Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меркаптопурин при БК
1 ответДобрый день. Диагноз болезнь Крона. Поддерживающая терапия: азатиоприн 100мг в день. В городе, в связи с ситуацией с короновирусом, нет этого препарата, сказали можно заменить на меркаптопурин. Подскажите, пожалуйста, дозировку.
Аналог азатиоприна - это метотрексат . А меркаптопурин -это другой перпарат пожалуйста осторожнее с цитостатиками.
Добрый день. В марте 2026г лежала в больнице на фоне обострения язвенного колита кишечника, была изменена схема лечения с месалазинов на иммуносупрессоры (меркаптопурин 100 мг в день (2 табл.) с проведением гармонотерапии с постепенным уменьшением дозы (метилпреднизолон), на...
Добавить урсофальк или урсосан в дозе 10 мг на кг, так как уплотнены стенки желчного пузыря и снизить показатели
Температура 38,7
3 ответаОЛЛ ремиссия, поддержка меркаптопурин 100 ежедневно, метотрексат 30мг раз в неделю. 3.05 введение винкристина 2 мг. И дексаметазона 40мг. температура несколько дней без признаков простуды и без кашля. ОАК от 31.05 Лейк. 1.07, гемоглобин 109, тромбоциты 98, лимфоциты 0.10,...
Здравствуйте! Повышение с-реактивного белка и СОЭ требует дообследования на предмет скрытой инфекции или воспаления. Очень низкие лейкоциты. Не исключено накопление гематологической токсичности. При ОЛЛ можно рассматривать нейпомакс или аналоги для стимуляции лейкоцитов и профилактики фебрильной нейтропении, временно остановить лечение. Проверьте уровень фолатов, так как метотрексат часто вызывает дефицит В9 и цитопении тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирус при лейкозе у ребёнка
14 ответовДобрый день У моего сына 6 лет ОЛЛ B-II, имуновариант. Клиникогематологическая ремиссии. Мы проходим поддерживающую терапию. Принимаем Дексаметазон и уколы Винкристина, а также Меркаптопурин и уколы Метотрексата Опасно ли таким детям короновирус больше, чем...
Здравствуйте! Пациенты с онкозаболеванием находятся в группе высокого риска заболеть короновирусной инфекцией.
Сниженый иммуноглобулин M
6 ответовДобрый день Ребёнку 6 лет. Закончили лечение от острого лимфобоастного лейкоза, транслакация 12-21. При сдаче контрольных анализов показало снижение иммуноглабулина IgM, остальные показатели в норме. Нужно ли что-то ещё проверить и какие дальнейшие действия. Принимали во...
Здравствуйте. Ничего сдавать не надо. После химиотерапии вторичный иммунодефицита очень часто, со временем восстановиться. Пока берегите себя от «простудных» заболеваний. Контроль миелограммы первый год раз в три месяца. ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом лаборантом первые 6 месяцев -ежемесячно.
Низкие тромбоциты
10 ответовОсновное заболевание : олл Нахожусь на поддерживающей терапии ( метотрексат раз в неделю , 10 т по 5 мг и меркаптопурин каждый день по 1,5 таблетки ) Спустя 4 недели приема , снизились тромбоциты до 44 , на следующий день пересдали по Фонио попросили сделать , показало 74 ,...
Анастасия, здравствуйте. Да у Вас и нейтрофилы менее 1. При количестве тромбоцитов от 50 до 100 рекомендуется уменьшить дозу препаратов на 50%. Наиболее удобно, наверное, будет приём метотрексат 5 таб по 5 мг 1 раз в неделю и меркаптопурин по 1 таб в день. А ещё по анализу есть признаки дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты. Они тоже умеют снижать показатели. Предложила бы В12 по 500 мкг внутримышечно (на таких тромбоцитах ещё можно) или внутривенно через день 10 иньекций, потом 10 - 1 раз в неделю. И фолиевая кислота 5 мг (фолацин) после метотрексата 3 дня (начиная со следующего дня). И контроль крови не реже 1 раза в 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
69 ответовПостоянные боли внизу живота справа и лева и около пупка. Лежала в стационаре 3 недели, нашли болезнь Крона. Лечение: метронидазол капельницы утром и вечером, меркаптопурин по половине утром и вечером, урсосан 500 мг, панкреатин 3 р, омез, спарекс 3 р/д, преднизалон по 6...
Здравствуйте, Марина Евгеньевна. Салофальк скорее всего можно уже отменять. Преднизолон начинает плавно отменяться со снижением дозировки при уменьшении болей, но не более 12 недель - снижается дозировка на 5 мг в 5-7 дней до полной отмены на фоне продолжения терапии иммунодепрессантами (Меркаптопурин). Меркаптопурин назначается в дозировке 1,5мг на кг массы тела в сутки и принимается постоянно для поддержания ремиссии болезни Крона. Если болезнь Крона не вводится в ремиссию (кальпротектин повышенный, по колоноскопии есть незажившие эрозии, язвы), решается вопрос о назначении биологической терапии. В Нижнем Новгороде этим занимается ГКБ 13 (где Вы были) и НОКБ им.Н.А.Семашко. Направление дает терапевт или гастроэнтеролог поликлиники.
Добрый день Ребёнку 6 лет. Закончили лечение от острого лимфобоастного лейкоза, транслакация 12-21. При сдаче контрольных анализов показало повышение АСТ - 47.4 и АЛТ,-99.9 остальные показатели в норме. На УЗИ изменений в печени нет, есть незначительное увеличение, селезенка...
это бывает после химеотерапии. . Пропейте эссенциале .Показатели медленно вернуться в норму.
Лейкоз и категория годности
1 ответВ 2017-2018 проходил лечение острого миелобластного лейкоза, промиелоцитарный М3, 4 курса химиотерапии, с 2018 по 2020 год поддерживающая терапия третиноином (Весаноид), метотрексат и меркаптопурин. По результатам молекулярно-цитогенетического исследования признаков...
Здравствуйте, в течение 5 лет после окончания лечения проводится динамическое наблюдение у гематолога, поэтому у вас должна быть отсрочка от военной службы- скорее всего категория Г или В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 38 лет Сейчас находится в стадии ремиссии НЯК До этого принимал азатиоприн, но в связи с тем, что он пропал из свободной продажи, пришлось перейти на меркаптопурин. В инструкции есть прямое противопоказание, что при его приеме строго предохраняться. Вопрос в следующем,...
Мария, если с целью оценки то до 3 месяцев