Полиморфизм генов при беременности — вопрос №276037

Question

Полиморфизм генов при беременности — вопрос №276037

Людмила

1433 просмотра

30 июня 2020

Здравствуйте.
В анамнезе выкидыш и замерзшая беременность в 1 триместре. Сейчас 23 недели.
Анализ на маркеры тромбофилии:
MTHFR rs1801133 - cc - норма
MTHFR rs1801131 - cc - полиморфизм в гомозиготной форме
MTR rs1805087 - ag - полиморфизм в гетерозиготной
MTRR rs1801394 - gg - гомо
SLC19A1 rs1051266 - ag - гетеро
F2 rs1799963 - gg - норма
F5 rs6025 - gg - норма
F7 rs6046 - gg - норма
FGB rs1800790 - ga - гетеро
SERPINE1 rs1799768 - 4g4g - гомо

Ачтв 36.5
Антитромбин lll 93.6
D-димер 155
В норме, правда сдавала их ещё в феврале

АФС, волчаночный проверены до беременности - все в порядке.

1 и 2 скрининг - никаких нарушений.
Половину 1 триместр принимала Курантил.
И были кровянистые выделения почти весь триместр.
Были и сейчас случаются носовые кровотечения.

Нужно ли мне что-то принимать сейчас для профилактики?

Вопрос закрыт

триместр

выкидыша

маркера тромбофилия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 1 июля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Людмила!
Самое главное то, что по результатам F2 и F5 - норма.
Вам нужно проверить свертываемость крови, сдав анализ на расширенную коагулограмму.
Нужно оценить динамику изменения показателей, по сравнению с февральскими результатами.
Также нужно сдать общий анализ крови.
По результатам пишите, будем разбираться, необходима ли какая-то профилактика.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, последний ОАК приложила. Коагулограмму сдам.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 1 июля 2020

Врач КДЛ

Общий анализ крови спокойный.
Жду результат коагулограммы.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 3 июля 2020

Клиент

Приложила ещё результаты

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 2 июля 2020

Врач КДЛ

Добрый день, Людмила!
По результатам генетического обследования обнаружены полиморфизмы генов фолатного цикла и PAI-1.
Однако главное что нет мутации Лейдена в факторе 5 и гена протромбина - соответственно формально тромбопрофилактика не показана.
Принимаете ли вы фолиевую кислоту и принимали ли до беременности и 1 триместре? Принимали ли ацетилсалициловую кислоту?
Учитывая описанные Вами симптомы кровоточивости? Возможно стоит сдать агрегатограмму.

Пожаловаться

Людмила, 2 июля 2020

Клиент

Владимир, спасибо за ответ. До беременности ангиовит, в 1 триместре фемибион-1 (правда только 1 месяц), в них есть фолиевая кислота. Ацетилсалициловую не пила, никто не назначал.

Пожаловаться

Х Ольга, 3 июля 2020

Гематолог

Здравствуйте. Нужна сдать коагулограмму.
Также по общему анализу крови вам не хватает фолиевой кислоты и витамина В 12. Вот их желательно принимать .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Профилактика выкидыша

4 ответа

16 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения 5-6 недель беременности

3 ответа

30 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Отёки на 35 неделе беременности

3 ответа

1 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Скрининг беременности

6 ответов

9 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с вопросами

5 ответов

2 апреля

Виктория, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Юлия Михайловна, 3 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-03T07:45:30+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 3 июля 2020

Врач КДЛ

Людмила, все показатели в норме.
Прием препаратов Вам не показан.

Принятый ответ

Плетников Владимир Игоревич, 2 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-02T10:08:22+03:00

Фемибион-1 препарат, который скорее подходит для подготовки к беременности, так концентрация фолиевой кислоты 200 мкг, в вашем случая можно было до 1000 мкг в сутки. Но сейчас это уже не актуально.
Меня больше настораживают носовые кровотечения описанные вами, на фоне приема Курантила. Не плохо бы было оценить агрегационную способность тромбоцитов.