Консультация гастроэнтеролога /

Почему всю жизнь запоры? — вопрос №2666463

201 просмотр

Я девушка, мне 19. Сколько себя помню с самого раннего возраста были запоры, никогда не ходила в туалет нормально. Последний год хожу по врачам и делала узи брюшной полости. Что узнала: перистальтика в норме, все анализы крови в норме, всегда немного понижено давление, хронический панкреатит. Прописали ферменты для поджелудочной, добавить в пищу Псиллиум (порошок семян подорожника) и пить норму воды. Пропиваю всё, никаких изменений нет. Никаких болей тоже нет, только запоры и твердый стул. В последнее время стали появляться примеси белой слизи.

Подскажите, пожалуйста, что делать?

Возраст: 19

Хронические болезни: Панкреатит (не уверена)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте креон при запоре нельяз принимать так как он усиливает запор, тут надо воздействовать на моторику и на конститенцию стула,я бы начала с форлакса по 1 пакетику утром и вечером на 3 месяца+ тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 3 месяца
Что касается причины :
-анализ крови на ттг т3 т4 для исключение проблем с щитовидной железой
-колоноскопию для исключения долихоколон когда удлинена сигмовидная кишка ,бывает врожденая патология
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Виктория, добрый день
Какое количество воды выпиваете и сколько псиллиума используете ? При длительных запорах только подорожника мало. Нужно добавить второе слабительное - например форлакс 1-2 пакетика
Пить воды нужно много, минимум чая и кофе
Больше грубой клетчатки - орехи, крупы типа геркулеса, мюсли, зелень, сельдерей
Убрать все что крепит- рис, макароны, все из муки , бананы, виноград, много яиц и сыра
Креон отменить- крепит
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приём любых ферментных препаратов, тем более в форме минимикросфер (креон, эрмиталь) не целесообразен в период запоров, так как все ферментные препараты значительно крепят стул. Наличие панкреатита, при запоре, маловероятно!

Касательно моторной функции, Вы указали, что перистальтика в норме, какое исследование выполнялось, чтобы подтвердить хорошую перистальтику?

Если никогда не обследовались со стороны кишечника, то стоит исключить ряд воспалительных процессов, которые могут давать клинику запоров. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Виктория, здравствуйте.
Ферменты отменить - они закрепляют стул.
По лечению можно использовать:
1. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
2. Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день до 30 месяцев.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день длительно.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Ирригоскопия.

Пока что больше данных за Функциональный запор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Ттг и пониже Т4
21 июля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Жжение в желудке
24 июля 2024
Света, Пенза
Вопрос закрыт
Зелёный стул
28 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в животе, сильный метеоризм
12 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория