Результаты поиска

137 совпадений
Андропауза?
26 мая
Здравствуйте! Прошу Вашей помощи, разобраться в симптомах. Моему мужу 57 лет, рост 188 см., вес 90 кг. Не курит более 20 лет, иногда может позволить себе выпить сухое (красное или белое) вино, редко может выпить пиво. Физически развит, ведёт трудовую деятельность. Есть хобби....
Людмила, Островной
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию - у вашего мужа, скорее всего, действительно проявляются симптомы андропаузы (так называемого мужского климакса). Основные признаки:
Упадок настроения, апатия
Агрессия, раздражительность
Приливы, потливость, особенно ночью
Слабость, утомляемость
Снижение либидо и нестабильная эрекция
И вероятные причинные факторы тоже очевидны:
Возрастное снижение тестостерона
Перенесённое кровоизлияние и аневризма могут усиливать сосудистые и нейровегетативные симптомы
Гипертоническая терапия (и в т.ч. прием Перинева) может также влиять на потенцию и энергичность
Что можно сделать до ОЧНОГО визита к врачу:
1. Питание и добавки:
Цинк + селен (мужское здоровье и поддержка тестостерона)
Омега-3 - сосудистая и гормональная поддержка
Витамин D3 (2000–5000 МЕ в сутки) - улучшает самочувствие и тестостерон, но сперва лучше сдать тест на вит. Д (25-ОН)
L-карнитин + коэнзим Q10 - при выраженной усталости
Фитокомплексы:
Стандарт - это Трибулус или Тонкат Али (при хорошем давлении)
Комплекс Тестогенон, Верона, или Эректогенон
2. Образ жизни:
Физическая активность средней интенсивности (если позволяет давление)
Снижение стресса, прогулки, полноценный сон (не менее 7 дней)
Исключение алкоголя на время - он может усиливать приливы, особенно аиво - исочник растительных Эмтрогенов ("женский гормон")
И обязательно, когда появится возможность:
Сдайте хотя бы минимальный гормональный профиль: бщий и свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ (половая ось), Пролактин, Эстрадиол, ГСПГ, ТТГ (щитовидка)
Также полезно проверить:
Общий анализ крови, глюкозу, липидограмму.
ТРУЗИ простаты
ПСА - онкомаркер простаты - положено сдавать с 40 лет - нжнгодно.
Если уровень тестостерона окажется низким -
то оже поправимо, можно будет тогда назначить заместительную гормональную терапию (ЗГТ), которая эффективно устраняет многие из описанных симптомов.
Как-то так.
Пожалуйста, помогите определиться с формой АСИТ ( овальная или инъекционная).И ещё хотелось поговорить о том, как помочь организму справляться.
14 декабря 2024
У дочки ( почти 9 лет) аллергия открылась в марте текущего года ( после гриппа и ковида)- аллергия на пыльцу (береза, тимофеевка) но была не высокая степень.По анализам ( реакция).Было: береза 23,32.Тимофеевка 0,94.Стало:береза и тимофеевка 6+>100.Еще полынь добавилась...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прочитала вашу историю, постараюсь ответить на все вопросы по порядку:
1. Выбор между формой АСИТ, конечно, складывается из нескольких факторов: оральная терапия обычно безопаснее, меньше побочных эффектов, можно принимать дома, без очных визитов в больницу (только первый прием подъязычной АСИТ происходит в кабинете врача). Но эти препараты не входят в полис ОМС, оплачиваются за счет пациента.
Насчет содержания фенол в препаратах Микроген - его там микроскопические следовые количества, неспособные нанести вред организму.
И да, вы правы, комбинированного препарата (и от деревьев, и от сорных трав вместе) нет, а есть отдельно - экстракт пыльцы деревьев; экстракт пыльцы сорных трав.
Сложно посоветовать конкретный препарат для АСИТ.
Но раз аллерголог на очном приеме рекомендовала подкожную АСИТ, значит, противопоказаний она не видит.

2. Прогрессирование аллергии оценивается именно по выраженности симптомов , а не по цифрам в анализах. Да, специфические иммуноглобулины Е могут нарастать, потому что иммунитет работает, развивается.
Но цифры не так важны, важнее самочувствие ребенка.

3. Не вижу необходимости сдавать иммунограмму, в подобных случаях она обычно неинформативна. В отношении иммунодефицита настораживают обычно частые гнойные инфекции, потребность в антибиотиках, госпитализации.
Имунофан, к сожалению, не обладает достаточной доказанной эффективностью.

4. Слизистые у детей отлично восстанавливаются сами, без активного вмешательства.

5. То же самое, нет препаратов, которые бы направленно влияли на муциновый слой, к счастью, он хорошо восстанавливается сам. Исключение - пациенты с бронхиальной астмой, и тогда нужны ингаляции с местными гормональными препаратами.

6. Для поддержания организма достаточно простых рекомендаций:
- соблюдение режима дня
- полноценное питание
- витамин Д по 1000 ЕД ежедневно.

