Что вас беспокоит?
Температура 38,7
ОЛЛ ремиссия, поддержка меркаптопурин 100 ежедневно, метотрексат 30мг раз в неделю. 3.05 введение винкристина 2 мг. И дексаметазона 40мг. температура несколько дней без признаков простуды и без кашля. ОАК от 31.05 Лейк. 1.07, гемоглобин 109, тромбоциты 98, лимфоциты 0.10, нейтрофилы 0,46, соэ 56, срб 68.97
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение с-реактивного белка и СОЭ требует дообследования на предмет скрытой инфекции или воспаления. Очень низкие лейкоциты. Не исключено накопление гематологической токсичности. При ОЛЛ можно рассматривать нейпомакс или аналоги для стимуляции лейкоцитов и профилактики фебрильной нейтропении, временно остановить лечение. Проверьте уровень фолатов, так как метотрексат часто вызывает дефицит В9 и цитопении тоже.
Анастасия Сергеевна, спасибо. Записались к инфекционисту, как Вы думаете, при каких показателях использовать нейпомакс?
Да, можно,если нейтрофилы ниже 0.5 тыс однозначно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202214 ответов
- 5 Января 20228 ответов
- 17 Декабря 202112 ответов
- 24 Октября 20219 ответов
- 21 Октября 20214 ответа
- 30 Сентября 20212 ответа
- 21 Марта 202120 ответов
- 20 Февраля 202114 ответов
- 6 Ноября 20194 ответа
- 25 Июня 20191 ответ