Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, мрт
4 ответаБоль в пояснице отдает в правую ягодицу, заднюю поверхность бедра и щиколотку при ходьбе, в положении лёжа и сидя не беспокоит, сделала МРТ, все ли так ужасно?
Здравствуйте! По описанию мрт преимущественно возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, такие изменения начинают формироваться с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют. Грыжа умеренных размеров с воздействием на правый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в правой нижней конечности. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Боль в пояснице, результат мрт
7 ответовЗдравствуйте! Недавно при нагрузке неправильно выгнула спину и почувствовала резкую боль в пояснице. Теперь постоянно болит в пояснице и отдаёт в ноги. Сегодня сделала МРТ результат прикрепляю. Подскажите пожалуйста, что делать?
Здравствуйте! По МРТ есть 2 протрузии, они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это симптомы миофасциального синдрома на фоне резкого движения. Спазмированные мышцы дают боль. На гв можно нурофен 400мг 3р в день или парацетамол 500мг 2р в день 5-7 дней. Либо кеторолак 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины:лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор
Боль в пояснице
11 ответовСделала мрт по назначению ортопеда. После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт. Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад. Боль в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем уже лечились, был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице. Посмотрите МРТ.
12 ответовЗдравствуйте. Ноющая боль в пояснице примерно чуть левее позвоночника и продолжается с сентября этого года . На некоторое время помогает пластырь вольтарен и таблетки ибупрофен . До сентября была слабая боль с утра , которая проходила после расхаживания. Сделала МРТ . Ходила...
Здравствуйте. По МРТ протрузии с влиянием на спинномозговые корешки . Сделайте пробу Лассега( вбейте в интернете ) и опишитесь по результатам .
Боль в пояснице
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. После работы на огороде возникла боль в пояснице слева, наклоняться больно, садиться тоже. Сделала МРТ и узнала много плохого о своей пояснице. Обращаюсь за помощью: как облегчить себе жизнь, снять боль и вообще дальше жить с этим. Невролог...
Да, вам необходимо продолжить схему, пока слишком мало времени прошло для наступления эффекта. Амелотекс можно в инъекциях до 5 дней, затем лучше продолжить в таблетках до 10 дней. НПВС лучше прикрыть омепразолом для защиты желудка По поводу калмирекса, при хорошей переносимости можно 2 раза в день.
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаПоявилась боль в пояснице справа. Боль ноющая, постоянная. Больше ощущается в состоянии покоя. Есть результаты МРТ
По данным МРТ есть изменения, но критичного ничего нет. С учетом данных МРТ и локального болевого синдрома оперативное лечение не показано. Важно комплексно подойти к проблеме. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). А также пройти обследование у терапевта для исключения сопутствующей патологии как источник болевого синдрома.
МРТ повторная боль в пояснице
6 ответовДобрый день! 3 недели назад при наклоне возникла острая боль в пояснице, не отпускала несколько дней, было больно наклоняется, сидеть, ходить могла медленно. В ягодицу/ногу не отдаёт. Сделала МРТ 27.06.23 Через пару недель боль ушла, делала ЛФК растяжку. И вот сегодня снова...
Здравствуйте. У вас есть грыжа которая сдавливает канал нервного корешка, от этого болевой синдром. Рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. ЛФК. Лежать на аппликаторе Кузнецова. При физической нагрузке ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн, йога, пилатес.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице Нужен порядок лечения, на руках МРТ пояснично-крестцового отдела и узи почек
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. По МРТ влияния на нервные корешки нет. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
15 ответовБоль в пояснице, больно наклоняться, сгибаться, и при подъёме тяжестей острая боль. Сделано МРТ , прилагается, проблем с почками нет. Нужен ли массаж, снимет боль?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. Когда я сказала, что изменения на МРТ клинически не значимы, я имела ввиду,что выбухания дисков и гемангиома не должны вызывать болевой синдром.