АСИТ - это отличная подготовка к сезону цветения. Дополнительно аллерголог может назначить антигистаминные препараты, спреи в нос за 5-7 дней до сезона цветения, чтобы снизить выраженность реакции.
Поддержания уровня Витамина Д + Магний + Омега 3
22 сентября 2024
Добрый день! Парень 19 лет вес 63Я ещё не сдал анализ на витамин D(сдам в пятницу), но почти уверен, что у меня уровень ниже 15 нг/мл, потому что я программист и много времени провожу дома, а за всё лето был в отпуске только 10 дней. Подскажите, как лучше принимать витамин D,...
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если Вит д 20-30, то принимать по 7000 ме 1 мес и потом контроль вит д
За день до сдачи отменить прием
Если вит д менее 20, тогда по 7000 ме 2 мес и потом контроль

Магний можете приписать
Омега так же хорошо влияет на организм
Можете по той же схеме принимать

Дополнительно стоит проверить Ферритин, норма не ниже 45
Его дефицит влияет на общее самочувствие

С алкоголем все хорошо переносится и усваивается
Приступы похожие на инсульт
2 января 2024
Здравствуйте, в июне месяце случился непонятный приступ, очень болела голова(часто болит), перед глазами стало всё плыть, померила давление 123 на 82,зрачки очень сильно расширились, перестала слушаться правая рука и замедлилась речь, не могла говорить, как каша в голове,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Опишите пожалуйста Ваши судороги. Вы их помните?сознание не теряли?
Лечение бактериального баланопостита и уретрита
10 мая 2023
Здравствуйте. Уже довольно долгая история. Больше года назад началось, после орального секса. Было покраснение головки, жжение в уретре. Сдавал много всяких анализов. На инфекции передающиеся половым путем - отрицательно. Сдавал бакпосев из уретры. Первый раз высеялся...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Максим
До 80% иммунитета формируется в ЖКТ, состояние которого вы только ухудшали приемом антибиотиков
Там итак была вероятно проблема
- сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный
- проверьте вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
После обследования пройти лечение

