Что вас беспокоит?
Почему всю жизнь запоры?
Я девушка, мне 19. Сколько себя помню с самого раннего возраста были запоры, никогда не ходила в туалет нормально. Последний год хожу по врачам и делала узи брюшной полости. Что узнала: перистальтика в норме, все анализы крови в норме, всегда немного понижено давление, хронический панкреатит. Прописали ферменты для поджелудочной, добавить в пищу Псиллиум (порошок семян подорожника) и пить норму воды. Пропиваю всё, никаких изменений нет. Никаких болей тоже нет, только запоры и твердый стул. В последнее время стали появляться примеси белой слизи. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Здравсвуйте креон при запоре нельяз принимать так как он усиливает запор, тут надо воздействовать на моторику и на конститенцию стула,я бы начала с форлакса по 1 пакетику утром и вечером на 3 месяца+ тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 3 месяца
Что касается причины :
-анализ крови на ттг т3 т4 для исключение проблем с щитовидной железой
-колоноскопию для исключения долихоколон когда удлинена сигмовидная кишка ,бывает врожденая патология
Принятый ответ
Виктория, добрый день
Какое количество воды выпиваете и сколько псиллиума используете ? При длительных запорах только подорожника мало. Нужно добавить второе слабительное - например форлакс 1-2 пакетика
Пить воды нужно много, минимум чая и кофе
Больше грубой клетчатки - орехи, крупы типа геркулеса, мюсли, зелень, сельдерей
Убрать все что крепит- рис, макароны, все из муки , бананы, виноград, много яиц и сыра
Креон отменить- крепит
Принятый ответ
Здравствуйте! Приём любых ферментных препаратов, тем более в форме минимикросфер (креон, эрмиталь) не целесообразен в период запоров, так как все ферментные препараты значительно крепят стул. Наличие панкреатита, при запоре, маловероятно!
Касательно моторной функции, Вы указали, что перистальтика в норме, какое исследование выполнялось, чтобы подтвердить хорошую перистальтику?
Если никогда не обследовались со стороны кишечника, то стоит исключить ряд воспалительных процессов, которые могут давать клинику запоров. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Ферменты отменить - они закрепляют стул.
По лечению можно использовать:
1. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
2. Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день до 30 месяцев.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день длительно.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Ирригоскопия.
Пока что больше данных за Функциональный запор.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20247 ответов
- 17 Мая 202412 ответов
- 30 Августа 202415 ответов