Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, вчера сдала анализ на креатинин и мочевину. Завтра утром кт с контрастом из за образования, предположительно гемангиомы в печени. Креатинин пришёл 95 при норме лаборатории максимум 80, мочевина около верхней границы нормы. Позвонила в црб, они сказали делают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 68 лет. Страдает ХОБЛ, б. Бехтерева, ранее перенёс туберкулез 30 лет назад, удалена четверть лёгкого.
Месяц назад было выполнено КТ. Поставили новообразование в лёгких под вопросом. Протокол КТ прилагаю.
Посетил онколога. Врач сомневается, что это онкология. Сказал,...
Дедушка 84 года, был на УЗИ почек, там обнаружили в левой почке очаговое образование с нечёткими и неровными контурами размерами 22, 5*25 мм. (Фото УЗИ прилагаю)
❗Рекомендовали пройти КТ с контрастом, перед этим сдать анализ на креатинин и мочевину.
Креатинин повышен, можно...
Здравствуйте!
Креатинин в крови перед контрастными исследованиями мы смотрим, потому что контрастирующие вещества являются нефротоксичными.
То есть дедушка входит в группу риска по развитию контраст-индуцированного ОПП, плюс возраст тоже влияет на прогнозирование (>75 лет)
Креатинин не сильно высокий для его возраста, на самом деле. С возрастом он физиологически повышается.
В таких случаях рекомендована очная консультация нефролога, Вам должны расписать план для профилактики контраст-индуцированного острого поражения почек.
В данные мероприятия входят: отмена нефротоксичных препаратов за 2 суток до исследования, инфузии физ р-ра по массе тела до и после исследования (очень важный пункт), введение ацетилцистеина, приём статинов. Контроль Креатинина и электролитов крови через 24-48-72 ч после процедуры.
Образование нужно дообследовать в любом случае.
пациент 81 год- планово сдаем анализы и делаем кт с контрастом раз в год. в этом году сдали анализы- высокий креатинин, при котором не берут на кт. сходили к урологу- сделали узи и получили рекомендации, месяц пропили лекарства - пересдали креатинин- он стал выше! помогите...
Да, закончить курс Блемарена, соблюдать хороший питьевой режим и через 3-5 дней после окончания курса пересдать
▪️ Креатинин + СКФ ( обязательно СКФ!)
▪️ Мочевину
▪️ Мочевую кислоту
С большей вероятностью креатинин все же будет получше , но если нефролог не даст добро , то можно рассмотреть МРТ с гадолинием , тк он менее токсичен для канальцев почек
После онкологии сигмовидной кишки мы смотрим брюшную полость, малый таз и легкие . А органы грудной клетки , легкие на МРТ как правило , не видны , для них стандартом всегда остается только КТ
Наш с Вами план :
1 . Сдать креатинин после Блемарена и водички
2 . Если СКФ будет выше 45-50 мл/мин - КТ абсолютно спокойно и без вопросов
3 . Если СКФ 40-45 мл/мин ниже - обсудить капельницу физраствора перед контрастом , если уж ну не соглашаются ( хотя это редко … ) - МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
❗️Но в любом случае и при КТ, и при МРТ с контрастом Метформин отменяется за 48 часов до введения препарата !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне приема рибоциклиба повысился креатинин , рибоциклиб был отменен , креатинин опустился до 120, сейчас опять «пополз» вверх 130. В скорм времени надо делать КТ, наверное , откажут . Канефрон принимает по схеме 10 дней - перерыв 30 дней
Как снизить креатинин?
Нужно еще иметь ввиду, что метформин при СКФ менее 45 мл/мин. отменяют.
В качестве профилактики контрастной нефропатии назначается АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования, аторвастатин за 72 ч до и после, инфузия физ.раствора.
Здравствуйте!После удаления в мае почки(рак) рекомендовано каждые 3 месяца делать КТ с контрастом. 12.07 креатинин был 190,мне назначили малобелковую диету ,полисорб,леспефрил.,06.08 креатинин снизился до 159.9 ,я записался на 26.08 на КТ в надежде,что до этого времени...
Гидроуретеронефроз левой почки. Креатинин 190. На месяц прописали леспефрил/леспефлан, канефрон, полисорб. Повторно сдавать кровь допустим послезавтра, за сколько времени прекратить приём препаратов? Или можно принять вечернюю дозу допустим и утра понятно, что уже не буду....
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Сергей, добрый вечер. При гидроуретеронефрозе обяз-но надо следить за функцией почки! А тем более при КТ с контрастом. Препараты нужно принимать до тех пор, пока не будет получен результат повторных анализов. Прекращение приема препаратов без одобрения врача может повлиять на состояние почек. Если сдать анализы планируется послезавтра, то можно продолжить приемм вечерней дозы, но утреннюю дозу можно пропустить, если врач не дал других указаний. Насчет инсулина, то перед КТ с контрастом рекомендуется пропускать утреннюю дозу, а длинный инсулин можно уколоть, но с уменьшенной дозой (опять же СТРОГО по рекомендации врача), чтобы избежать гипогликемии, если вам предстоит исследование с контрастом, которое может влиять на уровень сахара. Лучше проконсультироваться с вашим эндокринологом, проводящим КТ, чтобы точно выяснить, как правильно поступить в вашем случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца рак, каждые три месяца проходит обследование КТ и анализы. У него высокий Креатинин,из-за этого трудности в прохождении кт с контрастом. У нефролога были, прописала безумно дорогие лекарства, не можем себе позволить, из того что попроще пропили, Креатинин...
Здравствуйте!
Я не нефролог, но я онколог.
Могу сказать, что на проведение КТ с контрастом допускаются пациенты со скоростью клубочковой фильтрации не ниже 30. У вас же, исходя из возраста и Креатинина 62, скорость клубочковой фильтрации составляет 40.
КТ с контрастом не противопоказана.
За день до исследования необходима отмена препаратов, значимо влияющих на функцию почек (например, Метформин при сахарном диабете).