Гипертиреоз, состояние щитовидной железы
5 апреля 2022
ЗдравствуйтеБыл бы признателен, если смогли бы подсказать и помочь разобраться в показателях( возможно, что-то нужно досдать для полноты картиныПроходил проверку у уролога, тестостерон по нижним показателям и в целом сниженное либидо. Постоянная усталость, хотя сон 8-9 часов...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, сколько вам лет, рост и вес.
Что касаемо анализов: по щитовидной железе - ничего делать не нужно, просто наблюдать - сдавать ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Холестерин и ЛПНП - выше нормы, что говорит о риске возникновения атеросклеротичких бляшек в сосудах. Для начала нужно попробовать нормализовать питанием, если не получится - начать принимать препараты: статины для снижения холестерина.
Чтобы снизить холестерин питанием, нужно кушать больше растительной пищи, рыбы, уменьшить содержание животных жиров: из мяса перейти со свинины и баранины на курицу, кролика, индейку. Молочные продукты выбирать с низким содержанием жира: сыр, творог, сметана. Ограничить сливочное масло, майонез.
Больше двигаться, если раньше ничем не занимались, просто начать с 10 тыс шагов в сутки, постепенно увеличивая физическую нагрузку, можно добавить силовые упражнения.
По поводу тестостерона: не проходили узи мошонки, нет ли проблем с половой жизнью?
Низкие значения анализов
21 февраля 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи КДЛ.Я мужчина, мне 38 лет, у меня астма, аутоимунный териоитид, хронический простатит.Последний раз болел год назад (январь 2021, ковид), также делал вакцинацию в октябре 2021 спутником-V (на один день поднималась температура после каждого укола,...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья!
Внимательно ознакомилась с вашими анализами и файлом, где вы выписали отклонения. Сразу скажу, что любой параметр в нашем организме находится в динамическом равновесии и колебания значений в референтном диапазоне - это нормально, этот диапазон выведен путем обследования большого количества людей. Иногда нормы в разных лабораториях отличаются из-за используемых реагентов и оборудования, также есть расовые и возрастные отличия. Вы в файле выделили много параметров, которые у вас в норме, но вы их отнесли к пограничным. Например, такие параметры как RDW, PDW - это коэффициенты вариации размера эритроцитов и тромбоцитов, и чем они меньше, тем лучше, т.е это указывает а однородность этих популяций клеток.
И многим другим параметрам аналогичная ситуация, т.е. к ним внимание чрезмерно.
Поясню по тем пунктам, которые важны, на которых вы заострили внимание:
1. Снижение общего количества лейкоцитов. Причин может быть несколько, как вы правильно отметили, возможно, угнетающее влияние вирусов, но самое вероятное, это влияние применяемого вами симбикорта - это гормональный препарат, который подавляет реактивность иммунной системы местно, но при длительном применении способен оказывать и небольшой системный эффект. Бывает снижение лейкоцитов при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, но у вас ними все хорошо, дефицита нет. Снижение лейкоцитов не критическое, вы при этом не болеете, поэтому нужно просто принять этот факт. Стимулирует иммунитет также витамин С, вы его принимаете в составе комплекса для волос.
2.Повышенный общий и прямой билирубин. Билирубин - это желчный пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов. Увеличение небольшое и произошло именно за счет прямой фракции билирубина, это указывает на застой желчи в желчном пузыре и небольшое повреждение желчных капилляров через которые прямой билирубин в повышенном количестве оказывается в крови. Но при этом билирубина у вас нет в моче, это хорошо, это указывает на то, что количество прямого билирубина повышено не критично. В моче у вас отмечается повышение уробилиногена- это продукт метаболизма билирубина, в норме он в небольшом количестве присутствует в моче, больше его становится при повреждении клеток печени. У вас маркеры повреждения гепатоцитов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) все в норме, т.е. признаков разрушения клеток печени нет, поэтому наиболее вероятная причина также связана с застоем желчи.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом по-поводу назначения желчегонных препаратов (Урсофальк и др), особенно если имеются запоры. Анализ кала у вас хороший, признаков нарушения переваривания пищи нет, т.е. с работой желудка и поджелудочной железы все в порядке и желчи для активации ферментов поджелудочной железы тоже достаточно.Признаков воспаления в кишечнике нет.
Учитывая, что имеется повышение билирубина, желательно провериться на наличие лямблий и описторхов, которые поражают гепатобилиарную систему - сдайте кровь на суммарные антитела к этим паразитам. Также желательно сдать кровь на гепатиты В и С.
3.Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину обусловлено тем, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, эти антитела уже не исчезнут, нет смысла следить за их титром. Уже произошел срыв в иммунологической в толерантности, антитела выработались, повреждают структуры поджелудочной железы, поэтому у вас снижено количество тиреоглобилина. Но при этом функция щитовидной железы у вас сохранена, все гормоны в норме, вам нужно контролировать ее функционирование именно по гормонам ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и в случае повышения ТТГ уже корректировать функцию приемом тироксина по назначению эндокринолога, сейчас у вас в этом нет необходимости. При этом наибольшее клиническое значение имеют Ат к ТПО, они у вас повышены не сильно.
4. Повышение железа в сыворотке может быть обусловлено небольшим разрушением эритроцитов,это также будет сопровождаться повышением концентрации билирубина, что у вас есть. Однако у вас по общему анализу крови признаков активного разрушения эритроцитов нет. Другая причина - это повышенное всасывание железа, всасыванию железа способствует витамин С. Также следует обратить внимание на то, что у вас достаточно высокий уровень ферритина - это запасная форма железа, а также маркер воспаления. Активного воспаления у вас нет, поскольку СРБ в норме, но фот хронический аутоиммунный процесс в щитовидной железе способствует накоплению ферритина.
5. Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что ваша иммунная система уже встречалась с этими вирусами и это иммунологический след, не говорит об активной форме этих вирусов. Чтобы понять, есть ли активное размножение этих вирусов в данный момент нужно сдать кровь или мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР. Т.е. когда вирус активно размножается, он из клеток попадает в кровь, и тогда его можно обнаружить. Если в крови нет, то это означает, что вирус в неактивном состоянии и вреда организму не приносит.
Таким образом, из всех анализов заслуживает внимания только немного повышенный уровень билирубина, посетите гастроэнтеролога, пройдите дообследование на предмет паразитоза.
Всего доброго!
Интерпретация анализов после COVID...
16 февраля 2022
Здравствуйте!Нужна консультация по лечению моей мамы (возраст – 81г.), перенесшей COVID в конце января 2022 г. С 25-27 января была повышенная температура, до 38.5, боли в горле, кашель, головные боли. Врача не вызывали. К 29 января температура нормализовалась, сатурация была...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам кровььвирусная с признаками воспаления.
Антитела к ковиду уже начали формироваться. Сейчас достаточно симптоматического лечения. Не увидела в Ваших назначениях антиагрегант, а он показан эликвис 2,5 мг * 2 р/д. Через 5 дней контролььанализов ОАК, СРБ, Д димер, коагулограмма.
Начните прием Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное питье не менее 2 л. В сутки.
Увлажняйте и проветривайте помещение, как можно чаще. Можно начать делать дыхательную гимнастику, профилактировать фиброз легких.
Состояние заболевшести раз в неделю.
22 декабря 2020
Подскажите, пожалуйста, полтора года назад переболел вирусом апштейнбар, до этого были депрессиивные состояния, начался сильный насморк, лечили почти год, не проходил. Пробовали абсолютно все (в т.ч. и проколы - пунктирование). Пропил за год 6 антибиотиков. Потом когда дело...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у эндокринолога не консультировались? Гормоны щитовидной железы не проверяли?Анемии нет?
Печень
16 апреля 2016
Добрый день! буду вам очень признательна если ответите на такой вопрос - что с моим организмом? В сентябре 2015 года переехали из Ханты Мансийска также с северного города на ПМЖ, через неделю начались высыпания в верхней части туловища на локтевых сгибах рук, в голове, у...
Эльвира, Ханты Мансийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! для начала сдать полный клин ан крови, алт, аст, ггт, щф, о.билирубин, повторить дуоденальное зондирование (искать яйца описторхов), кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс, ифа на 4 гельминтов-панель. С ув., Александров П.А.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
95 отзывов
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет