Результаты поиска

Нет, абсолютно плановая история
Атрофия - тактика наблюдение
Если НР - планово эрадикация

Добрый день!
Не было ли нарушения стула? Температура? Чем питались накануне симптомов?

В представленных вами анализах нет повышения маркеров, которые могли бы указывать на патологию желчевыводящих путей, обструкцию камнем, холангит.
Подобная симптоматика может наблюдаться при эпизоде острого панкреатита - характерно повышение амилазы в крови, но не вижу ее в вашей биохимии.
При ЭГДС признаки атрофии, но она не дает таких симптомов.
В подобных случаях лучше выполнить УЗИ брюшной полости и досдать амилазу и липазу для исключения острого панкреатита.
Временно для облегчения симптомов:
- креон 25 000 ед 3 р/д во время еды
- омепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды
- но-шпа 1 таб при боли
- церукал 1 таб от рвоты
- для предупреждения обезвоживания солевые растворы (регидрон/адиарин)



Но в подобном случае я бы рекомендовала обратиться в стационар для исключения острой хирургической патологии

Добрый день, подскажите, что Вас беспокоит со стороны органов ЖКТ?

Критичного по ФГДС ничего нет, но Обращает на себя факт атрофических изменений и наличие полипа, возможно пролиферативного, данные изменения наиболее характерные для наличия helicobacter pylori инфекции.
Учитывая тот факт, что экспресс тесты проводим при ФГДС часто дают ложные результаты, в данном случае я бы рекомендовала обследование на h.p с помощью 13с дыхательного уреазного теста или анализа кала на аг данной бактерии методом ИХА.

Здравствуйте! Подобная картина результата гастроскопии, указывает на поверхностное покраснение (эритему) в нижней трети пищевода и желудка, что в целом не представляет никакой опасности. Эритема в желудке рассматривается как вариант нормы, это реакция на проведение самого исследования и введение аппарата в просвет желудка, а эритема в пищеводе, говорит о кислом рефлюксе, то есть забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Во избежании рефлюксов, важно соблюдать некоторые правила, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правила питания : из рациона обычно рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.

Эти простые правила будут профилактировать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.

Подобная морфологическая картина соответствует нормальному строению клеточной стенки желудка, без каких либо клеточных трансформаций, в виде атрофии и метаплазии.

Считается, что самой частой причиной воспаления в желудке, является бактерия хеликобактер пилори. И крайне важно, заняться её поиском, именно методами золотого стандарта, к которому относятся:

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Здравствуйте, Тимур! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. недостаточность нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком без эзофагита (воспалительный процесс слизистой пищевода).

В подобных случаях на очном приеме рекомендуется прием эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяц, итоприд по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды месяц, и урсодезоксизолевая кислота 250 мг на ночь месяц.

У вас есть воспаление в желудке и недостаточность клапана , на фоне заброса желчи , из за не плотного смыкания клапана , данная терапия поможет от этого избавится .

Здравствуйте, у Вас имеются признаки ГЭРБА. Вам необходим курс терапии:
-Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц
-Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды.
А также избегать ношения очень тяжелых вещей и поднимать тяжести.
Спать преимущественно с приподнятым головным концом кровати.
Не носить тугие пояса. Избегать горизонтального положения сразу после еды.

Антон,здравствуйте!
1. Непонятно по каким признакам ставят гпод под вопросом. Проба отрицательная, то есть при натуживании заброса нет, а z-линия и должна быть ниже диафрагмы. Для точной диагностики необходимо провести рентгенологическое исследование в положении Тренделенбурга
2. По данным ФГДС нет признаков ГЭРБ, но также ГЭРБ может быть эндоскопически негативная.
Лечение: антирефлюксный режим, последний приём пищи за 2 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тугие ремни и пояса не носить, не наклоняться после еды, спать на левом боку и с приподнятым головным концом. Нексиум 20 (омепразол) мг 2 раза в день перед едой, 1 мес. Фосфалюгель по 1 пак после еды и на ночь, 2 недели.

Тут следует различать:
Атрофический гастрит ( диагностируется только биопсией - и действительно предрак)
и
Гастрит с атрофией( как у Вас- из за воспаления)- который никакой не предрак
Никакого предрак у Вас нет

Здравствуйте, Екатерина!
Файлы прикрепятся- посмотрим

ребамипид, аналога нет