Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре забеременела путем ЭКО. При подготовке выявили афс и носительство полиморфизма генов тромбофилии. Вся беременность и 6 недель после на клексане. ~с 32 недели добавили метипред. Афс выставили на основании лабораторных исследований (ат к аннексину и b2-гликопротеину,...
Здравствуйте, Анастасия. Акушерский АФС это сочетание критериев:
- 3 необъяснимые потери беременности на сроке до 10 недель
- 1 потеря беременности на сроке больше 10 недель
- наличие стойкого повышения антител к бета2-гликопротеину и кардиолипину выше 40, зарегистрированное дважды с интервалом не менее 12 недель.
В данной ситуации обычно рекомендуется повторить волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, на фоне полного здоровья, вне приема КОК.
ЭКО не влияет на возникновение АФС.
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Иногда при подтвержденном антифосфолипидном синдроме с клиническими проявлениями может быть назначен метипред ревматологом.
В бланках не нашла диагностически значимых титров для антифосфолипидного синдрома. Подскажите, на основании чего был установлен диагноз АФС?
Здравствуйте!
Я Сдавала в апреле анализы на АФС , так как планировала крио перенос эко в мае. ( анализы прилагаю )
Перенос состоялся , удачный, все получилось. Врач сказал при подтверждении факта беременности и потом на 8 и 12 неделе смотреть тромбодинамику и повторить...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за АФС и наследственные тромбофилии нет. Беременности ничего не угрожает.
Тромбодинамику сдавать смысла нет и не рекомендовано в беременность, гемостаз напрягается естественным образом у здоровых беременных женщин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В анамнезе выкидыш и замерзшая беременность в 1 триместре. Сейчас 23 недели.
Анализ на маркеры тромбофилии:
MTHFR rs1801133 - cc - норма
MTHFR rs1801131 - cc - полиморфизм в гомозиготной форме
MTR rs1805087 - ag - полиморфизм в гетерозиготной
MTRR rs1801394 -...
Здравствуйте,у меня большие антитела АФС.Я планирую ЭКО.сейчас вступила в протокол стимуляция,после пункция,и перенос.До этого было две внематочные,и две замершие на 4 неделях.Очень боюсь сейчас чтоб было положительное ХГЧ,и замершей беременности.Что нужно для этого чтоб афс...
Здравствуйте.
В целом лечением АФС должен заниматься ревматолог, так как это аутоиммунное заболевание, причём начать лечение следует до начала беременности, за 6 мес.
Сейчас, учитывая тот факт, что уже может иметься факт беременеости - при положительном ХГЧ нужно капать иммуноглобулин человека нормальный в общей курсовой дозе 10 гр, разделённой на 4 капельницы через день, далее капать иммуноглобулин каждый месяц до срока 24 недели.
Обязательно аспирин в дозе 100 мг/сут, также НМГ в профилактической дозе, например клексан 0.4 без перерывов до конца беременности.
Помимо этого советую в ближайшее время обратиться на консультацию к хорошему ревматологу, для определения необходимости иммуноспрессивной терапии гидроксихлорохином или преднизолоном.
В первую очередь до срока 10 недель при АФС беременности теряются из-за агрессивных аутоантител, после срока 10 недель из-за гиперкоагуляции.
Пациентки с АФС могут иметь здоровых, рождённых в срок деток, но для этого нужно приложить не мало усилий, так как сам АФС этому очень сильно мешает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11 сентября 2023 года на 36 неделе случилось АГП. Моя доченька погибла. Когда вскрывали пузырь, были чистые воды, инфекции не было. Сдавала на торс инфекции-чисто, хотя все врачи ссылались на том, что причиной послужила инфекция из-за через чур удлиненной...
Здравствуйте, Светлана. Для расчета риска тромбозов при беременности ваны только мутации F2, F5. У Вас эти гены в норме, так что генетической тромбофилии нет.
Расчёт риска тромбозов проводят индивидуально по шкале RCOG. Имеют значение такие факторы, как: врождённый порок сердца с сердечной недостаточностью, индекс массы тела выше 30, преэклампсия во время беременности, курение, эко, выраженный варикоз.
Дополнительно рекомендуется сдать анализы на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета2гликопротеину отдельными титрами ( Ig G и М).
Олеся, здравствуйте.
По имеющимся данным не возникает подозрения на наличие антифосфолипидного синдрома. Однократно повышенный волчаночный антикоагулянт не указывает на АФС; тем более если исследование проведено во время беременности, что значительно увеличивает частоту ложноположительных результатов.
По клиническим данным ситуация также не указывает на наличие антифосфолипидного синдрома.
Здравствуйте! Планирую ЭКО. Коагулограмма, ОАК, ОАМ, биохимия всегда в норме. 26.07.2024г. сдавала анализы на АФС и АНФ. По результатам все отрицательно. Только Антитела класса M (IgM) к кардиолипину - 11 Ед/мл (пограничный результат ,отриц. до 10) и Антинуклеарный фактор на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,во время беременности на 8 месяце случился тромбоз глубоких вен нижней конечности. По анализам поставили диагнозы: анемия,гипергоиоцестонемия,мультифакториальная тромбофилия полиморфизм F2 и АФС.
Волчаночный антикоагулянт 2 раза слабо положительный с разницей 12...
Здравствуйте.
Во время беременности и сразу после анализы могут быть ложно положительными, поэтому 100% им верить нельзя.
Если в течение последующих 6-7 лет все анализы были отрицательными, то диагноз АФС вызывает большие сомнения.
А тромбоз на фоне беременности мог случиться и без АФС, потому что беременность - это гиперкоагуляционное состояние - то есть склонность к тромбозам. Плюс, если например, был период малоподвижного состояния, перепад давления (перелет), длительная поездка на автомобиле - то этих причин достаточно для образования тромба.