СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение бактериального баланопостита и уретрита

Здравствуйте. Уже довольно долгая история. Больше года назад началось, после орального секса. Было покраснение головки, жжение в уретре. Сдавал много всяких анализов. На инфекции передающиеся половым путем - отрицательно. Сдавал бакпосев из уретры. Первый раз высеялся энтерокок 10^7. Пропил месяц таваник. Стало чуть лучше, по покраснение на головке все равно было. Сдал опять бакпосев - уже высеялся E.faecalis обильный рост. Пропил опять антибиотик Доксициклин - 10 дней, он к нему чувствительный по результатам посева. Все в целом осталось также. Сдал через какое-то время опять посев. Снова E.faecalis обильный рост и чувствительный к тем же самым антибиотикам. Симптомы тоже не сильно яркие, поэтому лечение растянул на такое длительное время, но все же я заметил, что они зависят от общего состояния организма, как будто если иммунитет немного проседает, то и симптомы становятся сильнее. В частности по симптома: покраснение головки, сухость. Бывало даже до такой степени сухость, что при открывании головки как бы отрывалась полосочка слизистой с неё и шла кровь, если головку открыть и не закрывать, то она быстро смарщивается и видно, что суховатая. Раньше такого не было. Ещё на ней появляется белый налет иногда. Думал, что может кандида, но когда сдавал на инфекции было отрицательно. Сдал ещё соскоб непосредственно с головки члена на бакпосев и на кандиду, перед этим сутки не подмывался. Кандида отрицательно, бакпосев с головки - Actinomyces neuii 10^7, Enterococcus faecalis 10^4, Escherichia coli - 10^6 с определением чувствительности их к антибиотикам. Скажите как это комплексно вылечить? Что пропить и чем мазать головку? Может быть какие-то ванночки с марганцовкой? Результаты анализов последних прилагаю, первое фото это посев из уретры, остальные это с головки посев и на кандиду.

30 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 2751·Максим

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Добрый день.Непонятно,что Вам пытались лечить месячными приёмами антибиотиков,которые только усугубили вообще состояние.Сейчас пропейте Хилак Форте 25кап 3р/с 14дн,Баланекс 2р/с 10дней, затем Сенсадерм на ночь 10дней.По возможности головку держать открытой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Луиза, спасибо за ответ. Головку держать открытой стараться все время? Просто если мазать кремом и с открытой головкой оно же все вытрется?
А по поводу анализов? Эти бактерии в уретре и на головке могут пройти сами? Без всяких антибиотиков?

Принятый ответ

Открывать в промежутках между нанесением ,например в обед.То,что обнаружено лечить не нужно,это транзиторная флора,она будет в норме

Доброго времени суток. Антибактериальная терапия вам не нужна. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, кал на кальпротектин..
ИППП здесь не причем!

Приложите фото с проблемой для лучшего понимания ситуации!

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим
До 80% иммунитета формируется в ЖКТ, состояние которого вы только ухудшали приемом антибиотиков
Там итак была вероятно проблема
- сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный
- проверьте вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
После обследования пройти лечение

Принятый ответ

Здравствуйте. Это всё условно-патогенная микрофлора, которая может в том числе и на поверхности обитать. Для восстановления микрофлоры начните принимать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день в течение 10 дней. Можно ванночки с ромашкой применять на ночь в течение 7 дней, наносить крем Бепантен 2 раза в день в течение 14 дней.

Принятый ответ

День добрый. Вероятнее анаэробный дисбактериоз (бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода), чаще ассоциированы с женскими бактериями (не обязательно половыми). И возможно дисбиоз по де длительных курсов а/б.
Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином, усилить гигиену. Лучше ограничить половую активность на недельку другую, дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
Можно 7 дней обрабатывать мазью или кремом Тридермом 1-2 р/сут. (Местный антибактериальный препарат с усиленным гормональным эффектом, поэтому более 14 дней не рекомендуется).

Принятый ответ

Добрый день!
Воспользуйтесь мазью Бепантен необходимо смазывать головку полового члена и крайнюю плоть на ночь в течение 10 дней после гигиенических процедур детское мыло и теплая вода!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.