схеме Вы дечитесь? В чем заключается рацион питания?

Добрый день Валерия.
Вероятно это рецидивирующие поверхностные разрывы-эрозии по типу анальных трещин на фоне анусита. Но данных для такого заключения маловато. У Вас есть какие-нибудь результаты дополнительных исследований?

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .