Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит? — вопрос №2140165

304 просмотра

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, уже достаточно давно чувствую боль в левом подреберье.
Делала гастроскопию, узи, кровь.
Врач-гастроэнтеролог посоветовала сдать биохимический анализ крови и амилазу панкреатическую. Как раз она и повышена. Возможно ли что у меня панкреатит? Также читала, что это может быть яичники. Или больше похоже на проблемы с поджелудочной? Боль иногда возникает после еды или перед сном. В разное время.
Диету соблюдаю, лекарства пью на данный момент ребагит и псиллиум. Может ли от этого быть повышены значения?
Из хронических заболеваний: Гастрит, гэрб.
Спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Гэрб, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Маргарита
Повышение амилазы не всегда указывает на панкреатит, тем более, повышение незначительное. Диффузные изменения поджелудочной железы по узи есть, но по узи такой диагноз , как панкреатит, не устанавливается, поэтому для уточнения рекомендуется проведение КТ органов брюшной полости с контрастированием или проведение ЭндоУзи. Дополнительно - эластаза-1 кала для уточнения наличия экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Симптоматически больше похоже на кишечник, поэтому дополнительно для диагностики я бы Вам рекомендовала:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
По препаратам можно попробовать сейчас: Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2раза в день до еды 4 недели, далее по результатам терапия корректируется
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо огромное за Ваш ответ! Подскажите, пожалуйста, у меня очень ограничен бюджет. Какие анализы в моем случае самые необходимые?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
можно ограничиться только сдачей фекального кальпротектина
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Маргарита Сергеевна.
Уровень амилазы крови повышен незначительно, повышение не всегда говорит о заболевании поджелудочной железы.
Рекомендуется анализ кала на панкреатическую эластазу для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
По симптомам больше похоже на нарушения в работе кишечника.
Сейчас возможен прием препаратов:
Тримедат 200мг (или Необутин) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - нормализует моторику кишечника, уменьшит боли в левом боку.
В качестве диагностики по кишечнику может быть рекомендовано:
анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (не требует соблюдения диеты);
дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который может давать подобную симптоматику.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Амилаза у вас повышено незначительно , она могла среагировать на кишечник .
Боли слева как правило , характерны для кишечника , Вы его обследовали ?
Для определения работы поджелудочной железы выполняется анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне сдать в моем случае, чтобы проверить кишечник? (Бюджет очень ограничен)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Из обследований это :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Маргарита!
Панкреатит ставят по рентгену или КТ брюшной полости. Также сдают кал на панкреатическую эластазу
Вероятно, это кишечник.можно принимать дюспаталин по 1 т 2 р в сут 1 мес
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный удалили в 2015
5 мая 2022
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Дозировка кларитромицина
5 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы ребенка 2,5 месяца
21 января 2024
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Отёк кистей рук
11 октября 2024
Наталья, Приозерск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория