Результаты поиска

129 совпадений
Пожалуйста, помогите определиться с формой АСИТ ( овальная или инъекционная).И ещё хотелось поговорить о том, как помочь организму справляться.
14 декабря 2024
У дочки ( почти 9 лет) аллергия открылась в марте текущего года ( после гриппа и ковида)- аллергия на пыльцу (береза, тимофеевка) но была не высокая степень.По анализам ( реакция).Было: береза 23,32.Тимофеевка 0,94.Стало:береза и тимофеевка 6+>100.Еще полынь добавилась...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прочитала вашу историю, постараюсь ответить на все вопросы по порядку:
1. Выбор между формой АСИТ, конечно, складывается из нескольких факторов: оральная терапия обычно безопаснее, меньше побочных эффектов, можно принимать дома, без очных визитов в больницу (только первый прием подъязычной АСИТ происходит в кабинете врача). Но эти препараты не входят в полис ОМС, оплачиваются за счет пациента.
Насчет содержания фенол в препаратах Микроген - его там микроскопические следовые количества, неспособные нанести вред организму.
И да, вы правы, комбинированного препарата (и от деревьев, и от сорных трав вместе) нет, а есть отдельно - экстракт пыльцы деревьев; экстракт пыльцы сорных трав.
Сложно посоветовать конкретный препарат для АСИТ.
Но раз аллерголог на очном приеме рекомендовала подкожную АСИТ, значит, противопоказаний она не видит.

2. Прогрессирование аллергии оценивается именно по выраженности симптомов , а не по цифрам в анализах. Да, специфические иммуноглобулины Е могут нарастать, потому что иммунитет работает, развивается.
Но цифры не так важны, важнее самочувствие ребенка.

3. Не вижу необходимости сдавать иммунограмму, в подобных случаях она обычно неинформативна. В отношении иммунодефицита настораживают обычно частые гнойные инфекции, потребность в антибиотиках, госпитализации.
Имунофан, к сожалению, не обладает достаточной доказанной эффективностью.

4. Слизистые у детей отлично восстанавливаются сами, без активного вмешательства.

5. То же самое, нет препаратов, которые бы направленно влияли на муциновый слой, к счастью, он хорошо восстанавливается сам. Исключение - пациенты с бронхиальной астмой, и тогда нужны ингаляции с местными гормональными препаратами.

6. Для поддержания организма достаточно простых рекомендаций:
- соблюдение режима дня
- полноценное питание
- витамин Д по 1000 ЕД ежедневно.

АСИТ - это отличная подготовка к сезону цветения. Дополнительно аллерголог может назначить антигистаминные препараты, спреи в нос за 5-7 дней до сезона цветения, чтобы снизить выраженность реакции.
Прошу помочь с назначением необходимых обследований и анализов (запланирована госпитализация)
7 декабря 2024
Здравствуйте. Из-за постоянного странного состояния организма, а также невозможности нормально жить, работать, было принято решение - ложиться в платную клинику.Хотелось бы обследоваться по максимуму. Дополните пожалуйста обследования/анализы, которые могут помочь лучше...
Дима, Сумы
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По 3 пунку проверить сосуды это будет на уздг (допплерография) сосудов шеи
Если курите дополнительно уздг сосудов нижних конечностей
По 4 пункту - глазное дно
По 5 пункту - липидограмма,Липопротеин А
По 6 пункту - ФКС,ФГДС,уреазный дыхательный тест или кал на хеликобактер,для диагностики СИБР - водородный дыхательный тест,эласталаза кала,фекальный кальпротектин, узи или кт брюшной полости
По 7 пункту - нарушение сна может быть на фоне частых головных болей - ТТГ,Т3,Т4,АТПО,мелатонин,кортизол крови и мочи,ферритин,витамин Д,витамины В 9 и В 12
По 8 пункту - МРТ головного мозга
Приступы похожие на инсульт
2 января 2024
Здравствуйте, в июне месяце случился непонятный приступ, очень болела голова(часто болит), перед глазами стало всё плыть, померила давление 123 на 82,зрачки очень сильно расширились, перестала слушаться правая рука и замедлилась речь, не могла говорить, как каша в голове,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Опишите пожалуйста Ваши судороги. Вы их помните?сознание не теряли?
Низкие значения анализов
21 февраля 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи КДЛ.Я мужчина, мне 38 лет, у меня астма, аутоимунный териоитид, хронический простатит.Последний раз болел год назад (январь 2021, ковид), также делал вакцинацию в октябре 2021 спутником-V (на один день поднималась температура после каждого укола,...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья!
Внимательно ознакомилась с вашими анализами и файлом, где вы выписали отклонения. Сразу скажу, что любой параметр в нашем организме находится в динамическом равновесии и колебания значений в референтном диапазоне - это нормально, этот диапазон выведен путем обследования большого количества людей. Иногда нормы в разных лабораториях отличаются из-за используемых реагентов и оборудования, также есть расовые и возрастные отличия. Вы в файле выделили много параметров, которые у вас в норме, но вы их отнесли к пограничным. Например, такие параметры как RDW, PDW - это коэффициенты вариации размера эритроцитов и тромбоцитов, и чем они меньше, тем лучше, т.е это указывает а однородность этих популяций клеток.
И многим другим параметрам аналогичная ситуация, т.е. к ним внимание чрезмерно.
Поясню по тем пунктам, которые важны, на которых вы заострили внимание:
1. Снижение общего количества лейкоцитов. Причин может быть несколько, как вы правильно отметили, возможно, угнетающее влияние вирусов, но самое вероятное, это влияние применяемого вами симбикорта - это гормональный препарат, который подавляет реактивность иммунной системы местно, но при длительном применении способен оказывать и небольшой системный эффект. Бывает снижение лейкоцитов при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, но у вас ними все хорошо, дефицита нет. Снижение лейкоцитов не критическое, вы при этом не болеете, поэтому нужно просто принять этот факт. Стимулирует иммунитет также витамин С, вы его принимаете в составе комплекса для волос.
2.Повышенный общий и прямой билирубин. Билирубин - это желчный пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов. Увеличение небольшое и произошло именно за счет прямой фракции билирубина, это указывает на застой желчи в желчном пузыре и небольшое повреждение желчных капилляров через которые прямой билирубин в повышенном количестве оказывается в крови. Но при этом билирубина у вас нет в моче, это хорошо, это указывает на то, что количество прямого билирубина повышено не критично. В моче у вас отмечается повышение уробилиногена- это продукт метаболизма билирубина, в норме он в небольшом количестве присутствует в моче, больше его становится при повреждении клеток печени. У вас маркеры повреждения гепатоцитов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) все в норме, т.е. признаков разрушения клеток печени нет, поэтому наиболее вероятная причина также связана с застоем желчи.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом по-поводу назначения желчегонных препаратов (Урсофальк и др), особенно если имеются запоры. Анализ кала у вас хороший, признаков нарушения переваривания пищи нет, т.е. с работой желудка и поджелудочной железы все в порядке и желчи для активации ферментов поджелудочной железы тоже достаточно.Признаков воспаления в кишечнике нет.
Учитывая, что имеется повышение билирубина, желательно провериться на наличие лямблий и описторхов, которые поражают гепатобилиарную систему - сдайте кровь на суммарные антитела к этим паразитам. Также желательно сдать кровь на гепатиты В и С.
3.Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину обусловлено тем, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, эти антитела уже не исчезнут, нет смысла следить за их титром. Уже произошел срыв в иммунологической в толерантности, антитела выработались, повреждают структуры поджелудочной железы, поэтому у вас снижено количество тиреоглобилина. Но при этом функция щитовидной железы у вас сохранена, все гормоны в норме, вам нужно контролировать ее функционирование именно по гормонам ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и в случае повышения ТТГ уже корректировать функцию приемом тироксина по назначению эндокринолога, сейчас у вас в этом нет необходимости. При этом наибольшее клиническое значение имеют Ат к ТПО, они у вас повышены не сильно.
4. Повышение железа в сыворотке может быть обусловлено небольшим разрушением эритроцитов,это также будет сопровождаться повышением концентрации билирубина, что у вас есть. Однако у вас по общему анализу крови признаков активного разрушения эритроцитов нет. Другая причина - это повышенное всасывание железа, всасыванию железа способствует витамин С. Также следует обратить внимание на то, что у вас достаточно высокий уровень ферритина - это запасная форма железа, а также маркер воспаления. Активного воспаления у вас нет, поскольку СРБ в норме, но фот хронический аутоиммунный процесс в щитовидной железе способствует накоплению ферритина.
5. Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что ваша иммунная система уже встречалась с этими вирусами и это иммунологический след, не говорит об активной форме этих вирусов. Чтобы понять, есть ли активное размножение этих вирусов в данный момент нужно сдать кровь или мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР. Т.е. когда вирус активно размножается, он из клеток попадает в кровь, и тогда его можно обнаружить. Если в крови нет, то это означает, что вирус в неактивном состоянии и вреда организму не приносит.
Таким образом, из всех анализов заслуживает внимания только немного повышенный уровень билирубина, посетите гастроэнтеролога, пройдите дообследование на предмет паразитоза.
Всего доброго!
Состояние заболевшести раз в неделю.
22 декабря 2020
Подскажите, пожалуйста, полтора года назад переболел вирусом апштейнбар, до этого были депрессиивные состояния, начался сильный насморк, лечили почти год, не проходил. Пробовали абсолютно все (в т.ч. и проколы - пунктирование). Пропил за год 6 антибиотиков. Потом когда дело...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у эндокринолога не консультировались? Гормоны щитовидной железы не проверяли?Анемии нет?
Вопросы по специальностям
Показать все
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет