Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею ревматоидным полиартритом 15 лет.(Лефлуномид 20, Метипред 4 мг)Полтора года назад начал лечение Ритуксимабом каждые полгода. Перед первым введением ритуксимаба скин- тест отрицательный. Перед вторым введением- сомнительный. Перед третьим- скин тест- положительный! Может...
Александр, врач может назначить Вам курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Обычно назначаются Изониазид и Пиразинамид или Рифампицин на 3 месяца. Или только Изониазид на 6 месяцев. Но это на усмотрение Вашего врача.
Низкий показатель железа
13 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг и метипреднизалона по 1000 мг. Так же с был курс медрола с апреля по август. В начале июля заболела пневмонией. Сейчас перед...
Здравствуйте, Владислава. В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Ферритин может быть ложно нормальным на фоне воспалительного процесса (о чем говорит увеличение СРБ). Необходимо ориентироваться на коэффициент насыщения трансферрина железом. Его снижение менее 20% говорит о наличии дефицита железа. Механизм его состоит в том, что воспалительные вещества при хронических воспалительных заболеваниях блокируют всасывание железа в ЖКТ. В подобных ситуациях приоритетным способом восполнения дефицита железа является внутривенное введение.
Успокоительное
8 ответовЗдравствуйте! Предстоит процедура введения ритуксимаба в связи с демиелизирующим заболеванием - mog. Подскажите какое успокоительное средство можно начать принимать? Очень переживаю.
Здравствуйте! При тревоге как симптоматический препарат можно использовать т. Гидроксизин 25 мг (атаракс), но это рецептурный препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ритуксимаб делать или нет
2 ответаДля чего для введения прпарата дополнительно применяют преднизолон? Болезненна ли эта процедура? Боли в нижнем отделе позвоночника - это в момент введения или после как побочное действие. Эффективность ритуксимаба пр ревматоидном артрите.
Здравствуйте. Преднизолон/метипред/дексаметазон применяют как препарат премедикации, чтоб снизить риски аллергических реакций на белковый препарат. Препарат-по моему опыту- переносится хорошо. Побочные реакции на него бывают, но возникают редко и обычно в момент инфузии, то есть когда Вы в мед.учреждении и медицинскую помощь Вам окажут, если вдруг это будет необходимо 100%. Эффективность препарата высокая, если он правильно подобран (адекватная доза на серопозитивный РА, высокую активность болезни, при исключении противопоказаний и латентного туберкулёза). Боли в спине-как побочный эффект не припомню. Но поскольку препарат вводится довольно долго, может Вам просто неудобно на кушетке и стоит попробовать подкладывать что-то под поясницу? Если же нет, то обсудите с лечащим врачом, может он встречал такую побочку или, осмотрев Вас, предположить причины для этого.
Ритуксимаб
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста можно ли пропускать прием Ритуксимаба при назначенной схеме R chop при диффузной крупно клеточной лимфоме .У нас в Подольске с медикаментом перебои и врачи взяли в привычку назначать химию без него ,пропуская прием через разы
Здравствуйте, по протоколу пропускать лечение и соответственно исключить введение одного из основополагающих препаратов нельзя, но при отсутствии препарата можно провести химиотерапию, а введение ритуксимаба сделать позже. К сожалению проблема повсеместна. Как вариант можно рассмотреть частные клиники, которые обладают препаратом и готовы провести лечение по ОМС.
Неходжинская лимфома
1 ответЗдравствуйте, у мамы (67лет) неходжинская лимфома (В-клетки).В 2020г. прошла 6 курсов R-CHOP +2 доп.курса ритуксимаба. Ушла в ремиссию (но селезёнка была увеличена и с включениями). Осенью 2021г. сильно переболела ковидом. Сейчас прошла узи и КТ, ставят отрицательную...
Здравствуйте Предстоит вторая линия химио- или иммунотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар в крови утром
24 ответаЗдравствуйте! Раз полгода сдаю анализы перед капельницей ритуксимаба. В анамнезе неврологическое заболевание (mog - оптический неврит и поперечный миелит). 10 августа показатели глюкозы и гликированного гемоглобина были в норме. Сейчас стала пересдавать глюкозу с утра - 6,4 и...
Добрый день. Уточните, пожалуйста, какие лекарственные препараты вы принимаете или принимали ранее? Насколько выраженным был уровень стресса? По результатам обследования наиболее вероятен диагноз «нарушенная гликемия натощак», что классифицируется как преддиабет. Подскажите также ваши текущие показатели роста и веса.
Ритуксимаб и температура
47 ответовДобрый день! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 2 месяца нахожусь на лечение медролом с понижением дозы (на данный момент 20 мг) до полной отмены. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг. Первую капельницу...
Здравствуйте. Да, это может быть проявлением побочных эффектов препарата Ритуксимаб: описаны в аннотации возможны лихорадка и озноб (развиваются преимущественно при первой инфузии обычно в первые 2 ч), боли в месте локализации опухоли, общее недомогание, увеличение живота, боли в месте инфузии. Сейчас рекомендовал бы увеличить питьевой режим и соблюдать влажный микроклимат. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Увеличение тени сердца
15 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг и метипреднизалона по 1000 мг. Так же с был курс медрола с апреля по август. В начале июля заболела пневмонией. Перед ней...
Добрый день! На фоне терапии может возникнуть такое заболевание, как перикардит - это выпот жидкости в тканевую сумку, в которой находится сердце. В таком случае рекомендуется контрольное выполнение ЭХО сердца. Подскажите пожалуйста - беспокоит ли Вас одышка при физической нагрузке или в горизонтальном положении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня серопозитивный ревматоидный артрит с 2017г. На данный момент терапия: 2 раза в год ритуксимаб 1000мг, ежедневно арава 20мг, плаквенил 200мг в день. После последнего введения ритуксимаба 06.04.2025 уже третий раз заболеваю ОРВИ, температуры нет, сильный...
Здравствуйте! Вы описываете ОРВИ без температуры, только с кашлем и насморком… так же само название Острая Респираторная ВИРУСНАЯ инфекция говорит о том, что заболевание вызвал предположительно вирус, а не бактерии… возникает риторический вопрос, зачем антибиотики? Они работают против бактерий. И для них есть ПОКАЗАНИЯ. (В числе которых, высокая температура более 3-х дней, зеленая мокрота, и другие признаки бактериальной инфекции). Без показаний назначение антибиотиков вредно и просто в моменте, и глобально! В контексте формирования антибиотикорещистентности - если их кушать просто так, то когда они понадобятся, то они уже не подействуют из-за устойчивости микробов. Так же по поводу исмигена. Иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности. Возможно, кому-то они успокаивают нервы засчет самовнушения. Поэтому ни Вам, ни кому либо другому такой препарат не показан. Поэтому в таких случаях очень рекомендуется при возможности сменить терапевта.