Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Кстанди
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. У папа РПЖ 4 стадии с метастазами в кости, сейчас проходим (с октября 2024 года) терапию препаратом Кстанди. Заболел, температура 38, кашель, насморк. Какие препараты можно принимать вместе с препаратом Кстанди. Онколог не дал...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать На фоне приема Энзалутамида нет особых ограничений к приему сопутствующей терапии. На первых порах назначение антибиотиков не рекомендуется, так как почти наверняка речь идет о вирусной инфекции В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение - орошение носовой полости, сосудосуживающие капли при насморке, жаропонижающее (Парацетамол, Ибупрофен) при температуре от 38 С На фоне ОРЗ прием Энзалутамида рекомендуется продолжать непрерывно
Чем заменить Кстанди
1 ответЗдравствуйте. У папы рак простаты 4 стадия. Проходит лечение в онкоцентре. Там перестали выдавать препарат Кстанди. На что лучше его заменить Флутамид или Бикалутамид? Или посоветуйте доступную замену
Здравствуйте! Кстанди можно заменить на абиратерон( зитигу). Но , если вам назначили именно кстанди и уровень пса на нем снижается, тогда нужно применять именно этот препарат, так как по эффективности он лучше абиратерона. Эти препараты дорогостоящие, вам нужно узнать почему перестали выдавать энзалутамид и если проблемы в поставках, решить вопрос о замене на аналогичный по механизму действия.
Лечение препаратом Кстанди
1 ответДобрый вечер. У мужа РПЖ, метастазы в кости. Назначили препарат Кстанди. Первый анализ ПСА пошёл на снижение, а второй ПСА опять повысился. Скажите пожалуйста может такое быть при приёме этого препарата или он не эффективен для него? Спасибо
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Рак гормончувствительный или кастратрезистентный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост ПСА после доцетаксел и кстанди
12 ответовДобрый день, почему стремительно растет ПСА после 13 курсов доцетаксела и 2 месяцев Кстанди? Значит ли это, что терапия подобрана неверно или на данной стадии болезни других вариантов лечения нет? Результаты консилиума и свежие анализы во вложении.
Здравствуйте. Рост ПСА после нескольких циклов доцетаксела и энзалутамида не всегда означает неэффективность лечения, возможны колебания из-за опухолевого лизиса, адаптации клеток или межлабораторных различий. Важно оценивать не только ПСА, но и клинику, динамику очагов по КТ/МРТ и состояние костей. Если рост подтверждён устойчиво и по всем анализам, вопрос рассматривают на консилиуме, иногда меняют линию терапии или добавляют препараты другой группы. Пока ориентируются на суммарную картину, а не только на единичное значение ПСА.
Побочные действия
24 ответаЗдравствуйте. Недавно одновременно назначили препараты Юперио 50 мг и Верошпирон 25 мг. Другой врач-онколог назначил Кстанди 40 мг. Так получилось, что вначале начал принимать Кстанди, а через неделю Юперио и Верошпирон. Ещё через несколько дней на лице появилось жжение, как...
Беталок зок - это торговое название метопролола, хороший производитель. Если бисопролол, то лучше торговое название -конкор. Учитывая, что появилась аллергия, думаю, что нет смысла экспериментировать с другими торговыми марками бисопролола, лучше перейти на метопролол ( беталок зок) по 25 мг*2 раза в день или небиволол ( небилет) по 2,5 мг утром и вечером.
Высокий показатель ПСА
11 ответовЗдравствуйте Доктор. Подскажите пожалуйста по анализам что делать дальше. Отцу 67 лет рак 4 стадии с метастазами в кости. Пил препарат флутамид целый год всё вроде было нормально. Через год стало хуже. Теперь врач назначил кстанди. В декабре месяце пса росло было 58 кстанди...
Здравствуйте! Когда ваш папа проходил обследования? МРТ головного мозга ? Прикрепите крайнюю выписку после лечения, кроме кстанди вводят ли ему препараты ГНРГ(например гозерелин)??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять гемоглобин
7 ответовДобрый день, мужчина 65 лет, диагноз: аденокарцинома предстательной железы cT3аN1M1b IV ст ( вторичное поражение костей скелета), прошел 14 курсов Доцетаксела, с июня по ноябрь без ХТ, только Кстанди (энзалутамид). После приема Кстанди резко вырос ПСА с 200 до 937. Было...
скорая помощь вряд ли поможет - так как ситуация не неотложная но обычно даже в праздниках каждый день в поликлинике дежурит участковый терапевт - он может дать направление на госпитализацию в терапевтический стационар
Рак предстательной железы
16 ответовКрМРПЖ, с метастазами в позвоночник и печень, Глисона 8, ПСА 14 (никогда не было большим) после ТУР простаты (задержка мочи) резкая прогрессия на фоне Кстанди (до операции ПСА -0). ПЭт КТ от февраля - без висцеральных очагов, МСКТ от июня - по заключению субтотальное...
Здравствуйте в данной ситуации решающую роль играет то как себя чувствует пациент если состояние и результаты общих анализов позволяют то химию доцетаксел надо продолжить, так же рекомендую сдать гистологический материал на определение мутации BRCA 1,2 в случае ее выявления есть таргетный препарат для лечения
Добрый день! РПЖ, 4 ст., mts в кости и позвоночник. На данный момент терапия-кстанди, системная радонуклидная (2 введени), зомета. Сильные боли, терапия - прегаболин, ибупрофен, парацетамол, трамадол. Боли не проходят. Есть ли возможность веребропластики с целью обезболивания...
Здравствуйте! По результатам последней МРТ ПОП объёмное образование тела позвонка L1 не только разрушает тело позвонка, но и вызывает стеноз позвоночного канала. Введение "цемента" в такой позвонок может вызвать усугубление стеноза и компрессию нервных структур. Тем не менее с таким описанием МРТ можно проконсультироваться с нейрохирургом по дальшейшей тактике. Можно обратиться на приём к врачу без пациента, но с диском со снимками, необходимо оценивать сами снимки МРТ. В таких случаях при вертикализации постоянно показано применение жёсткого поясничного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой папа перенёс лучевую терапию, и сейчас на пожизненно показано приём препарата Кстанди, скоро замена водительских прав по сроку, и разрешение на ношение оружия(он охотник) допускается ли приём препарата и прохождение комиссии? Ещё пластырь фентанил показывает...
Добрый день! Прием такого препарата Кстанди не должен повлиять на анализы ХТИ, а вот фентанил - скорее всего даст положительный результат на опиойдные наркотики, пусть он возьмет справку о назначенном лечении у онколога для предъявления наркологу. По поводу оружия то точно нет, справка должна быть только "чистая", закон подразумевает - либо ты ничего не принимаешь, либо выздоравливай и потом оружие. По поводу водительских - тут приказ двоякий...по идее ХТИ при водительском не обязательное условие, должно сдаваться только если есть признаки наркотического опьянения или одурманивания, но в большинстве своем наркологи всех отправляют на ХТИ. Но даже если с ХТИ, то нарколог может отказать в водительском только если установит диагноз, а тут будет справка от онколога, что препарат по медицинским показаниям. И если нарколог будет отказаться в выдаче справки - то требуйте проведение врачебной комиссии, скорее всего заместители главного врача не пойдут на конфликт и если действительно нет зависимости а только прием строго по назначению врача, то оснований в отказе они не найдут.